Изменение биохимических показателей ротовой жидкости при различных воспалительных заболеваниях пародонта | Статья в журнале «Молодой ученый»

Отправьте статью сегодня! Журнал выйдет 22 июня, печатный экземпляр отправим 26 июня.

Опубликовать статью в журнале

Автор:

Рубрика: Медицина

Опубликовано в Молодой учёный №2 (397) январь 2022 г.

Дата публикации: 16.01.2022

Статья просмотрена: 607 раз

Библиографическое описание:

Новиков, А. А. Изменение биохимических показателей ротовой жидкости при различных воспалительных заболеваниях пародонта / А. А. Новиков. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2022. — № 2 (397). — С. 62-64. — URL: https://moluch.ru/archive/397/87847/ (дата обращения: 13.06.2024).



Знание об индивидуальных особенностях биохимических показателей ротовой жидкости при воспалительных заболеваниях пародонта позволяет более точно сформировать план лечения и профилактику заболеваний.

Хронический катаральный гингивит

В патогенезе развития заболеваний пародонта значительная роль отводится степени активности протеолитических ферментов. Знание об этом может быть использовано в патогенетической терапии воспалительных заболеваний пародонта

Таблица 1

Степень активности протеолитических ферментов

Биохимические показатели

Группы

Основная группа n=40

Контрольная группа n=20

Активность катепсинов (нкат/л)

25,1±1,9

5,2±0,8

Активность эластазы (нкат/л)

43,6±2,35

24,6±2,9

Данные свидетельствую о повышение активации катепсинов в 4,8 раз, каталазы в 1,8 раз у пациентов с хроническим катаральных гингивитом по сравнению с пациентами с интактным пародонтом

Хронический пародонтит

У пациентов с пародонтитом лёгкой, средней и тяжёлой степени тяжести наблюдаются различные изменения биохимических показателей ротовой жидкости (таблица 3).

Таблица 2

Биохимические показатели ротовой жидкости при пародонтите различных степеней тяжести

Исследуемые группы

Интактный пародонт

Пародонтит I степени

Пародонтит II степени

Пародонтит III степени

Показатель

M±m

M±m

P

M±m

P

M±m

P

Глюкоза, ммоль/л

7,23±0,29

7,29±0,42

>0,05

7.86±0.28

>0,05

8,82±0,33

<0,05

Лактат, ммоль/л

0,31±0,08

0,67±0,19

<0,05

1,00±0,24

<0,05

3,50±0,63

<0,05

Общий белок, г/л

129,17±10,88

236,86±18,80

<0,05

251,8±22,29

<0,05

352,57±10,24

<0,05

ЛДГ, ед/л

201,92±10,69

337,29±30,16

<0,05

340,00±22,01

<0,05

429,71±27,21

<0,05

ЩФ, ед/л

16,50±0,44

16,71±0,68

>0,05

25,00±1,24

<0,05

36,43±2,38

<0,05

Амилаза, ед/л

57,75±3,64

54,00±5,12

>0,05

33,00±2,21

<0,05

21,29±1,71

<0,05

Са, ммоль/л

1,87±0,16

2,40±0,35

<0,05

2,48±0,32

>0,05

2,93±0,41

<0,05

В ходе исследований ротовой жидкости отмечается увеличение активности ЛДГ и ЩФ на фоне резкого снижения активности α-амилазы. Это может происходить в результате активации пародонтопатогенной микрофлоры и также в результате разрушения тканей пародонта и высвобождением данных ферментов из клеток в ротовую жидкость.

При пародонтите II степени тяжести активность ЩФ по сравнению с контролем повышается в среднем в 1,5 раза, при развитии тяжелой формы пародонтита — в 2,2 раза. При пародонтите лёгкой степени отличительных изменений не наблюдается.

Активность ЛДГ нарастает уже при лёгкой степени пародонтита. Существенных различий увеличения активности ЛДГ при I и II степенях пародонтита не выявлено, активность ферментов составляет 167 % и 168 % соответственно. С развитием тяжёлой степени пародонтита активность ЛДГ увеличивается в среднем до 213 %.

Снижение активности амилазы обусловлено поражением секреторных клеток слюнных желез продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Бактериальные клетки инициируют анаэробные процессы, что приводит к увеличению концентрации молочной кислоты в ротовой жидкости, которая является слабой кислотой и поставляет в раствор ионы водорода, которые закисляют ротовую жидкость, сдвигают рН в кислую сторону, что приводит к снижению активности амилазы, так как активность амилазы проявляется при нейтральных и слабощелочных значениях рН (рН=6,8–7,2). Снижение концентрации амилазы наблюдается с возрастанием концентрации лактата в слюне при пародонтите средней и тяжёлой степеней. Активность амилазы при средней форме пародонтита составляет 57 % относительно контроля (100 %), при тяжелом пародонтите только 37 %. При этом концентрация лактата по сравнению с контролем увеличивается от 322 % до 1129 % при пародонтите II и III степеней соответственно.

Увеличение концентрации глюкозы (при тяжёлой степени 122 %) и кальция (157 %) объясняется цитолизом клеток соединительной ткани.

Изменение концентрации общего белка во всех группах объясняется тем, что прирост общего белка имеет бактериальное и клеточное происхождение.

Подводя итог, можно заключить, что активность пародонтопатогенных бактерий приводит к увеличению активности ЛДГ и ЩФ в 2,2 раза; подавляет активность амилазы в 1,7–2,7 раза; способствует увеличению концентрации лактата и общего белка.

Хронический пародонтит, осложнённый частичным отсутствием зубов

Актуальность заключается в выявлении индивидуальных особенностей изменения биохимических показателей ротовой жидкости с целью подбора эффективной схемы лечения и профилактики.

У пациентов с пародонтитом, осложнённым частичным отсутствием зубов, наблюдается снижение концентрации лизоцима в ротовой жидкости на 33,2 % (таблица 3). На фоне этого наблюдается компенсаторное увеличение содержания церулоплазмина на 58,1 %, что повышает мощность антиоксидантной системы.

Таблица 3

Изменения компонентов неспецифической защиты ротовой жидкости при пародонтите (М±m)

Показатель

Контрольная группа ( n =39)

Пациенты с пародонтитом

Отклонение показателя (%)

Содержание лизоцима (мкг/мл)

18,4±0,2

12,3±0,07

-33,2

Содержание церулоплазмина (мг/л)

99,7±1,3

157,6±1,5

+58

Во время сахарной нагрузки происходит увеличение кислотности в результате ферментативной обработки углеводов бактериями. Происходит повышение секреции со слюной гидрофосфат-аниона (5,60±0,42 мМ) (таблица 4), что является компенсаторной реакцией. В смешанной слюне в фазу стабилизации концентрация неорганического фосфата возрастает до 9,79 мМ в ротовой жидкости. Однако, кальциево-фосфорное соотношение на фоне снижения концентрации кальция снижается, что ухудшает реминерализующую функцию слюны.

Таблица 4

Изменение содержания ионов кальция и фосфата при пародонтите

Показатель

Контрольная группа ( n =20)

Пациенты с пародонтитом ( n =45)

Ион кальция (мМ)

1,54±0,12

0,94±0,1

Неорганический фосфат (мМ)

3,88±0,17

5,60±0,42

Кальциево-фосфорное отношение

0,34±0,03

0,16±0,02

Карбамид, который является субстратом патогенной микрофлоры, постоянно поступает в слюну из крови и при увеличении её активности концентрация ионов аммония возрастает. В сочетании с наличием в ротовой жидкости ионов магния и с щелочной реакцией десневой жидкости в очаге поражения (pH — 9–10) создаются условия для осаждения фосфата магния аммония, являющийся центром кристаллизации. В дальнейшем происходит минерализация зубного налёта.

Литература:

  1. И. В. Николаев. Роль кальций-pH-зависимых механизмов в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта / И. В. Николаев и др. // Вестник РУДН, серия Медицина 2008. № 2. С.18–25;
  2. А. Р. Горкунова. Изменение биохимических показателей в ротовой жидкости при вторичной адентии на фоне хронического генерализованного пародонтита // Современные проблемы науки и образования 2014. № 4.
  3. Ф. Н. Гильмиярова. Нарушение гомеостаза полости рта при адентии / Ф. Н. Гильмиярова и др. // Вестник РУДН, серия Медицина. 2001. № 6. С. 120–128;
  4. И. М. Быков. Показатели гомеостаза и биоценоза полости рта у пациентов со стоматитом зубных рядов / И. М. Быков и др. // Кубанский научный медицинский вестник. 2014. № 3 С.29–35;
  5. https://findpatent.ru/magazine/075/752930.html
  6. https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-biohimicheskie-pokazateli-rotovoy-zhidkosti-u-bolnyh-parodontitom-1
  7. http://www.sgmu.ru/sci/dissov/notice/ar/ar_0000000265.pdf
Основные термины (генерируются автоматически): ротовая жидкость, III, общий белок, активность, активность амилазы, контрольная группа, показатель, воспалительное заболевание пародонта, неорганический фосфат, снижение активности амилазы.


Похожие статьи

Заболевания пародонта на фоне соматических патологий

При заболеваниях пародонта на фоне ишемической болезни сердца оказывается больший уровень нарушений регионарной гемодинамики, микроциркуляции, активации свободнорадикального окисления со снижением антиоксидантной активности крови и...

Общая клинико-рентгенологическая и лабораторная...

Хронические воспалительные заболевания тканей пародонта (ХВЗПТ) относятся к болезням, известных

Больные были разделены на две группы: I группа — дети с хроническим очаговым катаральным

Хронические воспалительные заболевания тканей пародонта (ХВЗПТ)...

Значение микробного фактора в развитии и течении...

- синдромы, проявляющиеся в тканях пародонта - эта группа обозначалась ранее как идиопатические заболевания пародонта с

Ранние проявления заболеваний пародонта воспалительного характера регистрируются в возрасте от 10-20 лет, 80% детей страдает...

Оценка взаимосвязи уровня лептина и показателей состояния...

Цель исследования – изучение взаимосвязи клинических, лабораторных и функциональных показателей состояния пародонта и уровня

Контрольную группу составили 33 больных с интактным пародонтом, не имеющих признаков МС. В группу сравнения были включены 32...

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — некоторые...

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — некоторые биохимические показатели сыворотки крови и слюны.

Контрольную группу составили 50 условно здоровых лиц (УЗЛ) обоего пола в возрасте

Определение концентрации белка в слюне показало, что если в целом по группе...

Микробиологические исследования ротовой жидкости...

Микробиологические исследования ротовой жидкости и зубодесневой борозды у детей.

Изменялись и количественные микробиологические показатели ротовой жидкости и

Улитовский С. Б. Гигиена полости рта, как метод профилактики заболеваний пародонта / С. Б...

Состояние про- и антиоксидантной систем смешанной слюны...

Показатели уровня МДА и активности каталазы смешанной слюны у детей с

Достоверно высокие показатели активности КТ были зафиксированы у подростков III группы

Попова Е. С. Роль заболеваний пародонта, состояния гемодинамики и микроциркуляции в патогенезе...

Сравнительный количественный анализ некоторых клеток ДНЭС...

Изученные нами ранее показатели тирозиназной активности тоже указывали на усиление функциональной активности М, что было

Заболевания тканей пародонта — одна из актуальных проблем в стоматологии. Гингивит — это воспалительное заболевание слизистой...

К вопросу об изменениях в кристаллической структуре слюны при...

Как биологическая жидкость, слюна представляет собой секрет слюнных желёз, выделяющихся в полость рта.

Основными органическими веществами слюны являются белки, синтезируемые в слюнных железах.

Изменения показателей ротовой жидкости у детей с солидными...

Похожие статьи

Заболевания пародонта на фоне соматических патологий

При заболеваниях пародонта на фоне ишемической болезни сердца оказывается больший уровень нарушений регионарной гемодинамики, микроциркуляции, активации свободнорадикального окисления со снижением антиоксидантной активности крови и...

Общая клинико-рентгенологическая и лабораторная...

Хронические воспалительные заболевания тканей пародонта (ХВЗПТ) относятся к болезням, известных

Больные были разделены на две группы: I группа — дети с хроническим очаговым катаральным

Хронические воспалительные заболевания тканей пародонта (ХВЗПТ)...

Значение микробного фактора в развитии и течении...

- синдромы, проявляющиеся в тканях пародонта - эта группа обозначалась ранее как идиопатические заболевания пародонта с

Ранние проявления заболеваний пародонта воспалительного характера регистрируются в возрасте от 10-20 лет, 80% детей страдает...

Оценка взаимосвязи уровня лептина и показателей состояния...

Цель исследования – изучение взаимосвязи клинических, лабораторных и функциональных показателей состояния пародонта и уровня

Контрольную группу составили 33 больных с интактным пародонтом, не имеющих признаков МС. В группу сравнения были включены 32...

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — некоторые...

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — некоторые биохимические показатели сыворотки крови и слюны.

Контрольную группу составили 50 условно здоровых лиц (УЗЛ) обоего пола в возрасте

Определение концентрации белка в слюне показало, что если в целом по группе...

Микробиологические исследования ротовой жидкости...

Микробиологические исследования ротовой жидкости и зубодесневой борозды у детей.

Изменялись и количественные микробиологические показатели ротовой жидкости и

Улитовский С. Б. Гигиена полости рта, как метод профилактики заболеваний пародонта / С. Б...

Состояние про- и антиоксидантной систем смешанной слюны...

Показатели уровня МДА и активности каталазы смешанной слюны у детей с

Достоверно высокие показатели активности КТ были зафиксированы у подростков III группы

Попова Е. С. Роль заболеваний пародонта, состояния гемодинамики и микроциркуляции в патогенезе...

Сравнительный количественный анализ некоторых клеток ДНЭС...

Изученные нами ранее показатели тирозиназной активности тоже указывали на усиление функциональной активности М, что было

Заболевания тканей пародонта — одна из актуальных проблем в стоматологии. Гингивит — это воспалительное заболевание слизистой...

К вопросу об изменениях в кристаллической структуре слюны при...

Как биологическая жидкость, слюна представляет собой секрет слюнных желёз, выделяющихся в полость рта.

Основными органическими веществами слюны являются белки, синтезируемые в слюнных железах.

Изменения показателей ротовой жидкости у детей с солидными...

Задать вопрос