Аппаратно-программный комплекс по определению индивидуального режима двигательной активности на основе комплексной оценки вегетативного гомеостаза | Статья в сборнике международной научной конференции

Библиографическое описание:

Андреев А. В., Нежкина Н. Н., Фомин Ф. Ю. Аппаратно-программный комплекс по определению индивидуального режима двигательной активности на основе комплексной оценки вегетативного гомеостаза [Текст] // Новые задачи современной медицины: материалы III Междунар. науч. конф. (г. Санкт-Петербург, декабрь 2014 г.). — СПб.: Заневская площадь, 2014. — С. 19-22. — URL https://moluch.ru/conf/med/archive/153/6841/ (дата обращения: 19.07.2018).

Приоритетным направлением развития современного спорта высших достижений и массовой физической культуры является максимальная дифференциация программ спортивных тренировок и занятий в соответствии с индивидуальными особенностями функционирования организма. При этом важно, чтобы в качестве индикаторов индивидуальных особенностей выступали не только текущие показатели функционирования, но и некие глобальные системообразующие параметры деятельности организма [7]. В качестве одного из таких параметров мы предлагаем использовать исходный вегетативный тонус [4]. Именно он является генетически обусловленным системообразующим фактором в деятельности вегетативной нервной системы, которая обеспечивает эффективную адаптацию человека к любым изменениям как внешней, так и внутренней среды организма [1]. Важность определения исходного вегетативного тонуса (ИВТ) обусловлена целым рядом причин. Во-первых, ИВТ детерминирует характер вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности, а также склонность к определенному типу вегетативной дизрегуляции [6]. Во-вторых, ИВТ обуславливает предрасположенность к развитию определенных заболеваний (при ваготонии чаще встречаются бронхиальная астма и язвенная болезнь желудка, а для симпатикотоников более характерна артериальная гипертензия). В-третьих, в основе ИВТ лежит определенный нейромедиаторный фон, который служит субстратом дифференцированной фармакотерапии, фитотерапии и физиотерапии [5]. И, в-четвертых, тип исходного вегетативного тонуса определяет индивидуальные физические и психологические особенности организма, знание которых позволяет разработать индивидуализированные программы двигательной активности. Последний факт очень важен, так как нерациональное использование возможностей вегетативной нервной системы часто приводит к развитию синдрома вегетативной дистонии в процессе тренировок, тогда как ее гармоничное состояние во многом определяет сохранение хорошего функционирования организма спортсмена или человека, занимающегося физической культурой [2]. Поэтому необходимо обеспечить соответствие физической нагрузки индивидуальным особенностям вегетативной регуляции не только в количественном отношении, но и в качественном, содержательном наполнении, опираясь на комплексную характеристику физических и психологических особенностей организма в зависимости от типа исходного вегетативного тонуса (ваготония или симпатикотония). Их изучением мы, совместно с компанией «Нейрософт», занимались на протяжении последних 10 лет. При этом было проведено комплексное обследование более тысячи детей в возрасте 7–17 лет [3].

Психологические характеристики показывают, что дети с ваготоническим ИВТ чаще являются интровертами, что проявляется направленностью активности на события внутреннего мира. Преобладающий фон настроения стабильно невысокий, со склонностью к уединению. Продуманные, взвешенные формы поведения преобладают над импульсивными. В характере личности на первый план выходят высокие показатели дисциплинированности, чрезмерной аккуратности, строгой приверженности внутреннему плану действий, высокой подчиняемости. Ваготоники медленно включаются в работу, за счет медленного возникновения и развития процессов возбуждения (их трудно «раскрутить»), однако способны длительно выполнять монотонную работу при сохранении высокой степени произвольного внимания и точности. Показатели тревожности высокие, обусловлены в основном личностным компонентом. Тревожность выражается в робости, неуверенности в себе, сомнениях в правильности своих действий, высокой ранимости, чрезмерной чувствительности к замечаниям. Показатели внешних проявлений агрессивности низкие. При этом высока склонность к аутоагрессии, что проявляется в чувстве неудовлетворенности собой, завышенными требованиями к качеству выполняемой работы и болезненным переживанием необходимости соответствовать требованиям окружения (синдром «отличника»). Дети с исходной ваготонией склонны во всем обвинять себя. Их самооценка имеет тенденцию к занижению. Ваготоники лучше чувствуют себя на «вторых» ролях, отличаются потребностью в сохранении теплых отношений с небольшим, но особо значимым окружением, предпочитают партнерские формы взаимоотношений. В целом для них характерен пассивный тип социализации при высокой подчиняемости, выборе индивидуальных форм работы с избеганием малозначимых социальных контактов.

Дети с симпатикотоническим ИВТ чаще являются экстравертами, что проявляется направленностью активности на мир внешних событий. Преобладающий эмоциональный фон настроения стабильно повышен, со склонностью к быстрым и бурным реакциям. Импульсивные формы поведения преобладают над взвешенными и продуманными, чувства и эмоции преобладают над логикой (сначала делают, а потом думают). В характеристике личности на первый план выходят высокие показатели демонстративности и экзальтированности. Это проявляется в стремлении быть в центре внимания любой ценой, в переоценке своей внешности, возможностей, личности в целом. Характерна высокая подвижность процессов возбуждения при плохо развитом торможении («заводятся с половины оборота»). Симпатикотоники легко берутся за любое дело, но редко доводят его до конца. Им свойственны высокие показатели агрессивности в сочетании с низкой дисциплинированностью, что проявляется противопоставлением собственных установок влиянию среды и морали, преобладанием реакций напора, нападения, отстаивания своих интересов, вплоть до применения физической силы. Показатели тревожности относительно невысокие, обусловлены в основном ситуативным компонентом, страхом утраты лидирующих позиций, личностной исключительности, страхом показаться смешным и слабым. Эти дети склонны во всем обвинять других. Их самооценка имеет тенденцию к завышению. Симпатикотоники лучше чувствуют себя в роли лидера, готовы подчиняться только авторитарному стилю взаимодействия, демонстрируют высокую поисковую активность и напористость с целью самоутверждения. В целом для них характерен активный тип социализации при низкой подчиняемости в сочетании с избытком социальных контактов.

Выявленные различия в комплексной психологической характеристике людей связаны с тем, что исходный вегетативный тонус, являясь системообразующим фактором, определяет особенности вегетативного компонента в целостном эмоциональном ответе организма, что, в свою очередь, отражается на психологических и физических компонентах поведения.

Физические качества также имеют четкие различия в зависимости от типа исходного вегетативного тонуса: при ваготонии отмечены более низкие скоростные и силовые параметры, но более высокие значения физической работоспособности, статической выносливости и развития мелкой моторики. При симпатикотонии, напротив, преобладает развитие силы, скорости и крупной моторики.

Знание представленных особенностей позволяет обеспечить соответствие физической нагрузки типу исходного вегетативного тонуса не только в количественном отношении, но и в качественном содержательном наполнении. Этот факт очень значим, так как нерациональное использование возможностей ВНС в процессе физических тренировок часто приводит к развитию синдрома вегетативной дисфункции, тогда как ее гармоничное состояние во многом определяет сохранение хорошего функционирования организма.

На практике оценка исходного вегетативного тонуса проводится клинико-анамнестическим методом, предложенный А. М. Вейном, который включает в себя заполнение специальных анкет и опросников, их обработку, требующую сложных математических вычислений, а также трактовку полученных данных. Все вышеперечисленное требует достаточно длительного времени, что не удовлетворяет современным требованиям как медицины, так и физической культуры.

Поэтому целью нашей работы, явилось: создание аппаратно-программного комплекса для определения исходного вегетативного тонуса в автоматическом режиме, оценки текущего состояния вегетативной регуляции организма, экстраверсии-интроверсии и построения на основе полученных данных индивидуальной программы физической активности.

На первом этапе работы были автоматизированы анкеты и опросники для определения ИВТ и типа направленности психической активности. Затем в программу были введены референтные значения показателей вариабельности ритма сердца (ВРС), которые с одной стороны позволяют повысить точность определения ИВТ, а с другой стороны оценить текущее состояние ВНС. Затем были разработаны модули программ индивидуального двигательного режима для разных типов ИВТ с учетом экстраверсии-интроверсии и состояния вегетативной регуляции на момент обследования. Эти данные были включены в программный комплекс, который работает на базе компьютерных кардиографов серии «Поли-Спектр» и вегетотестера «ВНС-Ритм» (ООО «Нейрософт»).

В итоге обследование включает в себя компьютерное анкетирование по определению ИВТ и определение типа направленности психической активности личности, а также запись вариабельности ритма сердца в фоновой и ортостатической пробах.

Программное обеспечение адаптировано для выполнения основных операций персоналом без специальной подготовки в области функциональной диагностики — интуитивно понятный интерфейс, автоматизированные заключения.

В заключении описываются: исходный вегетативный тонус, индивидуальная программа двигательного режима, включающая в себя рекомендации по физической активности: оптимальное время суток для занятий; формы самостоятельной и организованной физической активности; уровень и характер нагрузок; подбор видов физической активности, наиболее соответствующих физиологическим особенностям организма и необходимые пояснения по особенностям их психологического сопровождения.

Так, например, для людей с исходной ваготонией оптимальным временем для занятий является вторая половина дня, тогда как для симпатикотоников — первая половина дня; время занятия физической культурой для ваготоника 60–80 минут, для симпатикотоников — 40–50 минут. Ваготоникам желательно заниматься преимущественно индивидуально, напротив, симпатикотоникам в группах. Для ваготоников обязательна утренняя гимнастика для включения в активную деятельность симпатического отдела нервной системы, активность которого несколько снижена; фитнес тренировки и спортивно-оздоровительные занятия, подбираются с учетом высокой выносливости ваготоников и их интровертивной направленности. Для симпатикотоников утренняя гимнастика желательна, фитнес-тренировки и спортивно-оздоровительные занятия подбираются с учетом высокой скорости и силы симпатикотоников и их экстравертивной направленности.

Для оценки эффективности программ индивидуального двигательного режима была проведена апробация аппаратно-программного комплекса на базе МЦ «Решма» ФМБА России, где были сформированы 2 основные и 2 контрольные группы, в которые вошли подростки 15–17 лет. В течение одного семестра подростки основных групп занимались по индивидуально подобранному режиму двигательной активности. Учащиеся контрольных групп посещали традиционные занятия физкультурой.

Анализ динамики показателей вариабельности ритма сердца выявил у подростков основных групп увеличение общей мощности спектра нейрогуморальной регуляции (в 1,3 раза у ваготоников и 1,8 раза у симпатикотоников) за счет роста вклада обоих отделов вегетативной нервной системы и уменьшения роли гуморальных механизмов регуляции сердечного ритма, что говорит об увеличении резервных возможностей вегетативной нервной системы (таблица 1).

Таблица 1

Динамика показателей вариабельности ритма сердца в фоновой пробе у подростков 15–17 лет в ходе занятий по индивидуально подобранным программам двигательной активности и традиционной физкультурой

Показатели

Клинические группы

Ваготонический ИВТ

Симпатикотонический ИВТ

О (n=40)

К (n=20)

О (n=40)

К (n=17)

I

II

I

II

I

II

I

II

ТР, мс²

2368

3124*

2594

2185

1435

2700*

1800

1513

LF, %

23

38*

21

30

47

36*

45

42

HF, %

42

44

45

46

28

34

27

28

VLF, %

35

18*

34

24

33

30

28

30

LF/HF

0,55

0,86*

0,47

0,65

1,66

1,1*

1,67

1,5

Примечание: * Достоверность различий между показателями клинической группы на I и II этапах обследования (p<0,05).

 

При этом увеличение мощности спектра наблюдалось не только в состоянии покоя, но и при активной ортостатической пробе, что свидетельствует о повышении экономичности работы вегетативной нервной системы и росте ее тренированности (Таблица 2).

Таблица 2

Динамика показателей вариабельности ритма сердца в АОП у подростков 15–17 лет в ходе занятий по индивидуально подобранным программам двигательной активности и традиционной физкультурой

Показатели

Клинические группы

Ваготонический ИВТ

Симпатикотонический ИВТ

О (n=40)

К (n=20)

О (n=40)

К (n=17)

I

II

I

II

I

II

I

II

ТР, мс²

1867

2078

1930

2009

1544

1640*

1483

1301

LF, %

49

59

35

57

49

53

41

48

HF, %

11

14

9

11

6

8

5

6

LF/HF

4,47

4,21

3,92

5,20

8,31

6,65

8,24

7,98

К 30/15

1,44

1,5

1,46

1,40

1,2

1,35*

1,21

1,19

Примечание: * Достоверность различий между показателями клинической группы на I и II этапах обследования (p<0,05).

 

Также у подростков основных групп в фоновой пробе отмечалось выравнивание симпато-парасимпатического баланса, о чем мы судили по коэффициенту LF/HF. При этом у симпатикотоников относительный вклад LF-компонента уменьшался (с 47 % до 36 %), а у ваготоников, наоборот, повышался (с 23 % до 38 %). В результате коэффициент LF/HF в обеих основных группах стремился к единице.

Позитивные изменения наблюдались и в отношении показателей вегетативной реактивности. При исследовании реактивности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, о которой судили по коэффициенту 30/15, у подростков с исходной ваготонией достоверной динамики не наблюдалось (1,4 и 1,5 соответственно), тогда как у симпатикотоников происходило достоверное увеличение этого коэффициента (1,2 и 1,4 соответственно), что подтверждало благоприятные изменения деятельности парасимпатического отдела ВНС. Изучение реактивности симпатического отдела вегетативной нервной системы проводили по динамике соотношения LF/HF в ортопробе к фоновому состоянию. Оно показало, что в группе ваготоников произошло достоверное уменьшение числа подростков с избыточной реактивностью симпатической нервной системы (с 50 % до 15 %). Среди симпатикотоников исходно превалировали случаи нормальной реактивности симпатического звена вегетативной нервной системы (68 %).

В контрольных группах в динамике исследования общая мощность спектра нейрогуморальной регуляции имела тенденцию к снижению как у ваготоников, так и у симпатикотоников, а в ее структуре преобладали медленноволновые компоненты. Это свидетельствует о снижении резервных возможностей вегетативной нервной системы. Другие показатели вариабельности ритма сердца в динамике у обследуемых контрольных групп достоверно не менялись.

Результаты показали, что у основных групп после занятий по индивидуально подобранному режиму двигательной активности с помощью аппаратно-программного комплекса сформировалась высокая мотивация к тренировочному процессу, что не наблюдалось в контрольных группах.

Таким образом, именно этот инновационный подход предоставления индивидуальных, психофизиологически обоснованных рекомендаций по режиму двигательной активности способствует повышению мотивации человека к регулярной двигательной активности и лежит в основе повышения резервов его здоровья.

 

Литература:

 

1.         Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение / Под. ред. А. М. Вейна. — М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2003. — 752 с.

2.         Михайлов В. М. Вариабельность сердечного ритма: опыт практического применения метода. — Иваново, 2002. — 290 с.

3.         Нежкина Н. Н. Системный анализ показателей развития и нейровегетативного статуса детей 7–17 лет с синдромом вегетативной дистонии. Дифференцированные программы немедикаментозной коррекции: дисс. д.м.н. — Иваново, 2005. — 336 с.

4.         Нежкина Н. Н. Формирование программ двигательного режима спортсменов с учетом особенностей вегетативного гомеостаза / Нежкина Н. Н., Кулигин О. В., Шубин А. Б., Фомин Ф. Ю., Чистякова Ю. В. // Европейский Исследователь. 2012. № 6–2 (24). С. 970–971.

5.         Нежкина Н. Н. Индивидуальные пути движения к здоровью. Часть 1. Рациональная двигательная активность / Н. Н. Нежкина, О. В. Кулигин, Ф. Ю. Фомин. — Иваново: ООО «Нейрософт», 2013. — 60.

6.         Спивак Е. М. Синдром вегетативной дистонии у детей / Е. М. Спивак, Н. Н. Нежкина; Ярославская гос. мед. академия, Ивановская гос. мед. академия, Ин-т развития образования Ивановской обл. — Ярославль: Александр Рутман, 2009. — 220 с.

7.         Шлык Н. И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спортсменов: монография / Н. И. Шлык. — Ижевск: Удмуртский университет, 2009. — 255 с.

Основные термины (генерируются автоматически): исходный вегетативный тонус, вегетативная нервная система, двигательная активность, группа, физическая культура, физическая активность, аппаратно-программный комплекс, вегетативная реактивность, вегетативная регуляция, гармоничное состояние.

Похожие статьи

Изучение типологических свойств нервной системы...

исходный вегетативный тонус, вегетативная нервная система, двигательная активность, группа, физическая культура, физическая активность, аппаратно-программный комплекс, вегетативная реактивность...

Функциональное состояние вегетативного гомеостаза здоровых...

Оценивали вегетативный тонус (ВТ) и вегетативную реактивность (ВР) — вегетативного гомеостаза.

Аппаратно-программный комплекс по определению... организма [1]. Важность определения исходного вегетативного тонуса (ИВТ) обусловлена целым рядом причин.

Лечебная физкультура при вегето-сосудистой дистонии

При этом одной из основных причин «срыва» работы вегетативной нервной системы и снижения тонуса сосудов является недостаток элементарной физической активности — гиподинамия.

Клинические признаки психовегетативных проявлений...

Функциональное состояние вегетативной нервной системы... Ребенок, продуктивная деятельность, расстройство, вегетативная реактивность, достоверное.

Вегетативная регуляция при нейроциркуляторной дистонии...

вегетативная нервная система, ребенок, вегетативный гомеостаз, сердечно-сосудистая система, перинатальная гипоксия, новорожденный, внутриутробное развитие, вегетативное равновесие... Функциональное состояние вегетативного гомеостаза здоровых...

Роль расстройств вегетативной нервной системы у детей...

исходный вегетативный тонус, бронхиальная астма, вегетативная нервная система, клино-ортостатическая проба, стандартизированная методика исследования.

Функциональное состояние вегетативной нервной системы...

Роль вегетативной нервной системы в патогенезе... В большинстве случаев выраженность клинических симптомов у пациентов с ГЭРБ не. Изучение вегетативной реактивности у пациентов с ГЭРБ позволило выделить наличие.

Роль вегетативной нервной системы в патогенезе...

Изучено состояние надсегментарного отдела вегетативной нервной системы (ВНС) у пациентов с эрозивной (РЭ) и неэрозивной рефлюксной болезнью (НЭРБ). Обследован 71 пациент (29 — с РЭ, 42 — с НЭРБ).

Тонус вегетативной нервной системы определялся...

Ключевые слова: вегетативный тонус, вариабельность размера зрачка, вариабельность сердечного ритма, гармонический анализ.

В качестве фактора воздействия на активность АНС использовалась холодовая проба.

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Изучение типологических свойств нервной системы...

исходный вегетативный тонус, вегетативная нервная система, двигательная активность, группа, физическая культура, физическая активность, аппаратно-программный комплекс, вегетативная реактивность...

Функциональное состояние вегетативного гомеостаза здоровых...

Оценивали вегетативный тонус (ВТ) и вегетативную реактивность (ВР) — вегетативного гомеостаза.

Аппаратно-программный комплекс по определению... организма [1]. Важность определения исходного вегетативного тонуса (ИВТ) обусловлена целым рядом причин.

Лечебная физкультура при вегето-сосудистой дистонии

При этом одной из основных причин «срыва» работы вегетативной нервной системы и снижения тонуса сосудов является недостаток элементарной физической активности — гиподинамия.

Клинические признаки психовегетативных проявлений...

Функциональное состояние вегетативной нервной системы... Ребенок, продуктивная деятельность, расстройство, вегетативная реактивность, достоверное.

Вегетативная регуляция при нейроциркуляторной дистонии...

вегетативная нервная система, ребенок, вегетативный гомеостаз, сердечно-сосудистая система, перинатальная гипоксия, новорожденный, внутриутробное развитие, вегетативное равновесие... Функциональное состояние вегетативного гомеостаза здоровых...

Роль расстройств вегетативной нервной системы у детей...

исходный вегетативный тонус, бронхиальная астма, вегетативная нервная система, клино-ортостатическая проба, стандартизированная методика исследования.

Функциональное состояние вегетативной нервной системы...

Роль вегетативной нервной системы в патогенезе... В большинстве случаев выраженность клинических симптомов у пациентов с ГЭРБ не. Изучение вегетативной реактивности у пациентов с ГЭРБ позволило выделить наличие.

Роль вегетативной нервной системы в патогенезе...

Изучено состояние надсегментарного отдела вегетативной нервной системы (ВНС) у пациентов с эрозивной (РЭ) и неэрозивной рефлюксной болезнью (НЭРБ). Обследован 71 пациент (29 — с РЭ, 42 — с НЭРБ).

Тонус вегетативной нервной системы определялся...

Ключевые слова: вегетативный тонус, вариабельность размера зрачка, вариабельность сердечного ритма, гармонический анализ.

В качестве фактора воздействия на активность АНС использовалась холодовая проба.

Задать вопрос