Бронхиальная астма (БА) — гетерогенное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением и гиперреактивностью дыхательных путей. Она является одной из ведущих нозологий среди хронических респираторных заболеваний, занимая второе место по распространённости [1].

Оценка распространённости БА имеет важное значение для разработки эффективных стратегий общественного здравоохранения, поскольку заболевание существенно влияет на состояние здоровья населения и систему здравоохранения во всём мире. Результаты Европейского исследования респираторного здоровья (ECRHS) и Международного исследования астмы и аллергии у детей (ISAAC) показали значительную вариабельность распространённости астмы между странами, что указывает на влияние региональных факторов риска, включая взаимодействие экологических условий и генетической предрасположенности.

Оценка глобальной распространённости бронхиальной астмы затруднена из-за использования различных опросников, допускающих субъективную интерпретацию симптомов. По данным исследования Всемирной организации здравоохранения с применением стандартизированной анкеты, наиболее высокая распространённость астмы среди взрослых отмечена в Австралии, Швеции и Великобритании, тогда как самые низкие показатели зарегистрированы во Вьетнаме и Китае [2].

Таким образом, несмотря на различия в методах оценки и региональные особенности распространенности, бронхиальная астма остается значимой проблемой общественного здравоохранения во многих странах. Анализ национальных статистических данных позволяет оценить реальные эпидемиологические тенденции и выявить особенности динамики заболеваемости на уровне отдельных государств, что имеет важное значение для планирования профилактических и лечебных мероприятий. По данным отчёта «Здоровье населения Республики Казахстан и деятельность организаций здравоохранения в 2024 году», наблюдается рост заболеваемости среди населения страны в период с 2023 по 2024 годы, по сравнению с 2023 годом, показатель заболеваемости увеличился на 4,4 на 100 тысяч соответствующего населения, составив в целом по Республике Казахстан 106,6 против 101,0 в предыдущем году.

В поликлинике № 3 г.Караганды в 2023 году общий уровень заболеваемости составил 119,2 на 100 тыс. населения, среди женщин — 136,8, среди лиц старше 18 лет — 115,3. В 2024 году общий показатель увеличился до 124,2 на 100 тыс. населения, среди женщин до 139,4, среди лиц старше 18 лет до 124,3. Рост заболеваемости в этих группах может отражать как влияние демографических и социально-экономических факторов, так и изменения в организации медицинской помощи и выявлении заболеваний. Данные тенденции подчеркивают необходимость дальнейшего анализа факторов риска, совершенствования профилактических мер и стратегий укрепления здоровья населения на региональном и национальном уровнях.

Целью настоящего исследования стало изучение заболеваемости и распространенности БА у взрослого населения на уровне поликлиники по результатам анализа данных статистических отчетов. Настоящее исследование представляет собой ретроспективное описательное эпидемиологическое исследование. Источником данных послужили статистические отчеты КГП «Поликлиника № 3 г.Караганды» за 2023–2024 годы. В анализ включались пациенты с впервые установленным диагнозом бронхиальной астмы, поставленные на диспансерный учет в указанный период. Отдельно оценивались показатели взрослого населения старше 18 лет, а также гендерная структура заболеваемости. Проводился сравнительный анализ абсолютных и относительных показателей, расчет темпов прироста, а также оценка возрастных и гендерных различий. Статистическая обработка данных осуществлялась с использованием методов описательной статистики. Анализ статистических данных показал выраженную тенденцию к росту впервые выявленной бронхиальной астмы. В 2023 году на диспансерный учет было поставлено 62 пациента, тогда как в 2024 году данный показатель увеличился до 84 случаев. Темп прироста составил 35,5 %, что свидетельствует о значительном увеличении нагрузки на амбулаторное звено здравоохранения.

Особенно выраженный рост отмечен среди взрослого населения: количество пациентов старше 18 лет увеличилось с 39 до 72 человек, что отражает более чем двукратное увеличение показателя. Гендерный анализ выявил устойчивое преобладание женщин среди пациентов в оба года наблюдения. В 2024 году доля женщин составила 77,4 % от общего числа впервые выявленных случаев.

Полученные данные указывают на изменение структуры заболеваемости с тенденцией к увеличению доли взрослого населения и женщин, что требует дальнейшего изучения факторов риска и особенностей течения заболевания в данной популяции.

Полученные региональные данные согласуются с мировыми тенденциями роста распространенности бронхиальной астмы, отраженными в отчетах Всемирная организация здравоохранения. Увеличение числа впервые выявленных случаев может быть обусловлено сочетанием экологических, социальных и медицинских факторов. Преобладание женщин среди пациентов соответствует данным ряда международных исследований, указывающих на гендерные особенности иммунного ответа и гормональной регуляции воспалительных процессов дыхательных путей.

Проведённый анализ свидетельствует о сохраняющейся актуальности проблемы бронхиальной астмы как на глобальном, так и на региональном уровне. Рост показателей отмеченный в Республике Казахстан и в г.Караганде, отражает неблагоприятную эпидемиологическую тенденцию и подчёркивает необходимость усиления профилактических мероприятий, ранней диагностики и совершенствования диспансерного наблюдения пациентов. Полученные данные указывают на важность системного мониторинга распространенности заболевания, а также на необходимость разработки регионально ориентированных программ, направленных на снижение бремени бронхиальной астмы и улучшение качества медицинской помощи населению.

Литература:

1. GBD Chronic Respiratory Disease Collaborators Prevalence and attributable health burden of chronic respiratory diseases, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet Respir Med. 2020;8(6):585–596. doi: 10.1016/S2213–2600(20)30105–3.
2. Enilari O, Sinha S. The global impact of asthma in adult populations. Ann Glob Health. 2019; 85(1): 2.
3. Статистический сборник «Здоровье населения Республики Казахстан и деятельность организаций здравоохранения в 2024 году».