Прежде чем рассмотреть особенности криминалистической характеристики ятрогенных преступлений, необходимо обратиться к определению и правовой регламентации указанных преступных деяний. Термин «ятрогения» (от греч. iatros — врач и gennao — создавать) был введён немецким психиатром Освальдом Бумке в 1925 году и первоначально обозначал причинение вреда пациенту неосторожным словом врача [1, c. 386]. В течение времени понимание данного явления трансформировалось, и на сегодняшний день ятрогенные преступления представляют собой общественно опасные деяния, совершаемые медицинскими работниками в процессе оказания профессиональной помощи и повлекшие причинение вреда жизни и здоровью пациента [2, с. 66].

Касаемо нормативного регулирования, следует уточнить, что в российском Уголовном кодексе отсутствуют специализированные нормы, предусматривающие ответственность медицинских работников [3]. Ввиду этого в научной среде нет единства мнений касаемо перечня ятрогенных преступлений. В большинстве случаев авторы к числу ятрогенных преступлений относят следующие составы преступлений:

– ч. 2 ст. 109 УК РФ — смерть по неосторожности, наступившая из‑за ненадлежащего выполнения профессиональных обязанностей;

– ч. 2 ст. 118 УК РФ — по неосторожности причинён тяжкий вред здоровью;

– ч. 4 ст. 122 УК РФ — заражение лица ВИЧ‑инфекцией;

– ст. 123 УК РФ — искусственное прерывание беременности, проведённое лицом без соответствующего высшего медицинского образования;

– ст. 124 УК РФ — неоказание необходимой помощи больному лицом, которое по закону или специальным правилам обязано её предоставлять; при условии, что это бездействие по неосторожности привело к вреду средней тяжести здоровью пациента [4, с. 139].

При этом некоторые исследователи включают в данный перечень и иные составы преступлений, например, ст. 293 УК РФ (халатность) и 238 УК РФ (оказание небезопасных услуг) [5, с. 9–10]. В рамках нашего исследования возьмем за основу наиболее распространенную классификацию ятрогенных преступлений.

Итак, криминалистическая характеристика преступлений выступает важной научной категорией, неотъемлемой частью криминалистической методики и является ориентиром для организации и планирования расследования. Под криминалистической характеристикой ятрогенных преступлений следует понимать систему типовых сведений о криминалистически значимых признаках данных деяний, используемую для построения частных методик расследования и выдвижения следственных версий. Особенности характеристики ятрогенных преступлений обусловлены спецификой медицинской деятельности: преступления совершаются в рамках легитимного профессионального процесса, что затрудняет разграничение врачебной ошибки, несчастного случая и уголовно наказуемого деяния.

В научной литературе структура криминалистической характеристики ятрогенных преступлений включает следующие элементы:

1. жертва ятрогенного преступления — это физическое лицо, обратившееся за медицинской помощью. Криминалистически значимыми признаками жертвы выступают: возраст, характер патологии, генетические и индивидуальные особенности организма, наличие хронических заболеваний, вредных привычек, соблюдение пациентом предписанного режима лечения. Как отмечает А. А. Гебгардт, именно от поведения жертвы может зависеть результат лечения, что придает изучению личности потерпевшего особое значение в расследовании ятрогении [6, с. 142].
2. личность преступника. Это медицинский работник, обладающий специальным образованием. Криминалистически значимыми признаками являются: наличие права на оказание медицинской помощи (лицензия), уровень квалификации и стаж работы, психологическая устойчивость, наличие вредных привычек, склонность к коррупционному поведению.
3. способ преступления. Непосредственно способ совершения преступления состоит из действия или бездействия ятрогенного характера. Деяние может выражаться в активных действиях (неправильное проведение манипуляций, ошибочное назначение лечения) либо бездействии (неоказание помощи, оставление пациента без наблюдения). Причинами ятрогенных последствий выступают диагностические, тактические, технические и организационные дефекты оказания медицинской помощи. Сюда же следует отнести действия по сокрытию преступлению, которые могут включать себя документальные подлоги.
4. обстановка преступления. Ятрогенные преступления совершаются в лечебно-профилактических учреждениях в процессе диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Особое значение имеют факторы экстренности, интенсивности лечебного процесса и степень документирования действий.
5. механизм следообразования. Преобладают идеальные следы (в сознании участников) и документальные следы (медицинская документация). Характерной особенностью является высокая латентность и корпоративная солидарность медицинского персонала, что затрудняет выявление следов преступления.

Обозначим особенности криминалистической характеристики ятрогенных преступлений. Отличительной чертой является то, что они совершаются в ходе профессиональной деятельности, направленной на сохранение жизни и здоровья. Это предопределяет ряд особенностей их криминалистической характеристики. В этих условиях речь идет о сложности установления причинно-следственной связи между действиями (бездействием) медицинского работника и наступившими последствиями. Неблагоприятные последствия могут быть следствием как объективных факторов (индивидуальные особенности организма пациента, течение заболевания), так и субъективных (врачебная ошибка, небрежность).

Вдобавок, большую роль в данной категории дел играет изучение медицинской документации, которая выступает в качестве основного источника криминалистически значимой информации. Выявление признаков интеллектуального подлога в медицинских картах, протоколах операций и иных документах приобретает решающее значение для доказывания.

В научной литературе отмечается высокая степень корпоративности медицинского сообщества, что создаёт дополнительные препятствия для получения объективных показаний от свидетелей-коллег подозреваемого [7, с. 121].

Особое внимание заслуживает следующее обстоятельство — необходимость использования специальных медицинских знаний на всех этапах расследования, что включает в себя обязательность проведения судебно-медицинских экспертиз, в том числе комиссионных. Результаты экспертных исследований выступают важнейшими средствами доказывания по данной категории дел.

Таким образом, особенности криминалистической характеристики ятрогенных преступлений обусловлены спецификой медицинской деятельности и требуют разработки специализированных методик расследования, учитывающих сложность установления всех элементов конкретного состава преступления. Знание криминалистической характеристики может повысить уровень расследования, поскольку если субъект расследования будет владеть научной основой, то это позволит сократить время при планировании расследования, оптимизировать процессы производства следственных действий.

Литература:

1. Рыбакова, Т. И. Ятрогенные преступления: понятие, сущность, законодательное регулирование. Вопросы российской юстиции. 2023. № 26.
2. Галимова, М. А, Наветов С. В., Чёрный, В. В. Ятрогенные преступления: к вопросу о понятии и содержании. Научный компонент. 2023. № 2 (18). doi:10.51980/2686–939X_2023_2_60.
3. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 № 63-ФЗ (ред. от 10.06.2026).
4. Моторин, В. А. Криминалистическая характеристика преступлений против жизни и здоровья, совершаемых при оказании медицинской помощи: понятие и содержание / В. А. Моторин. — Текст: непосредственный // Молодой ученый. — 2026. — № 15 (618). — С. 138–140. — URL: https://moluch.ru/archive/618/135038.
5. Петрова, Т. Н. Особенности расследования преступлений, связанных с некачественным оказанием медицинской помощи при родовспоможении // Consilium Medicum. 2017. № 19 (6). С. 9–31.
6. Гебгард, А. А. Жертва ятрогенных преступлений: криминалистический аспект. Сибирские уголовно-процессуальные и криминалистические чтения. 2018. № 1 (19).
7. Парфейников, И. С. Повышение эффективности расследования преступлений, совершаемых медицинскими работниками в профессиональной сфере // Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки. 2023. № 10.