Воднообусловленная заболеваемость в Северо-Западном федеральном округе, зависящая от качества потребляемой минеральной воды
Авторы: Кокоричева Лидия Владимировна, Манык Федор Михайлович, Сарычев Александр Сергеевич
Рубрика: 8. Гигиена и эпидемиология
Опубликовано в
VI международная научная конференция «Новые задачи современной медицины» (Казань, май 2019)
Дата публикации: 27.04.2019
Статья просмотрена: 63 раза
Библиографическое описание:
Кокоричева, Л. В. Воднообусловленная заболеваемость в Северо-Западном федеральном округе, зависящая от качества потребляемой минеральной воды / Л. В. Кокоричева, Ф. М. Манык, А. С. Сарычев. — Текст : непосредственный // Новые задачи современной медицины : материалы VI Междунар. науч. конф. (г. Казань, май 2019 г.). — Казань : Молодой ученый, 2019. — С. 35-39. — URL: https://moluch.ru/conf/med/archive/331/15031/ (дата обращения: 27.04.2024).
В настоящее время качество питьевой воды системы централизованного водоснабжения оставляет желать лучшего, в связи с чем все большее количество потребителей обращает внимание на бутилированную питьевую воду. Однако и её качеств не всегда соответствует гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям. Возможно, отрицательное влияние мало минерализованной воды на сердечно-сосудистую систему, на водно-солевой обмен, в то время как избыток минеральных солей может влиять на развитие калькулезных заболеваний.
Ключевые слова: бутилированная питьевая вода, недостаток минеральных солей, водно-солевой обмен, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Ежегодные продажи бутилированной воды в мире составляют около 100 млрд. литров. Согласно Национальной ассоциации бутилированных вод (НАБВ), за последние несколько лет, в России рынок бутилированных вод увеличился на 15–17 % по сравнению с 2010г. К 2016 году объём потребления минеральной и питьевой воды составил 40,3 л. на душу населения. Согласно онлайн анкетированию большинство опрошенных (40 %) приобретают питьевую или минеральную воду с целью утоления жажды, возникшей во время спортивных тренировок и на прогулках. Однако практически 25 % респондентов покупает воду по причине того, что качество водопроводной воды их не устраивает. [2]
Присутствие в питьевой воде системы централизованного водоснабжения повышенного уровня различных химических веществ и микробиологических агентов, характеризующих её качество, может формировать дополнительные случаи смертности и заболеваемости населения. Повышенное содержание в питьевой воде кремния, лития, магния, железа, стронция, хлороформа, марганца, бора, алюминия, сульфатов, аммиака, нитритов и других соединений может вызывать развитие неблагоприятных эффектов со стороны мочеполовой, костно-мышечной, эндокринной, нервной систем, органов пищеварения, кожных покровов, системы крови и иммунной системы. Ассоциированная заболеваемость, связанная с качеством питьевой воды системы централизованного водоснабжения в 2015 г. составила 995,5 доп. сл. на 100 тыс. всего населения, в 2016 г. около 1310,7 доп. сл. на 100 тыс. всего населения, а в 2017 году — 2 409,24–3 311,77 доп. сл. на 100 тыс. всего населения. Наиболее высокий уровень заболеваемости был отмечен, в том числе, в Ненецком автономном округе, Республике Коми, Республике Карелия, Архангельской и Ленинградской областях. [3,5,6]
Цель: установить влияние минерального состава качественных и количественных характеристик минеральной воды на уровень воднообусловленной заболеваемости
Материалы иметоды. Российской системой качества были проведены исследования питьевой расфасованной воды без газа, на соответствие гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям: йодид-ион, калий, кальций, магний, бор, серебро, аммиак и ион-аммоний, жесткость, КМАФАнМ.
В качестве образцов для исследования была использована вода следующих торговых марок: БОНАКВА, Липецкий бювет, Аква Минерале, Святой источник, Кристальный родник, Родники России, 365 дней, Архыз, Улеймская, Courtois.
Результаты исследований представлены в таблице 1.
Таблица 1
Показатели / марка воды |
№ 1 БОНАКВА |
№ 2 Липецкий бювет |
№ 3 Аква Минерале |
№ 4 Святой источник |
№ 5 Кристальный родник |
№ 6 Ессентукская горная (Родники России) |
№ 7 БэбиИдеал (365 дней) |
№ 8 Архыз |
№ 9 Улеймская |
№ 10 Courtois |
ПДК, по [1] |
Йодид-ион, мг/л |
<0.008 |
< 0.008 |
< 0.008 |
< 0.008 |
< 0.008 |
< 0.008 |
< 0.008 |
< 0.008 |
< 0.008 |
< 0.008 |
0.125 |
Калий, мг/л |
1.90±0.38 |
< 0.4 |
0.90±0.18 |
0.60±0.12 |
18.8±2.8 |
0.70±0.14 |
7.6±1.1 |
1.73±0.35 |
1.5±0.3 |
10.6±1.6 |
20.0 |
Кальций, мг/л |
26.0±2.9 |
26.0±2.9 |
4.0±0.6 |
20.0±2.2 |
16.0±1.8 |
6.8±1.0 |
46±5 |
30.5±3.4 |
34.4±3.8 |
71±8 |
25.0–130 |
Магний, мг/л |
7.9±0.9 |
4.9±0.5 |
4.9±0.5 |
5.5±0.6 |
15.0±1.6 |
1.66±0.18 |
8.6±0.9 |
11.6±1.2 |
5.2±0.6 |
8,0±0.9 |
5.0–65 |
Бор, мг/л |
<0.1 |
<0,1 |
<0,1 |
0,25 ± 0,05 |
<0,1 |
< 0,04 |
0,57 ± 0,08 |
0,16 ± 0,05 |
<0,1 |
<0,1 |
0.5 |
Серебро, мг/л |
<0.0005 |
<0,0005 |
<0,0005 |
<0,0005 |
<0,0005 |
0,050 ±0,021 |
<0,0005 |
<0,0005 |
<0,0005 |
<0,0005 |
0.0025 |
Аммиак и ион-аммоний, мг/л |
<0.005 |
< 0.05 |
< 0.05 |
< 0.05 |
< 0.05 |
0.20±0.05 |
< 0.05 |
< 0.05 |
< 0.05 |
< 0.05 |
0.1 |
Жесткость, Ж |
2.03±0.15 |
2,03 ± 0,15 |
0,59 ± 0,15 |
1,36 ± 0,15 |
2,10 ± 0,15 |
0,1 ±0,005 |
1,46 ± 0,15 |
1,29 ± 0,15 |
1,16 ± 0,15 |
4,06 ± 0,15 |
1,5–7 |
КМАФАнМ, КОЕ/1 мл |
- |
- |
- |
- |
- |
4 |
- |
более 3,0x10^2 |
- |
- |
не более 1x10^2 |
Обсуждения. В результате анализов исследований, проведенных в лабораториях Российской системы качества, было установлено следующее. Образцы торговых марок: «БОНАКВА», «Липецкий бювет», «Аква Минерале», «Святой источник» и «Кристальный родник отвечают требованиям СанПина 2.3.4.009–98 и ГОСТ 13273–88 по всему перечню показателей.
Причем вода марки “БОНАКВА” и вода питьевая “Липецкий бювет” были признаны товаром повышенного качества. Товар, соответствующий не только всем обязательным требованиям и заявленной производителем информации на маркировке, но и опережающему стандарту Российской системы качества.
В образцах бутилированной воды торговых марок «Архыз», «Улеймская», «Courtois», «Родники России» и «БэбиИдеал» установлен ряд нарушений. Все выявленные отклонения от нормативных величин могут сказывать отрицательное воздействие на состояние здоровья человека.
Выявлены следующие нарушения:
− недостаток йода (Улеймская, Бонаква, Липецкий бювет, Святой источник, Кристальный родник, Родники России, БэбиИдеал, Архыз, Courtois)
− высокое количество мезофильных аэробных и факультативно-анаэробных микроорганизмов (КМАФАнМ) (Архыз)
− насыщенное содержание бора (БэбиИдеал)
− сниженное содержание кальция (Аква Минерале, Святой источник, Кристальный родник, Родники России)
− сниженное содержание магния (Родники России)
− сниженное содержание калия (Бонаква, Липецкий бювет, Аква Минерале, Святой источник, Кристальный родник, Родники России, БэбиИдеал, Архыз, Улеймская, Courtois)
− насыщенность аммиаком (Родники России)
− насыщенность серебром (Родники России)
Известно, что 4–5 % суточной потребности йода обеспечивается за счет воды. Снижение потребления йода может влиять на развитие заболеваний щитовидной железы, в том числе, на развитие эндемического зоба, что особенно характерно для нашего региона. Эндемический зоб — увеличение щитовидной железы, возникающее при недостаточном поступлении йода. Часто данное заболевание сопровождается гипотиреозом. Повышается секреция тиреоидных гормонов, что приводит к нарушению гормональной регуляции большинства метаболических процессов в организме. [4]
В образце № 8 выявлено присутствие мезофильных аэробных и факультативно анаэробных микроорганизмов в количестве в 3 раза превышающем допустимые величины. Увеличение КМАФАнМ свидетельствует о размножении микроорганизмов, в числе которых могут оказаться патогенные микроорганизмы, представители грибковой микрофлоры. Большое количество КМАФАнМ чаще всего свидетельствует о нарушениях санитарных правил и технологического режима изготовления, а также сроков и температурных режимов хранения, транспортирования и реализации пищевых продуктов. Особенно чувствительны к действию микроорганизмов дети, пожилые люди, лица, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта. [4]
В пробе № 7 выявлено повышенное содержание бора. Регулярное превышение дозы в 3 мг может вызывать признаки отравления из-за своих токсических качеств. Пропадает аппетит, возникают кожные высыпания, рвота, диарея, головные боли, тревожное состояние. Более длительные и неконтролируемые передозировки способны вызывать заболевания органов пищеварения, болезни почек, печени и центральной нервной системы. [4]
Длительное потребление мало минерализованной воды нарушает водно-солевой баланс организма, в основе которого лежит повышение выхода натрия в кровь и перераспределение воды между внеклеточной и внутриклеточной жидкостями. В последние годы высказано предположение, что вода с низким содержанием солей жесткости способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Это основывается на данных многих исследований, в результате которых обнаружена достоверная обратная корреляционная связь между степенью жесткости питьевой воды и смертностью населения от ССЗ, т. е. чем ниже жесткость, тем выше смертность. [4]
В образце № 6 был обнаружен аммиак в количествах, превышающих нормативы. Кратковременное употребление воды с концентрацией солей аммония в пределах 75–360 мг/кг вызывает повышение артериального давления. При длительном воздействии на крыс питьевой воды с высоким уровнем аммония наблюдалось снижение содержания кальция в организме, происходила смена в рН крови и уменьшалась вес тела. Особенно уязвимы люди с пониженным метаболизмом аммиака, может быть вызвано ферментативным дефицитом из-за генетических расстройства, нарушения печени, почек. [4]
В пробе № 6 было обнаружено количество серебра, превышающее установленные нормативные величины. В человеческом организме серебро участвует во внутриклеточных реакциях, влияя на активность ферментов в окислительно-восстановительном фосфорилировании (процессе энергообеспечения). От того, в каком количестве и в каком виде этот элемент поступает в организм, зависит его влияние на здоровье человека. Избыток его соединений в организме может нанести вред, поскольку это типичный тяжелый металл, который накапливается в тканях. Ионы серебра денатурируют ферменты, привязываясь к реактивным группам и вызывая их осаждение и деактивацию. Серебро также замедляет активность лактатдегидрогеназы и глутатионпероксидазы. Доказана его способность связываться с клеточными мембранами, затрудняя процесс деления.
Таким образом, минеральная питьевая вода подвергавшаяся исследованиям на соответствие требованиям СанПина 2.3.4.009–98. «Гигиенические требования к производству и качеству питьевых очищенных, минерализованных и природных минеральных вод» и ГОСТ 13273–88 «Воды минеральные питьевые лечебные и лечебно-столовые», в большей части проб им отвечает. Длительное потребление воды, не отвечающей требованиям нормативных документов, приводит к росту воднообусловленной заболеваемости.
Литература:
- СанПиН 2.3.4.009–98. Гигиенические требования к производству и качеству питьевых очищенных, минерализованных и природных минеральных вод
- Маркетинговое исследование. Рынок минеральной бутилированной воды. Компания IndexBox © 2017
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Архангельской области в 2017 году: Государственный доклад / под ред. Р. В. Бузинова — Архангельск, 2018. — 149 с.
- Гигиеническая характеристика минерального состава воды подземных источников на территории Новосибирской области Янчук Екатерина Владимировна Крашенинина Галина Ивановна № 3–2014 г. 14.00.00 медицинские и фармацевтические науки
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад.–М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году: Государственный доклад.–М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2017.
Ключевые слова
заболевания сердечно-сосудистой системы, бутилированная питьевая вода, недостаток минеральных солей, водно-солевой обменПохожие статьи
Окислительно-восстановительный водный потенциал...
СанПиН 2.1.4.1074–01 Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.
Основные термины (генерируются автоматически): питьевая вода, Окислительно-восстановительный потенциал, район, свойство...
Основные показатели загрязнения родниковых вод
В питьевом водоснабжении населения в настоящее время все большее значение начинают приобретать подземные источники. На них основано водное хозяйство более 25 % городов мира, в том числе и многих крупных.
Гигиеническая оценка качества природной и питьевой воды...
Вода — это один из ценнейших для человека природный ресурс. Она играет особенную роль в процессах обмена веществ, составляющих основу жизни.
Основная цель нашей работы — оценка качества природной и питьевой воды города Нефтекамск Республики Башкортостан.
Доочистка водопроводной воды: оценка необходимости
Основные показатели качества воды централизованных источников питьевого
Очень важно проверять на содержание нитратов воду из колодцев, родников, водопроводную воду
Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем...
Роль водоочищения и водоподготовки в обеспечении населения...
Проблема обеспечения населения России «физиологически полноценной питьевой водой» [2] рассматривается в трудах многих современных ученых.
Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.
Тестирование минеральной воды из города Лабинска
Минеральные воды в Краснодарском крае применяются для курортного лечения, разливаются в бутылки как лечебные и лечебно-столовые питьевые.
Минеральные воды — это подземные воды с повышенным содержанием минеральных или органических компонентов.
Гигиеническая оценка хозяйственно-питьевого водоснабжения...
Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. вод, район, показатель, повышенная кислотность, Плохая растворимость, Питьевая вода, кислотно-основное... Гигиеническая оценка качества питьевой воды.
pH показатели воды в районах Южного федерального округа
Вода — источник жизни. Жидкость, без которой невозможно жить.
Молекула воды имеет форму равнобедренного треугольника и состоит и двух атомов кислорода и одного водорода.
Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого...
питьевая вода, водопроводная вода, автономная система...
Питьевая вода и вода, используемая в хозяйстве, с санитарно-гигиенической точки зрения, должны быть безукоризненными. В состав артезианской воды могут входить механические примеси, растворимые органические и неорганические и другие отравляющие вещества...
10 причин пить больше воды | Статья в журнале «Молодой ученый»
Вода – это источник жизни, она окружает человека повсюду, дарит здоровье и помогает
Первый курорт в России в котором лечили минеральными водами был построен по Указу Петра
Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого...
Похожие статьи
Окислительно-восстановительный водный потенциал...
СанПиН 2.1.4.1074–01 Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.
Основные термины (генерируются автоматически): питьевая вода, Окислительно-восстановительный потенциал, район, свойство...
Основные показатели загрязнения родниковых вод
В питьевом водоснабжении населения в настоящее время все большее значение начинают приобретать подземные источники. На них основано водное хозяйство более 25 % городов мира, в том числе и многих крупных.
Гигиеническая оценка качества природной и питьевой воды...
Вода — это один из ценнейших для человека природный ресурс. Она играет особенную роль в процессах обмена веществ, составляющих основу жизни.
Основная цель нашей работы — оценка качества природной и питьевой воды города Нефтекамск Республики Башкортостан.
Доочистка водопроводной воды: оценка необходимости
Основные показатели качества воды централизованных источников питьевого
Очень важно проверять на содержание нитратов воду из колодцев, родников, водопроводную воду
Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем...
Роль водоочищения и водоподготовки в обеспечении населения...
Проблема обеспечения населения России «физиологически полноценной питьевой водой» [2] рассматривается в трудах многих современных ученых.
Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.
Тестирование минеральной воды из города Лабинска
Минеральные воды в Краснодарском крае применяются для курортного лечения, разливаются в бутылки как лечебные и лечебно-столовые питьевые.
Минеральные воды — это подземные воды с повышенным содержанием минеральных или органических компонентов.
Гигиеническая оценка хозяйственно-питьевого водоснабжения...
Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. вод, район, показатель, повышенная кислотность, Плохая растворимость, Питьевая вода, кислотно-основное... Гигиеническая оценка качества питьевой воды.
pH показатели воды в районах Южного федерального округа
Вода — источник жизни. Жидкость, без которой невозможно жить.
Молекула воды имеет форму равнобедренного треугольника и состоит и двух атомов кислорода и одного водорода.
Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого...
питьевая вода, водопроводная вода, автономная система...
Питьевая вода и вода, используемая в хозяйстве, с санитарно-гигиенической точки зрения, должны быть безукоризненными. В состав артезианской воды могут входить механические примеси, растворимые органические и неорганические и другие отравляющие вещества...
10 причин пить больше воды | Статья в журнале «Молодой ученый»
Вода – это источник жизни, она окружает человека повсюду, дарит здоровье и помогает
Первый курорт в России в котором лечили минеральными водами был построен по Указу Петра
Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого...