Особенности питания населения РСО — Алания как фактор развития колоректального рака. Методы коррекции питания



Введение.

Колоректальный рак является одним из ведущих онкологических заболеваний в связи с высокой заболеваемостью и смертностью как в России, так и во многих других странах мира. По статистике заболеваемости злокачественными новообразованиями в России в 2019 году колоректальный рак занимал 2-е место по числу заболевших мужчин и женщин. Исследования в контексте изменения пищевого рациона населения заключается в том, что существует прямая связь между питанием и риском возникновения колоректального рака. Современный образ жизни и питание все больше уходят от традиционных правил здорового питания, что приводит к снижению качества питания и увеличению риска различных заболеваний.

Результаты многочисленных научных исследований доказывают, что существует прямая связь между качеством пищи, характером питания и вероятным риском заболеть онкологическими болезнями. Главная роль в развитии рака принадлежит фактору питания, на его долю приходится 35 % случаев рака, на втором месте находится курения табака — 30 %.

Таким образом, проведение исследования по профилактике колоректального рака может являться важным шагом в решении проблемы онкологических заболеваний. Оно позволит оценить влияние пищевого рациона на наличие данной патологии и выработать практические методы ее предотвращения, что может способствовать улучшению качества жизни населения и снижению заболеваемости онкологическими заболеваниями.

Химический канцерогенез имеет многоступенчатый характер и протекает в несколько стадий: инициации, промоции и прогрессии опухоли (схема). Каждая из стадий требует специальных этиологических факторов и отличается морфологическими проявлениями. В стадию инициации происходит взаимодействие генотоксического канцерогена с геномом клетки, что вызывает его перестройки. Однако для злокачественной трансформации этого недостаточно. Последняя обеспечивается действием еще одного повреждающего агента, вызывающего дополнительные перестройки в геноме. Клетка малигнизируется, начинает бесконтрольно делиться. Вещество, используемое на 2-й стадии, называется промотором. В качестве промоторов нередко выступают эпигенетические канцерогены, а также вещества, не являющиеся сами по себе канцерогенами.

Рис. 1.

Рис. 2.

Цель исследования. Выявить факторы, влияющие на риск возникновения колоректального рака и подобрать наиболее эффективные методы профилактики данного заболевания в контексте изменения пищевого рациона населения, выработать рекомендации по корректировке диеты для предотвращения данного заболевания.

Материалы и методы. Исследование было проведено на базах заведений общественного питания.

1. Опрос сотрудников магазинов готовых продуктов. Были использованы структурированные опросники с вопросами о частоте покупок тех или иных продуктов, а также о других факторах, которые могут влиять на покупки.
2. Анализ полученных данных. После проведения опроса данные были проанализированы с помощью различных статистических методов для выявления основных закономерностей и трендов.

Результаты исследования.

Колоректальный рак (рак прямой кишки и толстого кишечника) — это заболевание, которое характеризуется появлением злокачественной опухоли в области толстого кишечника или прямой кишки. Анализ опроса сотрудников магазинов готовых продуктов выявил, что наибольшей популярностью пользуются продукты, содержащие высокий уровень животных жиров, такие как мясо и молочные продукты. Однако, продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и злаки, покупают гораздо реже.

Установлено, что канцерогенной активностью обладают различные продукты метаболизма, образующиеся в самом организме, в частности, производные холестерина, желчных кислот, фенилаланина, тирозина.

Например, некоторые производные холестерина, такие как 27-гидроксихолестерол, могут стимулировать рост раковых клеток путем активации специальных белковых молекул, называемых транскрипционных факторов. Эти молекулы регулируют экспрессию генов, которые контролируют разные биологические процессы, включая рост и деление клеток.

Желчные кислоты могут также сыграть роль в развитии рака. Некоторые желчные кислоты, такие как декодеоксихолат, могут вызывать повреждение ДНК в клетках, что может привести к развитию онкогенных изменений в генах и стимулировать рост раковых клеток.

Относительно фенилаланина и тирозина, известно, что они являются предшественниками некоторых химических соединений, таких как нитрозамины и аминоглютетимид. Эти соединения могут вызывать повреждение ДНК и индуцировать поражения в генах, что может привести к развитию онкогенных изменений и опухолей.

В целом, производные холестерина, желчных кислот, фенилаланина и тирозина могут активировать свою канцерогенную активность путем различных механизмов, включая повреждение ДНК, стимуляцию роста и деления клеток и индукцию онкогенных изменений в генах. Понимание этих механизмов и связанных с ними биологических процессов может помочь в разработке эффективных стратегий предотвращения и лечения рака.

Для профилактики колоректального рака были предложены рекомендации по изменению рациона питания, включающие увеличение потребления продуктов, богатых клетчаткой, а также ограничение потребления продуктов с высоким содержанием животных жиров. Предложенные рекомендации были протестированы в виде программы диетического консультирования и обучения для сотрудников магазинов готовых продуктов.

В целом, результаты научной работы показали, что изменения в рационе питания потенциально могут оказать значительный эффект на профилактику колоректального рака, а также подчеркнули необходимость обучения и консультирования по вопросам здорового питания для достижения оптимальных результатов.

Выявлены следующие связи между питанием и хроническим воспалением в организме:

1. Воспалительные продукты питания: Один или несколько продуктов питания, таких как обработанные продукты, растительные масла с высоким содержанием омега-6 жирных кислот и продукты питания, содержащие большое количество консервантов и добавок могут вызывать воспаление в организме.
2. Антиоксиданты: Недостаток антиоксидантов в рационе может снизить активность иммунной системы, что приводит к возникновению воспалительных процессов в организме.
3. Микроэлементы: Некоторые микроэлементы, такие как магний, селен и цинк, помогают уменьшить воспалительные процессы в организме. Таким образом, нехватка этих микроэлементов может привести к появлению хронических воспалений.
4. Глюкоза и инсулин: Потребление большого количества сладких продуктов, богатых глюкозой, может привести к повышению уровня инсулина в крови и возникновению воспалительных процессов.
5. Жирные кислоты: Хотя жирные кислоты необходимы для нормального функционирования организма, некоторые из них, такие как омега-6, могут способствовать росту воспалительных процессов в организме при избыточном потреблении.
6. Пробиотики и пребиотики: Продукты, содержащие пробиотики и пребиотики, такие как йогурты и овощи, могут помочь снизить уровень воспаления в организме путем поддержки здоровой микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
7. Группа витаминов В: Некоторые витамины группы В, такие как витамин B6, B12, и фолиевая кислота, имеют антиоксидантные свойства и могут помочь снизить уровень воспаления в организме.

В целом, рацион, богатый антиоксидантами, микроэлементами, пребиотиками и пробиотиками, а также низкий в жирах и обработанных продуктах питания, могут помочь снизить риск возникновения хронических воспалительных заболеваний в организме.

Выводы.

1. Выявленные в ходе исследования пищевые привычки могут способствовать развитию колоректального рака.
2. Разработанные методы коррекции, путём внедрения в рацион блюд, способствующих профилактике развития колоректального рака.

Конкретные блюда, которые могут быть полезны при колоректальном раке на территории Северного Кавказа, включают:

— Табуле — салат, который делается из петрушки, мяты, помидоров, огурцов, лука, кускуса и лимонного сока. Это богатое витаминами и клетчаткой блюдо, которое может помочь предотвратить развитие колоректального рака.

— Шашлык из индейки или курицы — это белковое блюдо, которое можно готовить на гриле или на сковороде. Оно бедно животными жирами и содержит меньше насыщенных жиров, чем обычные мясные блюда.

— Борщ из свеклы — богатый клетчаткой суп, который может помочь заменить традиционные жирные блюда. Свекла содержит антиоксиданты, которые помогают бороться со свободными радикалами, вызывающими рак.

— Плов — блюдо из риса, мяса, моркови, лука, чеснока и специй. Если вы используете нежирное мясо и добавите больше овощей, плов станет полезным блюдом, богатым микроэлементами.

— Кебабы из телятины или баранины — это белковое блюдо, которые можно готовить на гриле или на сковороде. Убедитесь, что вы удаляете жирные куски мяса перед приготовлением.

— Лобио — блюдо из фасоли, которое обычно готовят с хмели-сунели, кинзой и другими специями. Фасоль содержит белок, клетчатку и микроэлементы, такие как калий и магний.

— Овсянка с фруктами и орехами — здоровое завтрак, который содержит клетчатку, витамины и минералы. Добавьте свежие ягоды, фрукты и орехи для лучших результатов.

— Запеченные овощи — запеченные кабачки, баклажаны, морковь, помидоры с чесноком и розмарином — это прекрасный способ получить нужные витамины и микроэлементы из овощей.

— Сырники из творога — это богатое белками блюдо, которое можно приготовить из обезжиренного творога. Сырники можно подавать с ягодами или свежими фруктами.

3. Однако, следует помнить, что риск возникновения колоректального рака зависит не только от питания, но и от других факторов, таких как наследственность, возраст, образ жизни, окружающая среда и т. д. Поэтому, для полной профилактики необходимо соблюдение комплекса мер по улучшению образа жизни.

Литература:

1. Binefa G., Rodriguez-Moranta F., Teule A., Medina-Hayas M. Colorectal cancer: from prevention to personalized medicine. World J Gastroenterol. 2014 V. 20. N. 22. P. 6786–6808.
2. Hewitson P., Glasziou P., Watson E., Towler B., Irwig L. Cochrane systematic review of colorectal cancer screening using the fecal occult blood test (hemoccult): an update. Am J Gastroenterol. 2008. V. 103. No. 6. P. 1541–1549.
3. Бассери Р.Дж., Бассери Б., Пападакис К. А. Дисплазия и рак при воспалительных заболеваниях кишечника // Экспертный обзор гастроэнтерологии и гепатологии, 5 (1), 59–66 (февраль 2011 г.)
4. Краевский Н. А., Смольникова А. В., Саркисова Д. С. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. Москва. Медицина. 1993. С. 560.
5. Международная классификация проблем здоровья населения 10-го пересмотра. Том 1. Часть 1. — Женева, 1995. 3. Модифицируемые факторы риска развития рака. // Факторы риска развития рака. пер. с англ. Н. Д. Фирсова (2017).
6. Цуканов А. С., Шубин В. П., и др. Молекулярно-генетическая диагностика основных наследственных форм колоректального рака. Медицинский алфавит. 2014. № 2. С. 11–15.
7. Шабад Л. M. Предрак в экспериментальном аспекте. Москва. Медицина. 1967. С. 384.
8. Эренпрейс Я. Г. Современные концепции опухолевого роста. Рига. Зинатне, 1987. 341 с.