Самоубийство — это важное медико-социальное явление. На численность населения России, хотя и в незначительной степени, влияет процент самоубийств, а среди причин смерти, по данным ВОЗ, суицид занимает 4 место в мире. По официальным данным количество самоубийств с 2019 года в России составляет около 2000 человек, из которых более трети — дети и подростки.
В структуре смертности населения в Российской Федерации значимое место занимают случаи суицида, которые составляют 1 % от всех смертей на территории страны. По критериям ВОЗ, частота самоубийств свыше 20,0 на 100000 населения в год считается критической. Частота суицида в России в 2018 году снизилась до оптимистических цифр — 12,2. Однако отдельные регионы страны, например Челябинская область, Республика Башкортостан и Оренбургская область находятся за критической отметкой по показателям смертности по причине суицида. В Оренбургской области в 2018 году частота самоубийств составила 25,9 на 100000 населения, при этом большинство случаев приходится нетрудоспособное население молодого возраста 16–30 лет [4].
Цели и задачи исследования: выявление уровня сформированности суицидальных намерений среди учащихся Оренбургского Государственного Медицинского Университета, а также определить общее мнение студенческой молодежи о причинах суицида.
Для решения объявленных задач был взят опросник суицидального риска Шмелева в модификации Т. Н. Разуваевой. Оценка проводилась по следующим шкалам: демонстративность, аффективность, уникальность, несостоятельность, социальный пессимизм, слом культурных барьеров, максимализм, временная перспектива, антисуицидальный фактор — со средним максимальным значением = 6,5. [1]
В исследовании принимали участие 185 студентов ОрГМУ (100 — мужского пола и 85- женского пола), в период с 08.04.19 по 16.04.19. Из них в возрасте 17–19 лет– 34чел., 20–22 лет- 74чел., 23–25 лет –49чел., 26–28 лет — 28чел.
Таблица 1
Результаты применения опросника суицидального риска среди студентов ОрГМУ
Шкалы |
Возрастные группы |
|||
17–19 лет |
20–22 лет |
23–25лет |
26–28 лет |
|
Демонстративность |
М 1,40±1,1 Ж 2,33±1,2 |
М 1,64 ± 1,6 Ж 2,03 ± 1,8 |
М 1,37±1,4 Ж 1,43±1,4 |
М0,9 ± 1,0 Ж0,8 ± 0,6 |
Аффективность |
М 2,02±1,3 Ж 4,47±1,7 |
М 2,89 ± 1,9 Ж 3,42 ± 1,9 |
М 2,32±1,7 Ж 2,78±1,8 |
М1,37 ± 0,9 Ж 2,2 ± 0,9 |
Уникальность |
М 0,80±1,3 Ж 2,78±1,0 |
М 1,89 ± 1,7 Ж 1,9 ± 1,9 |
М 1,29±1,1 Ж 1,26±1,4 |
М 0,6 ± 0,6 Ж 1,2 ± 1 |
Несостоятельность |
М 2,75±2,0 Ж 2,72±1,7 |
М 1,89 ± 2,2 Ж 2,58 ± 2,4 |
М 1,98±2,0 Ж 1,26±1,7 |
М 0,75 ± 0,7 Ж 1,5 ± 2,1 |
Социальный пессимизм |
М 2,83±1,1 Ж 3,50±1,3 |
М 3,21 ± 1,5 Ж 3,27 ± 1,3 |
М 2,61±1,6 Ж 2,86±1,2 |
М 1,5 ± 1,1 Ж 2,33 ± 0,5 |
Слом культурных барьеров |
М 1,53±1,1 Ж 2,30±2,0 |
М2,42 ± 1,7 Ж2,04 ± 1,3 |
М 1,97±1,3 Ж1,86±1,2 |
М 1,72 ± 1,0 Ж 1,53 ± 1,1 |
Максимализм |
М 3,20±2,6 Ж 2,60±2,3 |
М 1,85 ±2,4 Ж 1,95 ± 2,2 |
М 1,83±1,8 Ж 2,29±2,0 |
М 1,6 ± 1,3 Ж1,06 ± 1,5 |
Временная перспектива |
М 1,47±1,0 Ж 2,00±1,1 |
М 1,39 ± 1,7 Ж 1,99 ± 1,5 |
М 1,69±1,8 Ж 0,84±0,8 |
М 0,55 ± 0,7 Ж 0,36 ± 0,5 |
Антисуицидальный фактор |
М 4,80±1,6 Ж 5,00±1,6 |
М 5,22 ± 2,1 Ж 5,15 ± 1,6 |
М 4,34±2,3 Ж 5,18±1,6 |
М 6,4 ± 0 Ж 3,2 ± 2,9 |
Сравнительный анализ показателей суицидального риска среди молодежи в возрасте 17- 28 лет показал следующие особенности: среди исследуемых возраста 17–19 лет наиболее выражены показатели аффективности (доминирование эмоций над интеллектуальным контролем), несостоятельности (представление о своей некомпетентности, ненужности, «выключенности» из мира), максимализма (инфантилизм ценностных установок и аффективная фиксация на неудачах) и антисуицидального фактора. В возрастной группе 20–25 лет наиболее выраженными являются аффективность, социальный пессимизм (восприятие мира как враждебного, не соответствующего представлениям о нормальных или удовлетворительных для человека отношениях с окружающими) и антисуицидальный фактор. Контингент студентов 26–28 лет отличается более низкими и стабильными коэффициентами с сохранением высоких значений антисуицидального фактора.
В целом, входе исследования было выявлено, наибольшая выраженность среди молодежи антисуицидального фактора, это свидетельствует о том, что у студентов сформировано чувство долга и ответственности за близких, а также представление о греховности самоубийства и его антиэстетичности.
Одновременно был проведен опрос о наиболее вероятных причинах суицида, по мнению студентов, и выявлены следующие результаты. Лидируют чувство изоляции и дефицит социальной поддержки (34,4 %), психические расстройства (28,2 %). Межличностные конфликты, утрата близкого человека, а также нездоровый характер отношений, которые являются поводом для психологического стресса, и могут стать причиной суицида по мнению 22,3 % опрошенных. Из опрошенных 9,1 % предполагают, что финансовая неопределенность повышает риск самоубийства. Наименее вероятными причинами самоубийств анкетированные считают жестокое обращение (3 %) и дискриминацию личности (3 %).
На основе всех имеющихся данных можно сделать следующие выводы:
наиболее уязвимым контингентом являются студенты в возрасте 20–22 лет, которые, в виду своей психологической незрелости, становятся более подверженными стрессу в процессе адаптации к взрослой жизни. Причем среди девушек общий уровень суицидального настроения выше почти в 2 раза, вследствие врожденной ранимости и высокой чувствительности девушек к внешним раздражителям.
Основными причинами, приводящими к суициду, считаются чувство изоляции и дефицит социальной поддержки, а также психические расстройства.
Для предотвращения суицида могут использоваться как глобальные стратегии защиты здоровья населения, так и адресное вмешательство по отношению к наиболее уязвимым группам населения.
Литература:
- Банников Г. С., Вихристюк О. В., Миллер Л. В., Синицына Т. Ю. Методические рекомендации (памятка) психологам образовательных учреждений по выявлению и предупреждению суицидального поведения среди несовершеннолетних. /М.: ГБОУ ВПО МГППУ, 2013. — 40 с.
- Предотвращение самоубийств. Глобальный императив./ Доклад ВОЗ. 2014, — 102 с.
- Руженков В. А., Руженкова В. В., Концепции суицидального поведения / Белгород, Россия, 2012, — 7 с.
- Статистический ежегодник Оренбургской области / Оренбургстат, 2018, — 532 с.
- Интернет источник: База данных ФСГС РФ/ доступ: http://www.gks.ru/