Данная статья посвящена проблеме стимулирующих выплат медицинских работников. Основной проблемой является мотивация работников. Мотивация сотрудников к эффективной деятельности будет способствовать развитию и функционированию организации. В ходе исследования были выявлены пути решения существующих проблем.
Ключевые слова: эффективная трудовая деятельность,мотивация, стимулирующие выплаты, стимулирование труда, медицинские работники, эффективный контракт
Для повышения эффективности работы сотрудников используются различные способы управления и воздействия на них — от принуждения до мотивирующего самоуправления. Именно эффективная схема оплаты труда является главным стимулирующим фактором успешной работы сотрудников, направленной на получение прибыли и выполнения главных задач предприятия. Денежная мотивация занимает важное место в жизни организации. Важным фактором мотивации работника является вознаграждение за его труд [4, с. 136–138]. Очевидно, что маленький размер заработной платы не будет стимулировать работника к трудовой деятельности.
Стимулирующая часть заработной платы имеет принципиальное отличие от постоянной части зарплаты. Стимулирующие выплаты не гарантированы всем работникам, так как на получение стимулирующих выплат имеют право только те работники, которые достигли в своей трудовой деятельности определённых показателей и результатов. Когда устанавливаются стимулирующие выплаты нужно иметь в виду, что это самый эффективный и действенный метод управления работой коллектива.
Существуют следующие виды стимулирующих выплат: постоянные (полугодовые, годовые и квартальные) — они устанавливаются приказом заведующего Учреждения на основании протокола Совета учреждения; разовые выплаты — устанавливаются приказом заведующего на основании заключения Совета учреждения исходя из критериев определённых Учреждением, в соответствующем порядке.
Все выплаты стимулирующего характера осуществляются в пределах выделенных бюджетных финансовых средств, направляемых финансовыми органами на стимулирующий фонд оплаты труда.
Стимулирующие выплаты выплачиваются в виде дополнительного денежного вознаграждения от определённых результатов труда и профессиональных достижений сотрудника и если его выполненная работа отличается высоким качеством. Также выплачивается за стаж работы и в виде премии. Все эти выплаты служат стимулом для эффективной работы всего коллектива. Стимулирующие выплаты всегда были и будут одной из самых влиятельных и сильных мотиваций к улучшению трудоспособности работника.
В Трудовом Кодексе Российской Федерации стимулирующим выплатам уделена отдельная статья (ст. 144 «Стимулирующие выплаты»), но при этом не указано точное понятие «стимулирование труда», ни «стимулирующие выплаты» [1, с. 77]. В ряде медицинских учреждений регионов Российской Федерации есть случаи выплаты сотрудникам заработной платы, уровень которой намного ниже уровня 2012 года. В течение 2013 года Федеральный фонд обязательного медицинского страхования выделил регионам финансирование в размере 986 миллиардов рублей. Эта сумма покрыла потребность во всех стимулирующих надбавках, выплачиваемых медработникам в рамках национального проекта «Здоровье» и региональных программ модернизации здравоохранения. В общей сложности в 2013 году на выплату надбавок направили 115 миллиардов рублей.
Медицина — одна из самых важных отраслей деятельностей государства. Для того, чтобы эффективность работы всё больше повышалась в этой сфере, нужно создавать благоприятные условия. К примеру, усилить мотивацию, чтобы привлечь высококвалифицированных медицинских рабочих, тем самым повышая качество услуг, делая медицину более доступной и, в конечном счете, повышая показатели здоровья населения в целом.
Для того что бы соотношение уровня оплаты труда медицинских работников и качество оказываемых медицинских услуг являлись действенным механизмом, необходим переход медицинских работников на эффективный контракт. Эффективный контракт отличается от трудового договора тем, что в эффективном контракте является включение в него условий осуществления выплат стимулирующего характера (наименование выплаты, условия получения выплаты, показатели и критерии оценки эффективности деятельности, периодичность, размер выплаты) [3, с. 256].
Отличительной чертой перевода на эффективный контракт является использование в тексте трудового договора термина «показатели и критерии оценки эффективности деятельности», поэтому введение эффективного контракта представляет собой изменение условий, которые определены сторонами трудового договора, и должны быть осуществлены в строгом соответствии с трудовым законодательством РФ.
Стимулирующие выплаты, по нашему мнению, должны выплачиваться медицинским работникам, которые задействованы в оказании дополнительной медицинской помощи, а именно, медицинским сёстрам, семейным врачам, педиатрам и участковым. Также на стимулирующие надбавки могут рассчитывать медики, участвовавшие во внедрении новых методов медицинской помощи в рамках модернизации и в повышении улучшения обслуживания амбулаторной медицинской помощи; сотрудники фельдшерско-акушерских пунктов и скорой помощи.
Нужно отметить, что с 1 января 2013 года в России введены новшества относительно системы оплаты труда медработников: теперь деньги поступают за пациентов, то есть тем больше людей будет лечиться в больнице — тем больше она будет получать денежных средств из фонда. В связи с этим нововведением, как говорит Министерство здравоохранения, средняя заработная плата медработников по Российской Федерации увеличилась на 16 %, если в первом квартале 2012 года эта величина составляла 30 тысяч рублей, то в соответствующем периоде 2013 года –35 тысяч рублей.
За 2011–2012 гг. в Республике Башкортостан дополнительные выплаты получили 4 890 специалистов участкового звена и 4 462 медработника ФАП и скорой медицинской помощи. Средний размер стимулирующих выплат составил у врачей 10 000 рублей, у среднего медицинского персонала — 5 000 рублей. В 2013 году дополнительные выплаты остались на этом же уровне. [2, с. 213].
Размеры стимулирующих выплат зависят от объема оказанных медицинских услуг. Таким образом, чтобы росла сумма стимулирующих надбавок нужно качественнее и добросовестнее исполнять свои должностные обязанности в соответствующем периоде; проявлять инициативу и применять в работе современные формы и методы; участвовать в течение месяца в выполнении особо важных работ и мероприятий. А для того, чтобы качественнее работать медицинским учреждениям нужно приобретать, разрабатывать и осваивать новое современное медицинское оборудование, работникам повышать свою квалификацию, изучать новые эффективные методы лечения. Стимулирующие надбавки дают за ненормированные рабочие часы или расширение объёма работы.
Также размер стимулирующих выплат может быть снижен либо полностью лишён. Это может произойти в случае за нарушение Устава Учреждения, за нарушение правил внутреннего трудового распорядка, за нарушение должностных инструкций.
В здравоохранении проводится ряд мероприятий. Одно из таких мероприятий — «Дорожной карты». 30 апреля 2013 года распоряжением Правительства Республики Башкортостан № 515-р был утвержден план мероприятий «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения». Целью этого плана является достижение основных показателей структурных преобразований системы медицинской помощи, повышение качества медицинской помощи на основе роста эффективности деятельности медицинских организаций и их работников, а также состояния здоровья населения. В соответствии с распоряжением все учреждения здравоохранения приняли «Дорожные карты».
Известно, что внедрение «дорожной карты» установит механизм зависимости уровня оплаты труда работников медицинских организаций от качества и количества, предоставляемых населению бесплатных медицинских услуг.
Чтобы качества предоставляемых населению бесплатных медицинских услуг улучшились, нужно как больше иметь специалистов с высокой квалификацией. При этом одним из основных показателей реформирования отраслей бюджетной сферы является оплата за труд, которая рассматривается на сегодняшний день, как эффективный инструмент управления персоналом в целях повышения качества оказываемых населению социальных услуг.
Использование различных методов и форм стимулирования позволит руководству сформировать и мотивировать сотрудников к эффективной деятельности, что и будет способствовать развитию и функционированию организации. Таким образом, стимулирование работников для обеспечения высоких результатов их труда является одной из самых важных задач как применяемых руководством организации методов мотивации, так и всей действующей системы управления персоналом.
Литература:
1. Трудовой кодекс Российской Федерации. 30.12.2001г. № 197-ФЗ // Собрание законодательства РФ. — 2002. — № 1 (ч. 1). — Ст. 3.
2. Постановление Правительства Республики Башкортостан «О долгосрочной комплексной Программе развития здравоохранения Республики Башкортостан на 2009–2020 годы».
3. Галимова А. Ш., Залилова Р. Р. «Дорожные карты» как одна из мер решения основных проблем в сфере здравоохранения Республики Башкортостан // Гуманитарные научные исследования. — Май 2014. — № 5
4. Н. Б. Кузнецова, А. Ш. Галимова. Оценка трудового вклада и эффективности труда работников // Молодой ученый. — 2013. — № 1.
5. Ломов А. И. Эффективный контракт // Журнал для руководителей учебных заведений и органов образования. — 2014. № 2 С. 17
