Влияние кишечной микрофлоры на биодоступность пероральных лекарств | Статья в журнале «Молодой ученый»

Отправьте статью сегодня! Журнал выйдет 22 июня, печатный экземпляр отправим 26 июня.

Опубликовать статью в журнале

Авторы: ,

Рубрика: Медицина

Опубликовано в Молодой учёный №6 (453) февраль 2023 г.

Дата публикации: 11.02.2023

Статья просмотрена: 83 раза

Библиографическое описание:

Мягкая, Н. О. Влияние кишечной микрофлоры на биодоступность пероральных лекарств / Н. О. Мягкая, Н. А. Марочкин. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2023. — № 6 (453). — С. 319-321. — URL: https://moluch.ru/archive/453/99948/ (дата обращения: 14.06.2024).



В статье описаны основные моменты влияния микрофлоры кишечника на всасывание лекарств, приведены примеры их взаимодействия.

Ключевые слова: микрофлора кишечника, биодоступность, желудочно-кишечный тракт, антибиотики, лекарственные препараты.

Микрофлора кишечника представляет собой совокупность бактерий, архей и эукариот, обитающих в желудочно-кишечном тракте [1]. В настоящее время подсчитано, что общее количество микроорганизмов, колонизирующих желудочно-кишечный тракт, составляет более 100 трлн [2]. Плотность и разнообразие кишечной микрофлоры человека повышаются дистально вдоль кишечника [3]. Предполагается, что только быстрорастущие факультативные анаэробы, которые могут прилипать к эпителию или слизи, могут находиться в тонком кишечнике из-за таких ограничений, как более низкий рН, более высокая концентрация антимикробных препаратов и высокая концентрация кислорода. Толстый кишечник является местом, где обитает наиболее многочисленная кишечная микрофлора [4,5]. Кишечная микрофлора может принести пользу человеку во многих аспектах. Она может не только вырабатывать витамины и модулировать метаболизм желчных кислот, но также может защищать организм от патогенов, активировать иммунную систему организма и поддерживать целостность кишечного барьера [1,5].

Связь перорального приема лекарств и микрофлоры кишечника

Пероральный прием лекарственных препаратов является наиболее распространенным из-за его удобства, низкой стоимости, большей безопасности и лучшей приверженности пациентов. Это также предпочтительный способ введения лекарств для лечения хронических заболеваний, требующих длительного приема лекарств [6,7]. Хорошая абсорбция и высокая биодоступность очень важны для терапевтической эффективности пероральных препаратов. Некоторые исследования показали, что кишечные микроорганизмы могут влиять на биодоступность пероральных лекарств прямым или косвенным образом, например, изменяя биохимические свойства внутренней среды кишечника. Активность кишечных микробных ферментов может напрямую влиять на биодоступность пероральных лекарств, действуя на их метаболизм, эффект первого прохождения или энтерогепатическую рециркуляцию [8,9]. Она также может влиять на фармакокинетику лекарств, участвуя в биотрансформации желчных кислот, что может влиять на биодоступность липофильных препаратов.

Примеры влияния микрофлоры на биодоступность лекарственных препаратов

Как было сказано выше, активность кишечных микробных ферментов участвует в эффекте первого прохождения некоторых сердечно-сосудистых препаратов. Yoo и соавторы продемонстрировали, что кишечная микрофлора участвует в метаболизме амлодипина, используемого для лечения гипертонии. Было обнаружено, что биодоступность амлодипина повышается у крыс, которым предварительно давали ампициллин [10].

Метаболизм аспирина при первом прохождении также связан с ферментативной активностью микрофлоры. Обычно считалось, что верхние отделы желудочно-кишечного тракта являются основным местом всасывания аспирина, поэтому влиянием микрофлоры кишечника на всасывание или метаболизм аспирина можно было пренебречь. Однако Ким и соавторы доказали, что кишечная микрофлора ответственна за биотрансформацию аспирина в его основной метаболит, салициловую кислоту. Они также сообщили, что антибиотики могут увеличивать всасывание аспирина и усиливать его антитромботический эффект за счет подавления метаболической активности кишечных бактерий [11].

Выводы

Как мы можем заключить из упомянутых выше исследований, кишечные бактерии могут влиять на биодоступность пероральных лекарств, участвуя в эффекте первого прохождения. Факторы, которые могут изменять ферментативную активность кишечной микрофлоры, могут влиять на фармакологическую эффективность препаратов. Наиболее распространенным фактором является использование антибиотиков, поэтому необходимо исследовать взаимодействие между антибиотиками и пероральными препаратами, которые подвергаются метаболизму первого прохождения в кишечнике.

Литература:

  1. Thursby E., Juge N. Introduction to the human gut microbiota. Biochem J. 2017;474:1823–1836
  2. Jahani-Sherafat S., Alebouyeh M., Moghim S., Ahmadi Amoli H., Ghasemian-Safaei H. Role of gut microbiota in the pathogenesis of colorectal cancer; a review article. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2018;11:101–109
  3. Enright E. F., Griffin B. T., Gahan C. G. M., Joyce S. A. Microbiome-mediated bile acid modification: role in intestinal drug absorption and metabolism. Pharmacol Res. 2018;133:170–186
  4. Klaassen C. D., Cui J. Y. Review: mechanisms of how the intestinal microbiota alters the effects of drugs and bile acids. Drug Metab Dispos. 2015;43:1505–1521
  5. Zhang J. H., Zhang J. M., Wang R. Gut microbiota modulates drug pharmacokinetics. Drug Metab Rev. 2018;50:357–368
  6. Han Y., Gao Z. G., Chen L. Q., Kang L., Huang W., Jin M. J. Multifunctional oral delivery systems for enhanced bioavailability of therapeutic peptides/proteins. Acta Pharm Sin B. 2019;9:902–922
  7. Kotla N. G., Rana S., Sivaraman G., Sunnapu O., Vemula P. K., Pandit A. Bioresponsive drug delivery systems in intestinal inflammation: State-of-the-art and future perspectives. Adv Drug Deliv Rev. 2019;146:248–266
  8. Goldman P., Peppercorn M. A., Goldin B. R. Metabolism of drugs by microorganisms in the intestine. Am J Clin Nutr. 1974;27:1348–1355
  9. McCabe M., Sane R. S., Keith-Luzzi M., Xu J., King I., Whitcher-Johnstone A. Defining the role of gut bacteria in the metabolism of deleobuvir: In vitro and in vivo studies. Drug Metab Dispos. 2015;43:1612–1618
  10. Yoo H. H., Kim I. S., Yoo D. H., Kim D. H. Effects of orally administered antibiotics on the bioavailability of amlodipine: Gut microbiota-mediated drug interaction. J Hypertens. 2016;34:156–162
  11. Kim I. S., Yoo D. H., Jung I. H., Lim S., Jeong J. J., Kim K. A. Reduced metabolic activity of gut microbiota by antibiotics can potentiate the antithrombotic effect of aspirin. Biochem Pharmacol. 2016;122:72–79
Основные термины (генерируются автоматически): желудочно-кишечный тракт, кишечная микрофлора, микрофлора кишечника, препарат, эффект первого прохождения, биодоступность, метаболизм аспирина.


Похожие статьи

Влияние кишечной микрофлоры на здоровье человека

Библиографическое описание: Шагина, В. Н. Влияние кишечной микрофлоры на здоровье

Основная функциональная роль микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте человека

состава микрофлоры кишечника, вызванные в первую очередь неправильным питанием, могут

Рис. 1. Изменение микрофлоры кишечника у животных. на 6-и сутки эксперимента.

Взаимосвязь кишечного микробиома, нейровоспаления...

Взаимосвязь кишечного микробиома, нейровоспаления и патологии центральной нервной

взаимосвязи кишечного микробиома, воспалительного процесса в кишечнике и центральной нервной системы. Изменения начинаются в нарушениях состава нормальной микрофлоры

Желудочнокишечный тракт и ткани пародонта имеют тесную анатомическую, нервную и...

Лимфоидная ткань кишечника как основа иммунной системы...

Желудочно-кишечный тракт — высокоспециализированный орган, которой участвует в поглощении переработки и усвоении питательных веществ. Кроме этого он выполняет другие не менее важные функции. Кишечник — важный орган иммунной системы: он постоянно...

Физиологическая желтуха новорожденных | Статья в журнале...

В основе патогенеза желтухи лежит патология метаболизма билирубина.

Часть неконъюгированного билирубина попадает в кишечник, откуда он активно всасывается в кровь, поддерживая

Нарушение микрофлоры кишечника у новорожденных детей...

Желтуха у детей первых дней жизни может быть связана как с физиологическими, так и с.

Кариес и его последствия при несвоевременном лечении

Первый можно использовать только при начальной стадии заболевания.

В полость зуба закладывают препарат, который снимет воспалительный процесс.

В чем опасность кариеса для желудочно-кишечного тракта? Кариес и его осложнения

в том, что при кариесе и любых других стоматологических заболеваниях в полости рта активизируется патогенная микрофлора.

Роль микробных короткоцепочечных жирных кислот в кишечнике...

Ключевые слова: короткоцепочечные жирные кислоты, SCFA, микробиом, кишечный барьер

из основных источников ацетил-коэнзима А, необходимого для реакций метаболизма в клетках кишечника, для

Примерно в 2/3 случаев встречается туберкулез желудочно-кишечного тракта, с

Также удлиняется время пассажа по кишечнику; ‒ наличие кишечном содержимом...

Клиническая эффективность препарата Бронхобос у детей...

...у 3 хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты и гастродуодениты).

В первой группе детей при острой патологии эффект от препарата в среднем наступал через 5 дней

Использование препарата Изопринозин (Inosinum pranobexum) при лечении ОРЗ у детей 1-й...

обмена и метаболизма костной и соединительной ткани проводился прием препарата...

Нарушение микрофлоры кишечника новорожденных детей...

Анализировалось состояние здоровья матерей, их акушерско-гинекологический анамнез, особенность течения данной беременности и родов. Изучалось состояние микрофлоры кишечника новорожденных, которое проводилось на 3, 7 и 14 дни жизни.

Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori: современное...

Инфекция Helicobacter pylori имеет глобальное значение и широкое распространение в мире, в том числе и в России, где по эпидемиологическим данным инфицированы более 80% взрослого населения. Воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное Helicobacter pylori, составляет...

Особенности микробиоценоза кишечника и системы иммунитета...

Поэтому монотерапия с применением прижигающих препаратов часто приводит к рецидиву

У больных 2–4 бородавками в основном наблюдался дисбиоз кишечника I–II -степени.

Количественный и качественный состав микрофлоры кишечника у детей, больных

Таблица 1. Показатели кишечной микрофлоры (на 1 гфекалий lg КОЕ/г) удетей, больных бородавкой...

Похожие статьи

Влияние кишечной микрофлоры на здоровье человека

Библиографическое описание: Шагина, В. Н. Влияние кишечной микрофлоры на здоровье

Основная функциональная роль микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте человека

состава микрофлоры кишечника, вызванные в первую очередь неправильным питанием, могут

Рис. 1. Изменение микрофлоры кишечника у животных. на 6-и сутки эксперимента.

Взаимосвязь кишечного микробиома, нейровоспаления...

Взаимосвязь кишечного микробиома, нейровоспаления и патологии центральной нервной

взаимосвязи кишечного микробиома, воспалительного процесса в кишечнике и центральной нервной системы. Изменения начинаются в нарушениях состава нормальной микрофлоры

Желудочнокишечный тракт и ткани пародонта имеют тесную анатомическую, нервную и...

Лимфоидная ткань кишечника как основа иммунной системы...

Желудочно-кишечный тракт — высокоспециализированный орган, которой участвует в поглощении переработки и усвоении питательных веществ. Кроме этого он выполняет другие не менее важные функции. Кишечник — важный орган иммунной системы: он постоянно...

Физиологическая желтуха новорожденных | Статья в журнале...

В основе патогенеза желтухи лежит патология метаболизма билирубина.

Часть неконъюгированного билирубина попадает в кишечник, откуда он активно всасывается в кровь, поддерживая

Нарушение микрофлоры кишечника у новорожденных детей...

Желтуха у детей первых дней жизни может быть связана как с физиологическими, так и с.

Кариес и его последствия при несвоевременном лечении

Первый можно использовать только при начальной стадии заболевания.

В полость зуба закладывают препарат, который снимет воспалительный процесс.

В чем опасность кариеса для желудочно-кишечного тракта? Кариес и его осложнения

в том, что при кариесе и любых других стоматологических заболеваниях в полости рта активизируется патогенная микрофлора.

Роль микробных короткоцепочечных жирных кислот в кишечнике...

Ключевые слова: короткоцепочечные жирные кислоты, SCFA, микробиом, кишечный барьер

из основных источников ацетил-коэнзима А, необходимого для реакций метаболизма в клетках кишечника, для

Примерно в 2/3 случаев встречается туберкулез желудочно-кишечного тракта, с

Также удлиняется время пассажа по кишечнику; ‒ наличие кишечном содержимом...

Клиническая эффективность препарата Бронхобос у детей...

...у 3 хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты и гастродуодениты).

В первой группе детей при острой патологии эффект от препарата в среднем наступал через 5 дней

Использование препарата Изопринозин (Inosinum pranobexum) при лечении ОРЗ у детей 1-й...

обмена и метаболизма костной и соединительной ткани проводился прием препарата...

Нарушение микрофлоры кишечника новорожденных детей...

Анализировалось состояние здоровья матерей, их акушерско-гинекологический анамнез, особенность течения данной беременности и родов. Изучалось состояние микрофлоры кишечника новорожденных, которое проводилось на 3, 7 и 14 дни жизни.

Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori: современное...

Инфекция Helicobacter pylori имеет глобальное значение и широкое распространение в мире, в том числе и в России, где по эпидемиологическим данным инфицированы более 80% взрослого населения. Воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное Helicobacter pylori, составляет...

Особенности микробиоценоза кишечника и системы иммунитета...

Поэтому монотерапия с применением прижигающих препаратов часто приводит к рецидиву

У больных 2–4 бородавками в основном наблюдался дисбиоз кишечника I–II -степени.

Количественный и качественный состав микрофлоры кишечника у детей, больных

Таблица 1. Показатели кишечной микрофлоры (на 1 гфекалий lg КОЕ/г) удетей, больных бородавкой...

Задать вопрос