Работа посвящена изучению влияния медицинских отходов на окружающую среду. Актуальность темы обусловлена нарастающим количеством образования отходов производства и потребления, медицинских и промышленных отходов, а также несовершенных способов их утилизации, которые на сегодняшний день заставляют обращать на себя немало внимания.
Утилизация медицинских отходов — это одна из наиболее острых, глобальных проблем всего человечества. Особую обеспеченность вызывают несовершенные способы, при помощи которых уничтожаются особо опасные отходы медицинских учреждений.Утилизация медицинских отходов является одним из важнейших направлений природоохранной деятельности во всех развитых странах мира (Александров, 2011; Лускин, 2010).
Ключевые слова: медицинские отходы,загрязнение окружающей среды, утилизация медицинских отходов
The work is devoted to the study of the influence of medical waste on the environment. The relevance of the topic is due to the growing amount of generation of production and consumption wastes, medical and industrial waste, as well as imperfect ways of their utilization, which today make us pay a lot of attention. Utilization of medical waste is one of the most acute, global problems of all mankind. Particularly satisfactory are the imperfect ways, through which the extremely hazardous waste of medical institutions is destroyed.Utilization of medical waste is one of the most important areas of environmental protection in all developed countries (Alexandrov, 2011; Luskin, 2010).
Key words: medical waste, environmental pollution, medical waste disposal
Для обеспечения экологической безопасности основная часть отходов, образующихся на предприятии, не подлежат захоронению, вследствие их токсичности. Особенно это касается учреждений, в результате деятельности которых образуются медицинские отходы. Сократить образование медицинских отходов невозможно, т. к. многоразовые инструменты, шприцы и многие другие предметы в медицинских учреждениях запрещены. На сегодняшний день разрешено использование только одноразовых инструментов, которые после использования собираются в контейнеры и подлежат различным методам утилизации. Выбор метода утилизации разнообразен как по качеству обезвреживания, так и по ценовой категории. Медицинские отходы — отходы больниц и лечебно-оздоровительных учреждений — это сложные субстраты неоднородного качества, которые представляют серьезную опасность с эпидемиологической точки зрения. Утилизация медицинских отходов является одним из важнейших направлений природоохранной деятельности во всех развитых странах мира (Александров, 2011; Лускин, 2010).
Цель: анализ проблемы обращения с медицинскими отходами.
Задачи:
- Разработка проекта нормативов образования медицинских отходов и лимитов на их размещение (ПНООЛР).
- Анализ использования и утилизации медицинских отходов
Ограничение техногенного воздействия предприятиями.
Основной целью проекта нормативов образования отходов и лимитов на их размещение (ПНООЛР) является ограничение техногенного воздействия на окружающую среду предприятиями.
Основными задачами при разработке ПНООЛР являются:
- Расчет годовых нормативов образования отходов.
- Расчет, на основе нормативов образования отходов и объема произведенной продукции, оказанных услуг, выполненных работ, количества ежегодно образующихся отходов.
- Обоснование количества отходов, предлагаемых для использования и/или обезвреживания.
На начальной стадии разработки ПНООЛР формируется ориентировочный реестр и типизация отходов с определением всех возможных источников происхождения отходов, приблизительной номенклатуры отходов, определяется площадка временного накопления (хранения) отходов на территории предприятия. Проект нормативов образования отходов и лимитов размещения организовывается в соответствии с «Методическими указаниями по разработке проектов нормативов образования отходов и лимитов на их размещение».
Разработка ПНООЛР основывается на следующих аспектах:
- Состояние окружающей природной среды данной территории.
- Характеристика отходов: количество, вид, класс опасности.
- Допустимое негативное воздействие отходов на экологическую обстановку.
- Наличие технологий и схем переработки и утилизации образующихся отходов.
После разработки ПНООЛР необходимо согласовать с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере природопользования. После этого устанавливается лимиты сроком на 5 лет на размещение отходов, при условии ежегодного подтверждении неизменности производственного процесса, используемого сырья. При отсутствии такого подтверждения до окончания отчетного года деятельность индивидуальных предпринимателей и юридических лиц в области обращения с отходами может быть ограничена, приостановлена или прекращена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации (Кравченко, 2011).
Лимит на размещение отходов — предельно допустимое количество отходов конкретного вида, которые разрешается размещать определенным способом на установленный срок в объектах размещения отходов с учетом экологической обстановки на данной территории.
Проект нормативов образования отходов и лимитов на их размещение включает сведения о хозяйственной и иной деятельности, в результате осуществления которой образуются отходы. Описывается характеристика производственных процессов как источников образования отходов. Приводится перечень образующихся и/или принимаемых на использование, обезвреживание, размещение отходов с указанием сведений о составе, физико-химических характеристиках отходов, классах опасности для окружающей природной среды. Представляется информация о мероприятиях по наблюдению за состоянием окружающей среды на территории объектов размещения отходов, а также сведения о результатах проведения мониторинга состояния окружающей природной среды на территориях объектов размещения отходов и в пределах их воздействия на окружающую природную среду. Описываются планы мероприятий по снижению количества образования и размещения отходов, обеспечению соблюдения действующих норм и правил в области обращения с отходами.
Классы опасности медицинских отходов.
Медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности:
Класс А — эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к твердым бытовым отходам. К ним относятся: отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными; канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением желтого и красного.
Класс Б — эпидемиологически опасные отходы. К ним относятся: инфицированные и потенциально инфицированные отходы; материалы и инструменты, предметы загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями; патологоанатомические отходы; органические операционные отходы; живые вакцины, непригодные к использованию. Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию или обезвреживанию. Выбор метода обеззараживания или обезвреживания определяется возможностями организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, и выполняется при разработке схемы обращения с медицинскими отходами. Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию или обезвреживанию. Выбор метода обеззараживания или обезвреживания определяется возможностями организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, и выполняется при разработке схемы обращения с медицинскими отходами. Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую или твердую упаковку желтого цвета или имеющие желтую маркировку.
Класс В — чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы. К ним относятся: материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями; отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1–2 групп патогенности. Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию физическими методами (термические, микроволновые, радиационные и другие). Отходы класса В собирают в одноразовую мягкую или твердую упаковку красного цвета или имеющую красную маркировку.
Класс Г — токсикологически опасные отходы 1–4 классов опасности. К ним относятся: лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию; ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование; отходы сырья и продукции фармацевтических производств. Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного), которые хранятся в специально выделенных помещениях.
Класс Д — радиоактивные отходы. К ним относятся все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности. Сбор, хранение, удаление отходов класса Д осуществляется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности. Вывоз и обезвреживание отходов класса Д осуществляется специализированными организациями по обращению с радиоактивными отходами, имеющими лицензию на данный вид деятельности (Александров, 2011; Элкок, 2011).
Проблема обращения смедицинскими отходами иоценка их опасности.
Медицинские отходы представляют довольно серьезную опасность, как для окружающей среды, так и человека, причем эта опасность становится все более серьезной в связи с прогрессирующей тенденцией роста их количества. На сегодняшний день в соответствии с СанПиН 2.1.7.2790–10 утвержденный постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9 декабря 2010 г. № 163 медицинские отходы причислены к категории опасных (Ималитдинов, 2011).
Проблема медицинских отходов чрезвычайно остро стоит во всем мире. В некоторых странах уже зарегистрированы случаи инфицирования ВИЧ детей после того, как они поиграли выброшенными на свалку одноразовыми шприцами и системами для переливания крови.
Основными причинами опасности медицинских отходов являются:
- В них часто содержатся возбудители различных инфекционных заболеваний.
- Возможно наличие токсичных и радиоактивных веществ.
- Содержится большое количество патогенных микроорганизмов.
- Существует опасность повторного использования инъекционных игл и шприцов в случае неправильного обращения с ними после применения (Ималитдинов, 2011; Трухин, 2011).
Виной большинства инфекций, возникающих на территории лечебных заведений, является система вентиляции. Сжигание зараженных медицинских отходов на открытой местности провоцирует распространение инфекции на расстояния в несколько десятков километров. При закапывании такого мусора возбудители опасных болезней впоследствии попадают в водоемы вместе с грунтовыми водами либо заражают воздух через выделение газов в процессе гниения.
На территории Российской Федерации часто практикуется такое занятие, как переработка медицинских отходов. Но, этот вид деятельности небезопасен для человеческой жизни. Единственным возможным выходом на сегодняшний день является их полное уничтожение. Так поступают практически во всех цивилизованных странах мира. Потому, как ни было экономически выгодно покупать использованные рентгеновские пленки, шприцы и другой медицинский мусор для получения пластмассы и драгоценных металлов такое занятие является слишком опасным для обеих сторон заинтересованных в сделке.
Литература:
- Александров А. А. Медотходы: правильно собрать и грамотно вывезти // Твердые бытовые отходы. 2011. № 2. С. 34–35.
- Лускин Г. Г. Зарубежный опыт переработки отходов // Твердые бытовые отходы. 2011. № 6. С. 15–17.
- Кравченко А. С., Овсянникова О. В. В законе — одно, на практике — совсем другое. Проблемы несоответствия // Твердые бытовые отходы. 2011. № 12. С. 36–37.
- Ималитдинов В. А. Совершенствование системы обращения с отходами // Твердые бытовые отходы. 2011. № 2. С. 36–38.
- Трухин Ю. М. Транспортирование медицинских отходов классов Б и В // Твердые бытовые отходы. 2011. № 4. С. 41–43.
- Элкок С., Лифтинг А. Кто оплатит утилизацию? // Твердые бытовые отходы. 2011. № 8. С. 41.
