Тайна групп крови и развитие трансфузиологии



В статье авторы пытаются определить актуальные направления развития трансфузиологии на современном этапе.

Ключевые слова: группы крови, переливание крови, трансфузиология, совместимость групп крови и резус-фактора крови.

История переливания крови своими корнями уходит вглубь веков. Люди издавна оценили значение крови для жизнедеятельности организма, и первые мысли о применении крови с лечебной целью появились задолго до нашей эры.

Актуальность темы связана с востребованностью изучения взаимосвязи групп крови человека и проведения переливания крови для предотвращения смертельных исходов и тяжелых осложнений вследствие различных заболеваний; кровопотерь, происходящих в результате травм, во время экстренных и плановых оперативных вмешательствах, военных действиях и чрезвычайных ситуациях; совместимости групп крови и резус-фактора крови родителей при планировании и рождении детей.

Гипотеза исследования: я предполагаю, что знания о группах крови человека пока недостаточны для безопасного, эффективного и без побочных действий проведения переливания крови; невелика информированность моих сверстников о значении групп крови и резус-фактора крови для рождения в будущем здоровых детей и избежания тяжелых осложнений. Но я думаю, что в настоящее время исследование взаимосвязи групп крови человека и процесса переливания крови необходимо, так как возрастает актуальность этого знания и применения данной медицинской процедуры при различных заболеваниях и потерях крови в силу различных причин, в том числе при беременности, родах и для нуждающихся в этой процедуре новорожденных детей.

Цель работы — установить взаимосвязь раскрытых тайн групп крови и безопасного проведения переливания крови; дать описание компонентов крови и направлений современной медицины, где применяют переливание крови; разъяснить важность совместимости групп крови и резус-фактора крови родителей при планировании и рождении детей, возможных рисках и осложнениях; представить мое исследование для формирования научных интересов у сверстников, в том числе с практической значимостью — заботой о своем здоровье и здоровье будущего поколения.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

— изучить историю возникновения медицины и открытия групп крови;

— обобщить доказательства открытия групп крови, ее компонентов;

— определиться в выборе направления: трансфузиология;

— проанализировать показания и осложнения при переливании крови; рождении детей и возможные риски.

При выполнении работы применены следующие методы исследования :

1) информационно-поисковый;

2) аналитический;

3) практический — анкетирование (социологический опрос).

Теоретическая значимость моей исследовательской работы заключается в том, что результаты исследования обобщают собранную информацию о тайне групп крови и проведении переливания крови, пробуждают интерес и стремление к познанию данной темы.

Практическая значимость моей исследовательской работы заключается в том, что результаты исследования могут быть реализованы для изучения соответствующей темы в школьной программе в формате открытого урока, для повышения образовательного уровня и продолжения исследования, а также формирования у сверстников понимания важности знаний, связанных с группами крови и резус-фактором.

В XVIII веке описательный период развития медицины перешёл в заключительную стадию первичной систематизации. Возникали многочисленные медицинские системы (теории), пытавшиеся объяснить причину заболеваний и указать принцип их лечения. Огромное влияние на развитие медицины оказали химия и физическая химия.

Но за весь период развития медицины было и нечто недоступное к познанию; то, что привлекало своей таинственностью и загадочностью. Что же это за тайна? Это — тайна групп крови человека и все, что с этим связано.

Переливания крови человеку от человека появились на регулярной основе в начале XIX века в Англии. Но не все переливания крови заканчивались выздоровлением, многие больные погибали по непонятным для врачей причинам [3].

20 апреля 1832 г. (8 апреля по старому календарю) петербургский акушер Андрей Мартынович Вольф выполнил первое в России успешное переливание крови. Он перелил роженице, потерявшей большое количество крови кровь ее мужа. Переливание прошло успешно, и женщина была спасена. В честь этой знаменательной даты 20 апреля объявлено в России Национальным днем донора крови [3].

В 1900 г. К. Ландштейнер опубликовал статью, в которой раскрывалась сущность одного из его крупнейших открытий. К. Ландштейнер приходит к следующему выводу, известному сегодня как непреложное правило Ландштейнера: «В организме человека антиген группы крови (агглютиноген) и антитела к нему (агглютинины) никогда не сосуществуют». К.Ландштейнер впервые на основании реакции изогемагглютинации выделил три группы крови — А, В и С. Выделение трех групп крови основано на наличии в сыворотке крови агглютининов, а не на присутствии в эритроцитах агглютиногенов. В 1930 г. за открытие групп крови К. Ландштейнеру была вручена Нобелевская премия. [2].

В мае 2005 г., в ходе 58 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, в Женеве было принято решение 14 июня (день рождения Карла Ланштейнера), ежегодно проводить Всемирный день донора крови.

В 1907 г. чешский врач Ян Янский открыл четвертую группу крови — АВ; создал их первую полную классификацию, обозначив римскими цифрами от I до IV [2].

Наряду с открытием К. Ландштейнера, крупным историческим событием является предложение В. А. Юревича и Н. К. Розенгарта в 1910 г., а также А. Юстена из Брюсселя в 1914 г. для предотвращения свёртывания крови при переливании добавлять к ней цитрат натрия. Этот метод, получивший название «цитратного», значительно упростил технику переливания.

20 июня 1919 г. В. Н. Шамов в присутствии известного хирурга профессора С. П. Федорова сделал первое в СССР переливание крови с учетом изогемагглютиационных свойств крови донора и больного (реципиента). С помощью открытий Ландштейнера стало возможным подбирать совместимую кровь [6].

В 1932–1934 гг. впервые в мире учеными Ленинградского института переливания крови Антонином Николаевичем Филатовым и Николаем Георгиевичем Карташевским было предложено переливание плазмы крови. В 1938 г. коллектив приступил к изучению проблемы сухой плазмы.

Трансфузиология (трансфузионная медицина, от латинского transfusio– переливание) — раздел клинической медицины, изучающий вопросы переливания человеку крови и ее препаратов, а также кровезамещающих и плазмозамещающих жидкостей с лечебной целью. Предметом исследования трансфузиологии являются различные трансфузионные среды (методы их получения, хранения и использования) и механизм их действия на организм человека.

Переливание донорской крови и ее компонентов является сегодня и останется в обозримом будущем одним из необходимых во многих клинических специальностях лечебным методом, позволяющим предотвратить смертельные исходы и тяжелые осложнения вследствие заболеваний, а также осуществлять интенсивное лечебное воздействие, связанное с повышенным риском для пациента (трансплантационные технологии, обширные оперативные вмешательства, интенсивная химиотерапия и т. д.). Прогресс современной медицины и повышение эффективности лечебных мероприятий невозможен без трансфузиологической поддержки, проводимой с помощью переливаний качественных и безопасных компонентов донорской крови [10,11].

Трансфузиология является теоретической основой службы крови (военно-медицинской и гражданской обороны).

В современной клинической практике чаще применяют непрямое внутривенное переливание крови.

Показания к переливанию цельной консервированной крови ограничены в связи с тем, что, наряду с введением больному необходимых ему компонентов крови, оно нередко сопровождается осложнениями — посттрансфузионными реакциями, связанными с попаданием в его кровяное русло чуждых ему белков, антител и антигенов. В соответствии с этим донорскую кровь необходимо рассортировать на её компоненты (плазма, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и другие) в течение 6 часов после её взятия. Содержание каждого компонента в специальных условиях значительно удлиняет срок его хранения без утраты лечебных свойств [7].

Замороженные в жидком азоте при температуре –196°С эритроциты могут храниться годами, плазма при температуре –30°С хранится до 3 лет, при температуре –22–24°С тромбоциты хранятся 5 дней, лейкоциты– лишь 3 дня.

Каждая доза донорской крови обязательно проходит лабораторное тестирование, при котором определяют её группу, резус-фактор, антигенные системы эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, определяют так называемые изоиммунные антитела, которые могут вызывать болезненные реакции после переливания крови, выполняют исследования на так называемые декретированные инфекции (гепатиты, СПИД, сифилис и другие).

Во всех случаях переливания крови обязательна предварительная проба на её совместимость с кровью реципиента. При переливании несовместимой крови может развиться так называемая гемолитическая реакция в виде разрушения эритроцитов, в связи с чем могут возникать гемотрансфузионный шок, нарушения функций почек, печени, обмена веществ, сердечно-сосудистой и других систем организма [8,9].

Компоненты крови:

1. Эритроциты (красные кровяные тельца). Основная функция эритроцитов — перенос кислорода ко всем клеткам нашего тела.
2. Лейкоциты (белые кровяные тельца). Лейкоциты являются главными клетками иммунной системы.
3. Тромбоциты. Главная функция тромбоцитов — участие в процессе свертывания крови — важной защитной реакции организма, предотвращающей большую кровопотерю при ранении сосудов. Основная задача тромбоцитов — обеспечение целостности кровеносных сосудов.
4. Плазма. Основой плазмы является вода (90 %), в которой растворены разнообразные белки, факторы свертывания, а также другие органические соединения и минеральные вещества. Плазма широко используется в лечебных целях в хирургии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других областях медицинской практики. Донорская плазма нужна также для производства важнейших медицинских препаратов [1,5].

Основными направлениями трансфузиологии (трансфузионной медицины) как научно-практической части медицины являются:

— Служба крови — раздел трансфузионной медицины, изучающий и реализующий на практике заготовку, сертификацию, переработку, хранение и распределение компонентов, отдельных препаратов и реагентов из донорской крови и обеспечение их безопасности.

— Клиническая трансфузиология — раздел трансфузионной медицины, изучающий возможности управления гомеостазом при патологических состояниях методами трансфузиологической гемокоррекции.

— Трансфузионная иммунология — раздел трансфузионной медицины, изучающий и реализующий на практике иммунологическую безопасность и эффективность трансфузиологического пособия.

— Промышленная трансфузиология занимается разработкой и производством препаратов крови из компонентов донорской крови, синтетических кровезаменителей, препаратов и компонентов крови, реагентов методами биотехнологии и генной инженерии, разработкой и производством оборудования и расходных материалов для трансфузионной медицины [4].

Клеточные технологии в службе крови становятся вектором развития трансфузионной медицины.

Важное значение придается здоровью будущей матери и рождению здорового ребенка.

В целом большинство населения имеет одну из групп крови ABO и является резус-положительным или отрицательным. Существует >200 второстепенных групп крови и >>600 известных антигенов, помимо A, B и Rh. Поскольку группы крови распределены по-разному в разных этнических группах, найти донора крови с точно такой же группой крови является огромной проблемой. Поэтому крайне важно иметь точную международную базу данных доноров редкой крови, чтобы гарантировать, что пациенты, которым требуются жизненно важные единицы редкой крови, смогут их получить.

В настоящее время существует 43 признанные системы групп крови, содержащие 345 антигенов эритроцитов (июнь 2021 года); 43 системы генетически детерминированы 48 генами.

Кровь людей, эритроциты которых не содержат антигенов, относят к первой группе и обозначают 0 (I). Вторую группу крови, соответственно ее антигену А, обозначают А (II), третью группу обозначают В (III), так как она имеет антиген В, четвертую группу крови, когда на эритроцитах имеются оба антигена А и В, обозначают АВ (IV). Группа крови обязательно учитывается при переливании крови.

Келл-принадлежность:

В последние годы донорскую кровь стали проверять не только на групповую (AB0) и резус-принадлежность, но и на присутствие так называемого келл-антигена.

Переливание эритроцитов от келл-положительного донора келл-отрицательному больному может вызвать серьезные осложнения — точно так же, как при переливании эритроцитов от резус-положительного донора резус-отрицательному больному.

Резус-принадлежность:

Наличие или отсутствие антигена резус D на эритроцитах. Эритроциты примерно 85 % людей несут эритроцитарный антиген (белок), поэтому их относят к резус-положительным (имеют антиген D) обозначают Rh+, у 15 % людей его нет, они резус-отрицательны (не имеют антиген D) обозначают Rh–.

Резус-принадлежность не зависит от группы крови по системе АВ0, не изменяется в течение жизни, не зависит от внешних причин. Антиген резус D появляется на ранних стадиях внутриутробного развития, у новорожденного уже обнаруживается в существенном количестве. Определение резус-принадлежности крови применяется в общей клинической практике при переливании крови и ее компонентов, а также в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.

Переливать компоненты крови от донора к реципиенту нужно строго соблюдая совместимость не только по группе крови, но и по резус-принадлежности.

Определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка, который может приводить к гемолитической болезни новорождённых. Возникновение резус-конфликта и развитие гемолитической болезни новорождённых возможно в том случае, если беременная резус-отрицательна, а плод — резус-положителен. В случае если у матери Rh+, а плод — резус-отрицателен, опасности гемолитической болезни для плода нет.

В настоящее время существует возможность медицинской профилактики развития резус-конфликта и гемолитической болезни новорождённых. Все резус-отрицательные женщины в период беременности должны находиться под наблюдением врача.

Что в будущем может быть открыто в науке по изучению крови человека? Какие тайны и их раскрытие помогут в развитии медицины, в лечении болезней, в эффективной помощи людям? Будут ли открыты новые группы крови? Как будет развиваться наука по переливанию крови?

Я считаю, что решение этих вопросов создаст условия для возможности отечественной трансфузиологии оставаться на передовых рубежах, и моя исследовательская работа имеет теоретическую и практическую значимость.

Проведение социологического опроса. Анализ и выводы

Я провела социологический опрос среди учащихся 9 «Б» и 10 «А» (медицинский класс) МБОУ Одинцовская СОШ № 1 для выявления информированности сверстников о различных группах крови, их особенностях и использовании при переливании крови.

Анкета

(отметьте один вариант ответа): а) да б) нет в)затрудняюсь ответить

1. Нужны ли знания о группах крови человека? а б в
2. Зависит ли характер человека от группы крови? а б в
3. Тебе известен термин «трансфузиология»? а б в
4. Делали ли тебе переливание крови? а б в
5. Есть ли среди твоих знакомых доноры? а б в
6. Планируешь ли ты в будущем стать донором? а б в
7. Знаешь ли ты какой у тебя резус-фактор крови? да нет
8. Знаешь ли ты свою группу крови? да нет
9. Знаешь ли ты группу крови своих родителей? да нет
10. Знаешь ли ты какой у твоих родителей резус-фактор крови? да нет
11. Какая группа крови является самой редкой? 1 2 3 4
12. Какая у тебя группа крови? 1 2 3 4
13. Какой у тебя резус-фактор? + -
14. Какой у тебя тип темперамента? а) холерик б) сангвиник в) флегматик г) меланхолик д) затрудняюсь ответить

Мной сделан анализ опроса по определению уровня знаний в области проведения переливания групп крови, группах крови и заинтересованности в получении этих знаний. По результатам анализа опроса получены общие данные социологических опросов учащихся 9 «Б» и 10 «А» классов, представлены выводы.

Общие данные социологических опросов учащихся 9 «Б» и 10 «А» классов:

1. Нужны ли знания о группах крови человека? а-75 % б -20 % в-5 %

2. Зависит ли характер человека от группы крови? а -7,5 % б -80 % в-12,5 %

3. Тебе известен термин «трансфузиология»? а-10 % б-75 % в-10 % затрудняюсь ответить-5 %

4. Делали ли тебе переливание крови? а-0 % б-92,5 % в-7,5 %

5. Есть ли среди твоих знакомых доноры? а-25 % б-60 % в-15 %

6. Планируешь ли ты в будущем стать донором? а-10 % б-57,5 % в-32,5 %

7. Знаешь ли ты какой у тебя резус-фактор крови? да-57,5 % нет-42,5 %

8. Знаешь ли ты свою группу крови? да-62,5 % нет-37,5 %

9. Знаешь ли ты группу крови своих родителей? да-42,5 % нет-55 % затрудняюсь ответить-2,5 %

10. Знаешь ли ты какой у твоих родителей резус-фактор крови? да-30 % нет-60 % затрудняюсь ответить-10 %

11. Какая группа крови является самой редкой? 1–7,5 % 3–2,5 % 4–82,5 % затрудняюсь ответить-7,5 %

12. Какая у тебя группа крови? 1–15 % 2–32,5 % 3–10 % 4–10 % затрудняюсь ответить-32,5 %

13. Какой у тебя резус-фактор? + 40 % — 32,5 % (затрудняюсь ответить-27,5 %)

14. Какой у тебя тип темперамента? а) холерик-13,3 % б) сангвиник-15,6 % в) флегматик-24,4 % г)меланхолик-11,1 % д) затрудняюсь ответить-35,6 %

Анализ социологических опросов по определению уровня знаний в области проведения переливания крови, группах крови:

1. 9 «Б» и 10 «А» классы считают, что знания о группах крови человека нужны (9 «Б» — 73 %; 10 «А» — 80 %).
2. Равная доля учащихся 9 «Б» и 10 «А» считают, что характер человека не зависит от группы крови (9 «Б» — 80 %; 10 «А» — 80 %).
3. 10 «А» более осведомлен о термине «трансфузиология», но и учащимся 9«Б» известен этот термин (10 «А» — 30 %; 9 «Б» — 3 %).
4. Никому из 10 «А» не делали переливание крови, а в 9 «Б» часть опрошенных затруднилась ответить (10 «А» — 100 %; 9 «Б» — 90 %).
5. У учащихся 9 «Б» среди знакомых встречались доноры в большем количестве, чем у 10 «А», а часть учащихся 9 «Б» затруднилась ответить на этот вопрос (9 «Б» — 30 %; 10 «А» -10 %).
6. Почти одинаковая доля учащихся не планируют в будущем стать донорами (9»Б» — 60 %; 10 «А» -50 %), но в тоже время часть опрошенных пока затрудняются ответить (9 «Б» — 30 %; 10 «А» — 40 %). Равная доля опрошенных планируют в будущем стать донором (9 «Б» — 10 %; 10 «А» — 10 %).
7. 10 «А» больше осведомлен о том, какой у каждого резус-фактор крови (10 «А» — 70 %; 9 «Б» — 53 %).
8. Свою группу крови знает больший процент опрошенных в 10 «А» (10 «А» — 80 %; 9 «Б» — 57 %).
9. Почти одинаковый процент опрошенных из 10 «А» и 9 «Б» осведомлены о группе крови своих родителей (10 «А» — 40 %; 9 «Б» -43 %).
10. Учащиеся 10 «А» больше осведомлены о резус-факторе крови своих родителей (10 «А» — 50 %; 9 «Б» — 23 %).
11. 10 «А» и 9 «Б» считают самой редкой 4 группу крови (10 «А» — 70 %; 9 «Б» — 87 %). При этом 10 «А» считает такой 1 группу крови (20 %), а 9 «Б» — 1 группу крови (3 %) и 3 группу крови (3 %). Часть опрошенных затруднилась ответить (10 «А» — 10 %; 9 «Б» — 7 %).
12. Свою группу крови знает большая доля опрошенных в 10 «А», чем в 9 «Б» (10 «А» — 80 %; 9 «Б» — 63 %). При этом в процентном выражении группы крови распределились следующим образом:

— в 10 «А» 1 группа крови — 10 %; 2–30 %; 3–30 %; 4–10 %; затруднились ответить — 20 %;

— в 9»Б» 1 группа крови — 17 %; 2–33 %; 3–3 %; 4–10 %; затруднились ответить — 37 %.

Необходимо отметить, что в обоих группах опрошенных преобладает 1 и 2 группы крови, при этом равный процент учащихся с 4 группой крови.

13. Почти равная доля опрошенных осведомлены о своем резус-факторе (10 «А» — 70 %; 9 «Б» — 67 %) и почти одинаковый процент учащихся затруднились ответить на данный вопрос (10 «А» — 30 %; 9 «Б» — 27 %). При этом по резус-фактору крови преобладают резус-положительные и в равной доле в обоих группах (10 «А» — 40 %; 9 «Б» — 40 %).

Необходимо отметить, что достаточное количество опрошенных указали, что имеют отрицательный резус-фактор крови (10 «А» — 30 %; 9 «Б» — 33 %).

Дополнительно можно констатировать, что в 9 «Б» среди опрошенных имеются представители с 4 группой крови и отрицательным резус-фактором крови — 1 человек и с положительным резус-фактором крови — 2 человека; 6 человек со 2 группой крови и положительным резус-фактором крови и 3 человека с отрицательным резус-фактором крови; 1 человек с 1 группой крови и положительным резус-фактором крови и 3 человека с отрицательным резус-фактором крови; 1 человек с 3 группой крови и положительным резус-фактором крови.

В 10 «А» имеются следующие данные: с 4 группой крови и отрицательным резус-фактором крови — 1 человек; со 2 группой крови и положительным резус-фактором крови — 3 человека; с 1 группой крови и положительным резус-фактором крови — 1 человек; с 3 группой крови и отрицательным резус-фактором — 2 человека.

14. Затруднились ответить в 10 «А» меньший процент опрошенных о своем типе темперамента (10 «А» — 30 %; 9 «Б» — 37 %). При этом в 10 «А» преобладают учащиеся с типом темперамента — сангвиник (30 %), а в 9 «Б» — флегматик (27 %). При анализе опроса совпадений типа темперамента и группы крови в группах опрошенных не имело места.

Выводы по результатам проведенного анализа

Моя исследовательская работа «Тайна групп крови» актуальна и своевременна по следующим основаниям:

— знания о группах крови человека нужны;

— необходимо информировать о термине «трансфузиология» и разъяснять сущность, важность, необходимость быть осведомленным о проведении переливания крови, показаниях и противопоказаниях к этой медицинской процедуре, а также возможных побочных эффектах различной степени тяжести и опасности;

— требуется объяснить взаимодействие и взаимосвязь знаний о группах крови человека и трансфузиологии;

— важно предоставить данные о донорстве в России, раскрыть важность сдачи крови для спасения жизней людей и проведения необходимого лечения;

— необходимо вызвать интерес для выяснения каждым человеком своей группы крови и резус-фактора, раскрыть возможную опасность при неожиданной травмоопасной ситуации в случае незнания группы крови и резус-фактора крови;

— важно раскрыть тайну открытия групп крови, тайну основных компонентов крови и применения этих знаний в проведении переливания крови;

— необходимо разъяснить, что важное значение придается здоровью будущей матери и рождению здорового ребенка; знания о совместимости групп крови и резус-фактора крови при создании семьи и планировании детей и информирование о гемолитической болезни плода — заболевании, обусловленным иммунологическим конфликтом при несовместимости крови матери и ребёнка имеют огромное значение;

— самый высокий риск материнской смерти отмечается среди девушек-подростков в возрасте до 15 лет;

— результаты исследования обобщают собранную информацию о тайне групп крови и проведении переливания крови и пробуждают интерес и стремление к познанию данной темы;

— результаты исследования могут быть реализованы в школьной программе в формате открытого урока с целью формирования у сверстников понимания важности знаний, связанных с группами крови и резус-фактором и продолжения исследования.

Заключение

Необходимо познавать неразгаданные тайны крови человека и актуальность этих знаний для спасения здоровья и жизней людей имеет первостепенное значение.

Наука об изучении состава крови и терминологии групп крови существенно и быстро развивается.

Моя исследовательская работа «Тайна групп крови» актуальна и своевременна по следующим основаниям:

— актуально вызвать интерес для выяснения каждым человеком своей группы крови и резус-фактора, раскрыть возможную опасность при неожиданной травмоопасной ситуации в случае незнания группы крови и резус-фактора крови;

— большое значение придается здоровью будущей матери и рождению здорового ребенка; знаниям о совместимости групп крови и резус-фактора крови при создании семьи и планировании детей и информирование о гемолитической болезни плода — заболевании, обусловленным иммунологическим конфликтом.

Клеточные технологии в службе крови, изготовление препаратов на основе компонентов крови, а также с использованием методов биотехнологии и генной инженерии составляют будущее науки.

Человечество ждет еще много открытий о загадочной крови!

Литература:

1. Зубкова Н. В. «Биотехнологические аспекты эффективной и безопасной переработки донорской плазмы». Статья: Биофармпрепараты, 2014.
2. Никитина Е. А. «Наследование групп крови». Учебно-методическое пособие: РГПУ имени А. И. Герцена. Санкт-Петербург: Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена, 2012. — 105 с.
3. Никитина Е. А. «Переливание крови: начало». Статья: Интегративная физиология, 2020, т. 1, № 3.
4. Рагимов А. А. «Настоящее, проблемы и перспективы трансфузиологии». Статья: Вестник РАМН, № 10/2012.
5. Рагимов А. А. «Трансфузиология: национальное руководство» .М.: ГОЭТАР-Медиа, 2012.
6. Шевченко Ю. Л., Карпов О. Э., Жибурт Е. Б. «Переливание крови: история и современность». Статья: Вестник Национального медико-хирургического Центра имени Н. И. Пирогова, 2019, т.14, № 4.
7. Приказ Минздрава РФ от 20.10.2020 № 1128н «О порядке представления информации о реакциях и об осложнениях, возникших у реципиентов в связи с трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов, в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по организации деятельности службы крови».
8. Приказ Минздрава РФ от 20.10.2020 № 1134н «Об утверждении порядка медицинского обследования реципиента, проведения проб на индивидуальную совместимость, включая биологическую пробу, при трансфузии донорской крови и (или) ее компонентов».
9. Приказ Минздрава РФ от 28.10.2020 № 1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов».
10. Приказ Минздрава РФ от 28.10.2020 № 1170н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология».
11. Федеральный закон РФ от 20.07.2012 № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов».