Статья посвящена изучению посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у людей, которые пережили опыт участия в боевых действиях. Анализируются психоэмоциональные последствия, с которыми сталкиваются ветераны, включая депрессию, тревожность и социальную изоляцию. Рассматриваются факторы риска и защитные механизмы, влияющие на развитие ПТСР, а также важность ранней диагностики и эффективного лечения. Обсуждаются различные подходы к терапии, включая психотерапию и медикаментозное лечение, а также роль поддержки со стороны общества и близких.
Ключевые слова: посттравматическое стрессовое расстройство, ПТСР, боевые действия, ветераны, психоэмоциональные последствия, лечение, поддержка.
The article is dedicated to the study of post-traumatic stress disorder (PTSD) in individuals who have experienced combat. It analyzes the psycho-emotional consequences faced by veterans, including depression, anxiety, and social isolation. Factors of risk and protective mechanisms influencing the development of PTSD are explored, as well as the importance of early diagnosis and effective treatment. Various therapeutic approaches are discussed, including psychotherapy and pharmacological treatment, along with the role of support from society and loved ones.
Keywords: post-traumatic stress disorder, PTSD, combat, veterans, psycho-emotional consequences, treatment, support.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) является одной из наиболее актуальных тем в области психического здоровья, особенно в контексте людей, которые пережили стрессовые события, такие как участие в боевых действиях. Ветераны и военнослужащие, сталкивающиеся с травматическими ситуациями, могут испытывать широкий спектр психоэмоциональных последствий, которые значительно влияют на их качество жизни. ПТСР не только влияет на психологическое состояние индивида, но и затрагивает его социальные отношения, карьеру и общее благополучие.
С учетом современных конфликтов и военных действий, число людей, которые испытывают симптомы ПТСР, продолжает расти. Симптомы могут проявляться в различных формах: от повторяющихся воспоминаний о травматических событиях до избегающего поведения и повышенной тревожности. Несмотря на наличие эффективных методов лечения и терапии, многие ветераны не получают необходимую помощь из-за стигматизации психических расстройств и недостатка осведомленности о ПТСР.
Посттравматическое стрессовое расстройство — актуальная проблема для всего мирового сообщества. Наиболее остро она стоит в государствах, принимающих участие в масштабных военных операциях, а также в странах с высоким уровнем терроризма. Согласно исследованиям, проведенным институтом Бехтерева, ПТСР у солдат, которые участвовали в боевых действиях проявляется в 3–11 % случаев. Если человек получил серьезную травму или увечье, вероятность развития расстройства возрастает до 14–20 %.
Военные сталкиваются с колоссальными стрессорами, которые могут сильно повлиять на их психическое здоровье. На протяжении всего срока службы они часто переживают экстремальные ситуации: участвуют в боевых действиях, видят смерть и разрушения, теряют товарищей. Травматичность ситуации напрямую связана с невозможностью выйти из нее одним только усилием воли — иными словами, у человека нет выбора. Все это наносит солдатам серьезную психологическую травму.
В соответствии с классификатором психических патологий, ПТСР вызван мощным стрессом, связанным с опасностью для жизни и здоровья. Человек в условиях военных действий испытывает сверхсильную нагрузку на психику, поэтому подобная «рана» не может оставаться в границах территории, где проходили боевые действия. Неудивительно, что симптомы посттравматического стрессового расстройства могут проявляться спустя месяцы или даже годы после возвращения солдат к мирной жизни.
Основными причинами развития ПТСР у участников боевых действий являются прямой контакт с насилием, угроза жизни, свидание гибели товарищей и тяжелые моральные дилеммы. Существуют также индивидуальные факторы, которые могут увеличить риск развития ПТСР, такие как предшествующие проблемы с психическим здоровьем, недостаток социальной поддержки, а также уникальные личные и биологические предрасположенности.
Признаки ПТСР у военных СВО отличаются разнообразием и зависят от индивидуальных особенностей и количества и выраженности пережитых травм.
Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов ПТСР (посттравматического стрессового расстройства) у военных:
— Сны, связанные с боевыми действиями и травматическими событиями. Они могут быть настолько реалистичными, что человек просыпается в поту, с чувством панического страха.
— Постоянное ощущение опасности, повышенная тревожность и нервозность, острая реакция на громкие звуки. Гипервозбудимость часто сопровождается раздражительностью, внезапными вспышками гнева и неспособностью расслабиться, постоянным напряжением мышц.
— Избегающее поведение. Человек старается свести к минимуму ситуации, напоминающие о пережитом ужасе.
— Специфические триггеры. Конкретные запахи (горючего, пороха), виды транспорта (танки, вертолеты), или даже определенные типы пейзажей (например, пустынные районы) вызывают воспоминания о травматических событиях. Эти триггеры могут внезапно напомнить о пережитом стрессе и вызвать приступы паники/сильного страха.
— Эмоциональная онемелость. Утрата способности испытывать радость, чувство изолированности, проблемы с установлением эмоциональных связей. Человек ощущает себя оторванным от окружающих, не в состоянии наслаждаться теми вещами, которые раньше приносили удовольствие.
Проблемы с возвращением в гражданскую жизнь. Трудности в общении с близкими и друзьями, потеря цели и смысла, невозможность устроиться на работу. Все это усугубляет состояние военных с посттравматическим стрессовым расстройством.
Методы лечения:
Современные подходы к лечению ПТСР включают сочетание медикаментозной терапии и психотерапии. К наиболее распространенным методам относятся:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Фокусируется на изменении негативных мыслей и образов.
- Экспозиционная терапия: Помогает уменьшить страхи путём постепенного и контролируемого столкновения с пугающими воспоминаниями.
- Медикаментозное лечение: Антидепрессанты и противотревожные препараты могут использоваться для снижения симптомов.
Заключение
ПТСР у людей, побывавших в зоне боевых действий, представляет серьёзную проблему, требующую комплексного подхода в диагностике и лечении. Важно признавать значимость социальной поддержки и создание благоприятных условий для реабилитации ветеранов. Повышение осведомлённости о симптомах и лечении ПТСР может помочь не только тем, кто страдает этим состоянием, но и обществу в целом, стать более чутким и включающим.
Литература:
- Гражданский, И.П. (2021). Посттравматическое стрессовое расстройство у военнослужащих: патогенез и клинические проявления. Москва: Издательство медицинской литературы.
- Соколов, А.В., и Кузнецова, М.Н. (2020). Психотерапия и реабилитация ветеранов боевых действий с ПТСР. Вестник психиатрии, 10(3), 45–58.
- Бауэр, М. и др. (2019). Эффективность когнитивно-поведенческой терапии при лечении посттравматического стрессового расстройства у ветеранов: мета-анализ. Журнал клинической психологии, 75(5), 672–689.
- Всемирная организация здравоохранения. (2018). Руководство по клиническому ведению психических расстройств у лиц, переживших насилие или катастрофы. Женева: ВОЗ.
- Карасёв, Л.П. (2017). Факторы риска и профилактика ПТСР у участников боевых действий. Психологические исследования в армии, 12(2), 33–47.
- Hoge, C.W., et al. (2016). Combat duty in Iraq and Afghanistan, mental health problems, and barriers to care. New England Journal of Medicine, 351(1), 13–22.
- Foa, E.B., et al. (2008). Prolonged Exposure Therapy for PTSD: Emotional Processing of Traumatic Experiences. New York: Oxford University Press.
- ПТСР у военных. — Текст: электронный //: [сайт]. — URL: https://rehabfamily.com/articles/ptsr-u-voennykh/ (дата обращения: 01.12.2024).
