Введение
Восприятие произведений искусства может сопровождаться изменениями эмоционального состояния, внимания и субъективного переживания. При этом физиологические процессы, возникающие во время созерцания художественных произведений, представляют интерес для междисциплинарных исследований на пересечении медицины, психологии и эстетики.
В настоящей работе рассматривается возможность описания физиологических показателей, зарегистрированных до и после созерцания абстрактной картины, созданной на основе мокшанской космогонической мифологии. Художественный замысел картины «Перьфпяльдень ушедкс» («Начало мира») связан с образами происхождения мира и субъективным переживанием мифологического материала. Феноменологический подход в данном контексте используется как методологический ориентир для описания субъективного опыта, а капилляроскопия — как инструмент регистрации наблюдаемых физиологических показателей.
Для исследования индивидуальной динамики был выбран дизайн N-of-1 с повторными измерениями. Такой подход позволяет описывать изменения показателей у одного участника в последовательных наблюдениях, однако сам по себе не устраняет влияние естественной вариабельности физиологических параметров и других факторов. Рекомендации по описанию исследований N-of-1 подчёркивают необходимость ясно представлять условия наблюдения, последовательность измерений и ограничения интерпретации результатов [1, 2].
Цель исследования — описать изменения отдельных показателей микроциркуляторного русла до и после кратковременного созерцания абстрактной картины «Перьфпяльдень ушедкс» в рамках пилотного N-of-1 исследования с повторными измерениями.
Материалы и методы
Художественный объект исследования
Объектом исследования стала картина «Перьфпяльдень ушедкс» («Начало мира»), созданная в 2026 году акриловыми красками на холсте размером 100 × 150 см. Работа выполнена в технике жидкого акрила и представляет собой абстрактную композицию, основанную на образах мокшанской космогонии.
Внешний вид исследуемого художественного объекта представлен на рисунке 1.
Рис. 1. Картина «Перьфпяльдень ушедкс» («Начало мира»)
При создании картины ставилась задача передать не буквальную иллюстрацию мифа, а его образное содержание. Цветовые и композиционные решения формировались в процессе художественной работы и обращения к субъективному опыту восприятия мифологического материала.
В рамках исследования картина рассматривалась как визуальный стимул, созерцание которого предшествовало повторной регистрации показателей микроциркуляторного русла.
Дизайн исследования
Исследование проводилось в формате N-of-1 с повторными измерениями у одного участника. Было выполнено шесть циклов наблюдения, включавших регистрацию показателей до созерцания картины и после него. Таким образом, было предусмотрено шесть исходных и шесть последующих наблюдений.
В каждом цикле сначала регистрировались исходные показатели микроциркуляторного русла. Затем участник созерцал картину в течение 3–5 минут, после чего проводилась повторная регистрация. Отдельное контрольное условие с нейтральным изображением или отдыхом той же продолжительности не предусматривалось. Случайное распределение условий также не проводилось.
Регистрация показателей
Для наблюдения за микроциркуляторным руслом ногтевого ложа использовалась капилляроскопия с применением светового микроскопа ЛОМО. Общее увеличение составляло ×80: окуляр ×10 и объектив ×8.
Регистрировались следующие показатели:
1. Категории кровотока. Отмечались активный кровоток (код 0) и нормальный кровоток (код 1). Категории рассматривались как характеристики наблюдаемого участка микроциркуляторного русла в рамках применённого протокола.
2. Сладж-феномен. Фиксировалось отсутствие феномена либо его наличие первой степени.
3. Артериовенозное соотношение (АО:ВО). Учитывались регистрации соотношений 1:1,2, 1:1,5 и 1:2.
Частоты регистрации категорий рассчитывались отдельно для исходных наблюдений и наблюдений после созерцания. Категории артериовенозного соотношения не рассматривались как взаимоисключающие: в одном наблюдении могли фиксироваться несколько значений. Поэтому сумма частот по этим категориям может превышать число наблюдений.
Для иллюстрации визуальных особенностей микроциркуляторного русла ногтевого ложа приведен пример капилляроскопического изображения, полученного с использованием цифрового микроскопа (рисунок 2). Данное изображение не входит в серию измерений, анализируемых в настоящем исследовании.
Рис. 2. Пример капилляроскопического изображения микроциркуляторного русла ногтевого ложа (цифровой микроскоп)
Обработка данных
Данные анализировались описательно. Для каждого показателя рассчитывались абсолютные частоты и процентные доли относительно шести наблюдений в соответствующем состоянии. Статистические критерии проверки гипотез, доверительные интервалы и оценка статистической значимости не применялись.
Поскольку исследование включало одного участника, а контрольное условие отсутствовало, результаты интерпретировались как описание индивидуальной динамики. В соответствии с рекомендациями по представлению исследований N-of-1 в статье отдельно обозначены дизайн, порядок регистрации и ограничения возможности причинной интерпретации [1, 2]. При подготовке отчёта также учитывались общие принципы прозрачного описания единичных клинических наблюдений [3].
Результаты
Кровоток
В исходных наблюдениях активный кровоток регистрировался в пяти случаях из шести (83,3 %). После созерцания картины он был зарегистрирован в одном случае из шести (16,7 %).
Нормальный кровоток регистрировался во всех шести исходных наблюдениях и во всех шести наблюдениях после созерцания (100 % в обоих состояниях).
Результаты регистрации категорий кровотока до и после созерцания картины представлены в таблице 1.
Таблица 1
Частота регистрации категорий кровотока до и после созерцания картины.
|
Категория кровотока |
До созерцания, n/6 |
До созерцания, % |
После созерцания, n/6 |
После созерцания, % |
|
Активный кровоток |
5/6 |
83,3 |
1/6 |
16,7 |
|
Нормальный кровоток |
6/6 |
100,0 |
6/6 |
100,0 |
Примечание. Категории отражают регистрации, сделанные в соответствии с протоколом наблюдения, и не обязательно являются взаимоисключающими. Проценты рассчитаны от шести наблюдений в каждом состоянии.
Таким образом, после созерцания картины частота регистрации активного кровотока была ниже, тогда как частота регистрации нормального кровотока оставалась неизменной. Эти данные описывают различия между двумя наборами наблюдений, но не позволяют установить, были ли изменения обусловлены созерцанием картины.
Сладж-феномен
В исходных наблюдениях сладж-феномен отсутствовал во всех шести случаях (100 %). После созерцания его отсутствие было зарегистрировано в четырёх случаях из шести (66,7 %). Сладж-феномен первой степени после созерцания отмечался в двух случаях из шести (33,3 %).
Распределение регистраций сладж-феномена до и после созерцания картины представлено в таблице 2.
Таблица 2
Частота регистрации сладж-феномена до и после созерцания картины
|
Состояние сладж-феномена |
До созерцания, n/6 |
До созерцания, % |
После созерцания, n/6 |
После созерцания, % |
|
Отсутствует |
6/6 |
100,0 |
4/6 |
66,7 |
|
Первая степень |
0/6 |
0,0 |
2/6 |
33,3 |
В пределах данного наблюдения после созерцания были зарегистрированы два случая сладж-феномена первой степени. При этом отсутствие контрольного условия и небольшое число наблюдений не позволяют определить причину появления этих регистраций.
Артериовенозное соотношение
В исходных наблюдениях соотношение 1:1,2 регистрировалось в двух случаях из шести (33,3 %), а после созерцания — в трёх случаях из шести (50,0 %). Соотношение 1:1,5 было отмечено в шести исходных наблюдениях (100,0 %) и в пяти наблюдениях после созерцания (83,3 %). Соотношение 1:2 регистрировалось в одном исходном наблюдении (16,7 %) и в четырёх наблюдениях после созерцания (66,7 %).
Распределение регистраций артериовенозного соотношения до и после созерцания картины представлено в таблице 3.
Таблица 3
Частота регистрации категорий артериовенозного соотношения до и после созерцания картины
|
Артериовенозное соотношение |
До созерцания, n/6 |
До созерцания, % |
После созерцания, n/6 |
После созерцания, % |
|
1:1,2 |
2/6 |
33,3 |
3/6 |
50,0 |
|
1:1,5 |
6/6 |
100,0 |
5/6 |
83,3 |
|
1:2 |
1/6 |
16,7 |
4/6 |
66,7 |
Примечание. Категории артериовенозного соотношения не являются взаимоисключающими. Частоты показывают, сколько раз каждое значение было зарегистрировано в соответствующем состоянии; их не следует суммировать для получения общего числа наблюдений.
В имеющемся наборе данных после созерцания чаще регистрировалось соотношение 1:2, тогда как частота регистрации 1:1,5 несколько снизилась. Частота регистрации соотношения 1:1,2 также увеличилась. Эти различия следует рассматривать как описательные результаты индивидуального наблюдения.
Обсуждение
В настоящем пилотном исследовании были описаны изменения отдельных показателей микроциркуляторного русла до и после кратковременного созерцания абстрактной картины, созданной на основе мокшанской космогонической мифологии. Наблюдения проводились у одного участника в шести циклах с повторными измерениями.
После созерцания картины частота регистрации активного кровотока снизилась с 83,3 до 16,7 %, в то время как нормальный кровоток регистрировался во всех наблюдениях в обоих состояниях. Для сладж-феномена отмечено увеличение числа регистраций первой степени с нуля до двух. В распределении категорий артериовенозного соотношения наблюдалось увеличение частоты регистрации значений 1:1,2 и 1:2 и уменьшение частоты регистрации значения 1:1,5.
Полученные данные не демонстрируют одинаково направленного изменения всех исследуемых параметров. Они показывают различия в частоте регистрации отдельных категорий между исходными наблюдениями и наблюдениями после созерцания. Однако из-за небольшого числа измерений, отсутствия контрольного условия и невозможности отделить воздействие картины от других факторов эти различия нельзя интерпретировать как доказательство причинного влияния художественного произведения на микроциркуляцию.
Дизайн N-of-1 позволяет сосредоточиться на индивидуальной динамике и может быть полезен на пилотном этапе, когда исследователь определяет показатели и процедуру последующих наблюдений. Вместе с тем для более надёжной оценки воспроизводимости результатов необходимы повторные циклы, заранее определённые критерии регистрации и прозрачное представление всех наблюдений. Эти требования согласуются с рекомендациями по описанию N-of-1 исследований [1, 2].
Важным ограничением является отсутствие контрольного условия. В представленном протоколе не сравнивались реакции на исследуемую картину, нейтральное изображение и отдых одинаковой продолжительности. Поэтому нельзя исключить естественные колебания показателей, влияние эмоционального состояния, условий окружающей среды или самой процедуры измерения.
Ещё одно ограничение связано с объёмом данных. Шесть циклов у одного участника позволяют описать только индивидуальный случай. Эти результаты нельзя переносить на других людей или рассматривать как доказательство общего физиологического эффекта абстрактной живописи. Кроме того, представленные частоты по отдельным категориям не заменяют анализа парных переходов в каждом цикле. Для установления того, какие именно изменения происходили внутри каждого цикла, необходимо отдельно сопоставить исходную и последующую регистрацию в каждой паре.
В дальнейших исследованиях целесообразно стандартизировать условия капилляроскопии, фиксировать температуру окружающей среды и положение исследуемой области, сохранять исходные записи, а также заранее определить правила классификации показателей. Введение контрольного визуального стимула и повторение измерений в случайном порядке позволили бы лучше отделить возможную реакцию на конкретную картину от фоновой вариабельности.
Несмотря на перечисленные ограничения, работа представляет собой пилотную попытку объединить художественную практику, феноменологический подход и инструментальную регистрацию физиологических показателей. Такой подход может послужить основой для разработки более строгого исследовательского протокола, направленного на изучение индивидуальных физиологических реакций при восприятии произведений искусства.
Заключение
В рамках пилотного N-of-1 исследования с шестью циклами повторных измерений были описаны показатели микроциркуляторного русла до и после созерцания абстрактной картины «Перьфпяльдень ушедкс» («Начало мира»).
После созерцания картины частота регистрации активного кровотока составила 1 из 6 наблюдений по сравнению с 5 из 6 в исходном состоянии. Нормальный кровоток регистрировался во всех наблюдениях в обоих состояниях. Сладж-феномен первой степени был зарегистрирован в двух наблюдениях после созерцания; в исходных наблюдениях он отсутствовал. В распределении артериовенозного соотношения отмечено увеличение частоты регистрации категорий 1:1,2 и 1:2 и снижение частоты регистрации категории 1:1,5.
Эти результаты описывают различия между исходными наблюдениями и наблюдениями после созерцания картины, но не доказывают причинной связи между визуальным стимулом и изменениями микроциркуляции. Выводы ограничены индивидуальным характером исследования, небольшим количеством циклов и отсутствием контрольного условия.
Дальнейшая работа предполагает повторение наблюдений в стандартизированных условиях, введение контрольного визуального стимула и более детальный анализ парных измерений. Это позволит оценить воспроизводимость выявленных различий и уточнить возможности применения капилляроскопии в исследованиях физиологических реакций на произведения искусства.
Литература:
1. Vohra S., Shamseer L., Sampson M., et al.; CENT Group. CONSORT extension for reporting N-of-1 trials (CENT) 2015 Statement. BMJ. 2015;350:h1738. DOI: 10.1136/bmj.h1738.
2. Shamseer L., Sampson M., Bukutu C., et al. CONSORT extension for reporting N-of-1 trials (CENT) 2015: explanation and elaboration. BMJ. 2015;350:h1793. DOI: 10.1136/bmj.h1793.
3. Gagnier J. J., Kienle G., Altman D. G., Moher D., Sox H., Riley D.; CARE Group. The CARE Guidelines: consensus-based clinical case reporting guideline development. Journal of Clinical Epidemiology. 2014;67(1):46–51. DOI: 10.1016/j.jclinepi.2013.08.003.

