Программа «Наблюдение за социальной адаптацией детей с расщелинами губы и нёба»



Адаптация выступает серьезным испытанием для детей с челюстно-лицевыми аномалиями. Учитывая симптоматику и проявление коммуникативных, психологических и личностных нарушений данная категория детей встречает на своём пути множественные адаптационные барьеры. Следовательно, необходимо своевременно выявить проблемы в социальной адаптации и разработать систему коррекционных мероприятий. Характеризуя детей с расщелинами губы и нёба, как специфическую категорию лиц с сочетанными психологическими, физиологическими и речевыми нарушениями, Т. Н. Воронцова, А. Г. Ипполитова, И. И. Ермакова, Г. В. Чиркина, Т. В. Волосовец, Н. И. Сереброва, З. А. Репина, отмечают торможение в формировании высших психических функций, а также ограничение когнитивных возможностей у данной категории детей. Данный вывод свидетельствует о наличии большинства факторов, препятствующих процессу социальной адаптации.

Исследования М. Момеску и Э. Алекса доказали, что повседневная разговорная речь детей с челюстно-лицевыми аномалиями содержит в себе только половину необходимой информации в отличие от речевой нормы и процесс передачи вербального сообщения уменьшен почти вдвое. Речевые нарушения в комплексе с психологическими недоразвитиями отражают стереотипность речи, низкий уровень усвоения языковых закономерностей, синтаксической и лексической сочетаемости. Всё это обуславливает сужение коммуникативных и социальных контактов детей в процессе адаптации.

Предлагаем вашему вниманию примерную программу наблюдения, которая может быть использован психологами, педагогами, логопедами в своей исследовательской деятельности и практике.

Возраст детей: дошкольники — школьники.

Диагноз: Дети с расщелинами губы и нёба (послеоперационный период).

Цель: изучить социальный статус ребёнка с расщелинами губы и нёба в коллективе.

Позиции для наблюдения:

1. Сохраняет ли ребёнок бодрость, уверенность в любых ответственных обстоятельствах.
2. Частота смены и перепадов настроения.
3. Наличие признаков психологического напряжения и невротических проявлений:

− Грызёт ли ребенок ногти.

− Сосёт палец.

− Отсутствие дневного сна.

− Легко пугается.

− Немотивированная злость.

− Озабоченность.

− Тревожность.

− Боязнь находиться в коллективе.

− Страх одиночества.

4. Неспособность продолжительно заниматься (игровой, учебной) деятельностью.
5. Выявление преобладающего типа эмоций.
6. Отношение к своему речевому дефекту.
7. Психологические взаимоотношения со сверстниками.
8. Проявление неаккуратности и неряшливости.

Таблица 1

Варианты обработки:

Позиции для наблюдения	Шкала результативности
Сохраняет ли ребёнок бодрость, уверенность в любых ответственных обстоятельствах (речевой ответ на фронтальных, индивидуальных занятиях или уроках, выступление на публике).	0 1 2 3 4 5
Частота смены и перепадов настроения. (Учитывая окружающие факторы)	0 1 2 3 4 5
Наличие признаков психологического напряжения и невротических проявлений.	0 1 2 3 4 5
Неспособность продолжительно заниматься деятельностью. (Нет желая, заинтересованности).	0 1 2 3 4 5
Выявление преобладающего типа эмоций: Положительных (0–1) Нейтральных (2–3) Негативных (4–5)	0 1 2 3 4 5
Отношение к своему речевому дефекту. (4–5 Высокая степень негативизма 2–3 Средняя степень негативизма 0–1 нейтральное отношение	0 1 2 3 4 5
Психологические взаимоотношения со сверстниками. 1–3 благоприятная психологическая обстановка, 4–5- напряжённая атмосфера (не способны договориться, постоянно ругаются).	0 1 2 3 4 5
Проявление неаккуратности и неряшливости. (4–5 соц. бытовые навыки недостаточно сформированы)	0 1 2 3 4 5

Обработка:

− 30–40 баллов: Ребёнок испытывает значительные трудности в социальной адаптации.(низкий уровень социальной адаптации).

− 16–24 балла: Ребёнок затрудняется самостоятельно преодолеть адаптационные барьеры.(Средний уровень социальной адаптации).

− 16 баллов: Ребёнок беспрепятственно социализируется в коллективе.

− (Высокий уровень социальной адаптации).

Учет возможных ошибок: Субъективизм в оценке поведения детей.

Литература:

1. Абаимова О. И., Николаев Д. Л. Частота рождения детей с расщелиной губы и неба в зависимости от возраста матери // Здравоохранение Беларуси. – 1986. – № 5. С. 35.
2. Абдужималова Д. Раннее ортодонтическое лечение детей с двусторонними сквозными расщелинами верхней губы и неба: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987. — 20 с.
3. Аболмасов Н. Г. Этиология, патогенез, диагностика и лечение прогении: дис. д-ра мед. наук. Смоленск, 1982. — 377 с.