Введение

Острый аппендицит является одним из наиболее часто встречающихся острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Поздняя диагностика может привести к развитию тяжёлых осложнений, включая перитонит. Несмотря на стандартизированные подходы к оперативному лечению, ранний послеоперационный период требует внимательного наблюдения и профессионального сестринского ухода. Рост заболеваемости органов пищеварения в Российской Федерации способствует увеличению числа случаев аппендицита [5]. В Оренбургской области показатели традиционно превышают среднероссийские уровни, что подчёркивает необходимость совершенствования системы ухода.

Материалы и методы

Исследование основано на статистике ГАУЗ «ООКБ № 2» за 2021–2023 гг., данных о заболеваемости органов пищеварения в РФ и Оренбургской области, а также анализе трёх клинических случаев пациентов после аппендэктомии. В работе применялись описательный, сравнительный и аналитический методы.

Результаты исследования

По федеральной статистике, в 2021–2022 годах отмечается устойчивая тенденция к увеличению числа зарегистрированных болезней органов пищеварения. Показатель вырос с 3920,8 тыс. до 3985,7 тыс. случаев, что свидетельствует о постепенном нарастании нагрузки на систему здравоохранения и, в частности, на хирургическую службу.

Рис. 1. Распространённость болезней органов пищеварения в РФ в 2021–2022 гг.

При сопоставлении данных видно, что уровень заболеваемости органов пищеварения в Оренбургской области остаётся заметно выше среднероссийских значений. В 2021 году он составлял 31,1 случая на 1 тыс. населения против 26,6 по РФ, а в 2022 году — 34,3 и 27,2 соответственно. Такая разница подчёркивает необходимость усиления профилактических мероприятий и раннего выявления заболеваний.

Рис. 2. Заболеваемость органов пищеварения в РФ и Оренбургской области

Статистические данные ГАУЗ «ООКБ № 2» демонстрируют почти двукратный рост числа операций по поводу острого аппендицита. В 2021 году было выполнено 80 аппендэктомий, в 2022 году — 156, а в 2023 году — 167. Такая динамика отражает увеличение обращаемости пациентов и рост заболеваний органов пищеварения.

Рис. 3. Число случаев острого аппендицита (2021–2023 гг.)

Клинические наблюдения

Анализ трёх клинических случаев показал, что наиболее частыми жалобами пациентов при поступлении являлись боль в правой подвздошной области, тошнота, слабость и субфебрильная температура. В первые сутки после операции наблюдались выраженный болевой синдром, замедление моторики кишечника и снижение физической активности. Сестринский уход включал контроль боли, наблюдение за состоянием послеоперационной раны, оценку работы ЖКТ, помощь в ранней активизации и обучение основам послеоперационного поведения.

Обсуждение

Полученные данные подтверждают ключевую роль сестринского ухода в обеспечении благоприятного течения послеоперационного периода. Адекватная анальгезия, своевременная активизация, наблюдение за операционной раной и контроль функции кишечника снижают риск развития осложнений и ускоряют восстановление пациента [5; 8].

Заключение

1. В Российской Федерации и Оренбургской области фиксируется рост заболеваемости органов пищеварения и, как следствие, увеличение числа случаев острого аппендицита.
2. По данным ГАУЗ «ООКБ № 2», количество аппендэктомий за 2021–2023 гг. значительно увеличилось.
3. Наиболее распространённые послеоперационные проблемы включают боль, нарушение моторики кишечника и снижение активности.
4. Качественный сестринский уход является важнейшим условием снижения риска осложнений.
5. Повышение квалификации медицинских сестёр способствует улучшению качества помощи.

Литература:

1. МУ 3.5.1.3674–20. Обеззараживание рук медработников. — М.: Роспотребнадзор, 2020. — Текст: непосредственный.
2. Клинические рекомендации. Острый аппендицит у взрослых. — М.: Минздрав РФ, 2023. — Текст: непосредственный.
3. Салаватуллин, А. В. Актуальные проблемы хирургического лечения острого аппендицита и его осложнения / А. В. Салаватуллин, С. Ф. Кузнецов, А. Ю. Александров. — Текст: непосредственный // Международный студенческий научный вестник. — 2016. — № 4–2.
4. Уханов А. П. «Золотой стандарт» при лечении всех форм острого аппендицита. — М., 2018.
5. Неотложная абдоминальная хирургия / Под ред. И. И. Затевахина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.