Половые различия суицидального поведения у подростков

Подростковый возраст — один из сложных кризисных периодов, в котором проявляются не только внутренние противоречия самого ребенка, но и добавляется много новых конфликтов с окружающим миром. На разных этапах подросткового возраста существуют свои особенности формирования и проявления суицидального поведения, которые связанны с особенностями физиологии, психологии, личностными и поведенческими индивидуальными качествами. Был проведен анализ, в котором установлено наличие гендерных различий в показателях нервно-психического стресса подростков.

Ключевые слова: суицид, суицидальное поведение, гендерные различия, подростки.

Adolescence is one of the difficult crisis periods, in which not only the internal contradictions of the child are manifested, but also many new conflicts with the outside world are added. At different stages of adolescence, there are their own peculiarities of the formation and manifestation of suicidal behavior, which are associated with the peculiarities of physiology, psychology, personal and behavioral individual qualities. An analysis was carried out in which the presence of gender differences in the indicators of neuropsychiatric stress of adolescents was established.

Keywords : suicide, suicidal behavior, gender differences, adolescents.

Актуальность: Во всем мире самоубийство является четвёртой по значимости причиной смертности в подростковом возрасте

По данным ВОЗ, ежегодно 703 000 человек совершают самоубийство, и еще больше людей пытаются покончить жизнь самоубийством [1]. Уровень самоубийств среди лиц мужского пола в два–четыре раза выше, чем среди женского. При этом девочки чаще совершают попытки суицида: по разным данным в 3–9 раз чаще [2].

Введение: Суицидальное поведение — вариант поведения личности, характеризующийся осознанным желанием покончить с собой (цель — смерть, мотив — разрешение или изменение психотравмирующей ситуации путем добровольного ухода из жизни), т. е. любые внутренние и внешние формы психических актов, направляемые представлениями о лишении себя жизни [3].

Факторы риска суицидального поведения включают психические и поведенческие расстройства. Около 90 % суицидальных подростков страдают психическими расстройствами. Наиболее распространены депрессия (49–64 %), тревожные расстройства, расстройства поведения и злоупотребление психоактивными веществами (алкоголем и наркотиками) [5]. Важной частью суицида является чувство безнадежности, из-за которого трудно поверить, что есть какой-то другой способ решения жизненных проблем [5]. Жестокое обращение со стороны родителей, пренебрежение, эмоциональное давление и сексуальное насилие над детьми в детстве повышают тревожность и риск суицида. [6]

В настоящее время в мире наблюдается «гендерный парадокс» [4], который состоит в том, что при значительно более высокой смертности мальчиков от суицидов суицидальные попытки и намерения чаще встречаются у девочек. Мало того, что мальчики чаще совершают самоубийства, они также используют более изощренные методы. Предыдущие суицидальные попытки повышают вероятность самоубийства. Возможно, это связано с различными целями совершения таких действий. Для юношей суицид — это способ решения проблемы, которую они не могут решить другим методом, а для девушек важен сам факт «попытки», который представляет собой «крик о помощи», демонстративное поведение. У юношей решение покончить жизнь самоубийством часто является спланированным, а у девушек — спонтанным.

Выявление рисков, связанных с гендером, поможет разработать более эффективные программы профилактики самоубийств среди подростков.

Материал и методы:

Исследование было проведено в МАОУ СОШ № 15 города Соликамска среди учеников 9 класса в возрасте 14–16 лет. Исследованием было охвачено 92 человека (49 девочек и 43 мальчика). Подростки принимали участие в исследовании на добровольной основе, а также было получено согласие на проведение исследования у родителей. При проведении исследования была разработана анкета, которую пациентам следовало заполнить анонимно.

Среди учеников было проведено психологическое обследование с использованием следующих методик: шкала безнадежности Бека (для подростков старшего школьного возраста), шкала самооценки депрессии Цунга (Zung Self-Rating Depression Scale, SDS).

Результаты и обсуждение.

Данные результатов анкетирования по шкале безнадежности Бека (для подростков старшего школьного возраста), представлены в таблице № 1.

Таблица 1

Результаты анкетирования по шкале безнадежности Бека (для подростков старшего школьного возраста)

По данным анонимного анкетирования среди 49 девочек (100 %): у 18 человек (37 %) безнадежность не выявлена, у 23 человек (47 %) легкая безнадежность, у 5 человек (10 %) умеренная безнадежность, у 3 человек (6 %) тяжелая безнадежность, и 43 мальчиков: у 20 человек (47 %) безнадежность не выявлена, у 19 человек (44 %) легкая безнадежность, у 3 человек (7 %) умеренная безнадежность, у 1 человека (2 %) тяжелая безнадежность. Данные проиллюстрированы на рис. 1 и рис. 2.

Рис. 2. Результаты анкетирования по шкале безнадежности Бека (для подростков старшего школьного возраста) у мальчиков

Данные результатов анкетирования по шкале самооценки депрессии Цунга (Zung Self-Rating Depression Scale, SDS), представлены в таблице № 2.

Таблица 2

Шкала самооценки депрессии Цунга ( Zung Self - Rating Depression Scale , SDS )

По данным анонимного анкетирования среди 49 девочек (100 %): у 11 человек (23 %) уровень депрессии в пределах нормы, у 26 человек (53 %) отмечается наличие минимальной, легкой депрессии, у 20 человек (10 %) умеренная депрессия, у 4 человек (2 %) выраженная депрессия. Данные проиллюстрированы на рис. 3 и рис. 4.

Рис. 3. Результаты анкетирования по шкале самооценки депрессии Цунга (Zung Self-Rating Depression Scale, SDS) у девочек

Рис. 4. Результаты анкетирования по шкале самооценки депрессии Цунга (Zung Self-Rating Depression Scale, SDS) у мальчиков

Заключение.

Проведенное нами исследование позволяет сделать вывод о том, что у девушек подросткового возраста риск суицидальных мыслей и намерений выше, чем у юношей. Различия в суицидальном поведении подростков имеют гендерную обусловленность и могут выступать в роли предикторов суицидального риска. Полученные данные необходимы для последующего формирования стратегий психосоциальной профилактики и адаптации, а также для выработки способов психологической и социальной поддержки подростков. Проведенный анализ позволяет сделать вывод о необходимости учета гендерных особенностей суицидального поведения. Данная работа основывается на реализации гендерного подхода в воспитании подрастающего поколения.

Литература:

1. Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс]//Панель мониторинга ВОЗ по самоубийству за 2021 год. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/suicide, свободный;
2. Youth Risk Behavior Surveillance — United States, 2011 [Электронный ресурс]: Morbidity and Mortality Weekly Report 2012. № 61. 162 p. URL: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/ss6104a1.htm
3. Большая психологическая энциклопедия С. Ю. Головин [Электронный ресурс]: https://rus-big-psyho.slovaronline.com/2750-Суицидальное %20поведение
4. Gender Differences in Suicidal Behavior in Adolescents and Young Adults: Systematic Review and Meta-Analysis of Longitudinal Studies / A. Miranda-Mendizabal, et al. // International Journal of Public Health. 2019. P. 265–283. https://link.springer.com/article/10.1007/s00038–018–1196–1
5. ЮНИСЕФ. Смертность российских подростков от самоубийств. — Детский фонд ООН, 2011. — 131 с.
6. Розанов В. А., Уханова А. И., Волканова А. С., Рахимкулова А. С., Пизарро А., Бирон Б. В. Стресс и суицидальные мысли у подростков // Суицидология. 2016. 20–32 с.