В настоящем исследовании рассматривается влияние повседневных действий человека и образа жизни на мышечный корсет и опорно-двигательный аппарат. Автор указывает на негативное воздействие долгого сидения в неправильных позах на работе, долгого периода перед компьютером, а также на высокий уровень стресса и психологического напряжения. Уровень гиподинамии и стрессовая нагрузка в современном обществе приводят к существенным изменениям в мышечном корсете, движении суставов, кровообращении, и оказывают негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат, вызывая ухудшение качества жизни.
Введение
Образ жизни человека и его повседневные действия, такие как долго пребывание в вынужденных позах на работе или долгое сидение перед компьютером, а также — высокий уровень стресса и психологического напряжения, влияют на мышечный корсет и весь опорно-двигательный аппарат. При современном уровне гиподинамии и высокой стрессовой нагрузки, наблюдаются существенные изменения мышечного корсета, уровня подвижности суставов, ухудшение кровообращения, проблемы опорно-двигательного аппарата и снижение качество жизни в следствие этого. Актуальные программы фитнес индустрии способны решить ряд проблем, но наиболее эффективным автор считает индивидуальный подбор методов из разных фитнес направлений на основе проведенной диагностики состояния опорно-двигательного аппарата и состояния мышечного баланса тела. В исследовании рассмотрены способы решения наиболее распространенных проблем современного человека в условиях гиподинамии, с учётом его индивидуальных особенностей, типа осанки и образа жизни.
Необходимость выявлять мышечные дисбалансы и нарушения опорно-двигательного аппарата обусловлены тем, что возникшие паттерны движения могут привести к развитию нарушений опорно-двигательного аппарата, таких как: остеохондроз позвоночника, ограничения подвижности суставов, снижение эластичности связочного аппарата, что в свою очередь ведет к повышению риска травматизации. Нарушения осанки влекут за собой ряд следующих факторов, снижающих качество жизни и понижающих уровень здоровья:
— изменения внутрибрюшного давления
— опущения органов
— нарушения кровообращения органов малого таза — а это влечет проблемы с фертильностью, варикозную болезнь
Для того, чтобы предотвратить ряд проблем со здоровьем и улучшить качество жизни, необходимо рассмотреть способы предотвращения вышеперечисленных факторов.
Помимо приобретенных нарушений могут присутствовать и врожденные: разная длина конечностей при формировании плода во время беременности влияет на первые движения ребенка, первые шаги, закладывая дисбаланс уже в столь раннем возрасте.
Сторонники генетической теории полагают, что для возникновения сколиотической болезни необходимо наличие генетически обусловленных нарушений развития невральной трубки в эмбриогенезе, а также метаболические дефекты (расстройства обмена глюкоза-мингликанов). С другой стороны, известна довольно многочисленная группа близких по биомеханике, но не прогрессирующих, и в силу этого относительно «доброкачественных» дефектов мышечно-скелетной системы, определяемых как «сколиотическая осанка», «круглая спина», «крыловидные лопатки», поясничный или шейный «гиперлордоз», и являющихся, как правило, причиной лишь косметических недостатков фигуры. Появление поясничного лордоза по разным авторам относится ко второму-шестому месяцам внутриутробной жизни [1].
Также, согласно генетической теории необходимо наличие генетически обусловленных нарушений невральной трубки в эмбриогенезе, а также метаболических дефектов.
Изучая нарушения осанки у детей и взрослых при так называемой «функциональной» патологии опорно-двигательного аппарата, V. Janda одним из первых обратил внимание на сопутствующие им легкую неврологическую симптоматику, определяемую им как «микроспастичность» и очень плохой моторный стереотип. Движения этих больных были неловкими и некоординированными. Автор пришел к выводу, что данные пациенты в детстве имели диснейроонтогенетические расстройства. Описанные V. Janda [1] синдромы мышечного дисбаланса поразительным образом напоминают нарушения осанки, характерные для детей с церебральным параличом [2]
На приобретенные нарушения могут влиять банальные паттерны движения. Ходьба с сумкой на одном плече, привычка сидеть, скрестив ноги — это самые распространенные причины изменения паттерна ходьбы и постуральной позы. Укорочение трапециевидной мышцы с одной лишь стороны неизбежно ведет к мышечному дисбалансу плечевого пояса, а так как плечевой пояс является неотъемлемым участником паттерна ходьбы — таким образом это влияет на весь опорно-двигательный аппарат. Так как данный мышечный дисбаланс и нарушенный паттерн закрепляется постоянным действием, а именно — ходьбой.
Так, согласно гипотезе «Золушки», во время длительной низкоинтенсивной статической нагрузки происходит повышенное рекрутирование мышечных волокон: по «принципу величины» Э.Хеннемана первыми активируются и последними инактивируются тонические волокна I типа. Такие «волокна-золушки» находятся практически всегда в активированном состоянии, в отличие от крупных двигательных волокон, и более восприимчивы к микроповреждениям. Далее в поврежденных волокнах запускается каскад изменений, описанных в интегрированной гипотезе Симонса: уменьшение внутримышечной перфузии, ишемия и гипоксия, энергетический кризис, избыточное накопление кальция, что приводит к стойкой контрактуре саркомеров [3].
Гипотезу подтверждает исследование Treaster и соавт., в котором они выявили, что при 30-минутной низкоинтенсивной мышечной работе (набор текста на компьютере) у офисных работников формировались триггерные точки [4].
Длительное нахождение в вынужденных позах при обучении в школах, вузах, присутствие профессионального спорта или отсутствие физической активности — эти факторы оставляют след в паттернах таких простых движений, как ходьба, наклоны и подъемы и т. д.
В связи с этим приобретают важность вопросы, связанные с тщательным анализом специфики трудовой деятельности представителей разных профессий, особенно профессий, появившихся относительно недавно, например в сфере информационных технологий, так как влияние факторов труда, в том числе факторов риска для физического состояния человека, в этих сферах профессиональной деятельности слабо изучено. Длительное удержание статичной позы, недостаточная эргономичность рабочего места, повышенные психофизические нагрузки, низкая двигательная активность в течение рабочего дня могут приводить к профессиональным заболеваниям [5].
B каждой профессии существуют характерные показатели физической и психофизической нагрузки на различные системы организма работника, которые отражают тяжесть и специфику трудового процесса [6].
В профессиях, трудовая деятельность которых обусловлена выполнением профессиональных обязанностей за компьютером большую часть времени, основная нагрузка приходится на психофизическую сферу, опорно-двигательный аппарат, а также сенсорные системы организма работника [7].
Психологическое состояние
Эмоции занимают важное место в ряду адаптационных приспособлений. Известно, что определенному эмоциональному состоянию соответствует сигнал определенного мышечного паттерна
По мнению как отечественных, так и зарубежных исследователей, связь осанки с эмоциональной жизнью кажется настолько тесной, что осанка становится се отражением во внешнем мире, не только через мимику лица и рук, но и посредством положения тела в целом. Меняются наши представления об эмоциях, что эмоция — это только то, что мы переживаем.
По последним представлениям, эмоция — только в последнюю очередь чувство, а, прежде всего, это реакция нашего тела, его мышц и органов.
Осанка — это показатель психического здоровья. Доказано, что осанка влияет на психофизиологические показатели, а состояние психики влияет на осанку [8].
Травмы влияют на опорно-двигательный аппарат и паттерны движения. Помимо ограничения подвижности, возникающего вследствие травмы, присутствуют такие факторы как ухудшение кровообращения и снижение иннервации травмированных участков. Все это отражается на привычных движениях.
Беременность
В течение беременности меняется вес, гормональный фон и центр тяжести женщины. Растягиваясь, ослабевают мышцы брюшного пресса. Меняется наклон таза — все это влияет на весь опорно-двигательный аппарат как во время беременности, так и после нее. Укорачиваются и приходят в гипертонус мышцы поясницы, компенсируя наклон таза, возникший в результате смещения центра тяжести. Меняется походка беременной, меняется паттерн ходьбы. Изменения в опорно-двигательном аппарата касаются как нижних конечностей, таза, так и верхнего отдела позвоночника, который меняет положение вследствие компенсации изменений. Исходя из личной практики, в постнатальный период женщине необходимо работать над расслаблением мышц, находящихся в гипертонусе, укреплять мышцы брюшного пресса, улучшать мобильность тазобедренных суставов.
Выводы:
- Коррекция опорно-двигательного аппарата состоит из детального рассмотрения образа жизни, предшествующих травм, выявления и проработки мышечных дисбалансов, а также психологических причин. Уникальная методика восстановления паттернов движения заключается в диагностике опорно-двигательного аппарата и подборе средств фитнеса с учетом индивидуальных особенностей человека, его антропометрии и биомеханики.
- Исправление мышечных дисбалансов строится на основе принципа «Спазмированные мышечные группы расслаблять, а отстающие — укреплять». Параллельно должна вестись работа с психологическим состоянием. После активации отстающих мышц и расслаблении мышц, находящихся в гипертонусе, необходимо выстраивать новые правильные паттерны движения, закрепляя их в упражнениях, индивидуально подобранных под конкретного человека.
- Наиболее эффективным подходом является индивидуальный, когда методы и упражнения подбираются с учетом выявленных мышечных дисбалансов, уровня подготовки, антропометрии конкретного человека. С целью избежания ограниченного набора упражнений, применяется несколько направлений и методик. Таким образом достигается максимальная эффективность в корректировании опорно-двигательного аппарата через влияние на мышечные дисбалансы. Каждый организм обладает неповторимым набором дисбалансов, травм, паттернов движения, поэтому такой уникальный подход позволяет использовать наиболее подходящие решения.
Литература:
- Janda V. Muscles, central nervous motor regulation and back problems.// Neuro biologic Mechanisms in Manipulative The- rapy: Plenums Press./ I. M. Korr.- New York-London, 1978.- P. 27–41.
- Петров К. Б. Кинезитерапевтическая реабилитация дефектов осанки и фигуры: учебное пособие для врачей. Новокузнецк, 1998. 147
- Shah, J. P. Myofascial trigger points then and now: a historical and scientific perspective / J. P. Shah, N. Thaker, J. Heimur // PM R. — 2015. — Vol. 7. — № 7. — P. 746–761
- Myofascial trigger point development from visual and postural stressors during computer work / D. Treaster, W. S. Marras, D. Burr, J. Sheedy [et al.] // J Electromyogr Kinesiol. — 2006. — Vol. 16. — № 2. — P. 115–124.
- Попова, А. Ю. Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость в Российской Федерации / А. Ю. Попова // Медицина труда и экология человека. — 2015. — No 3. — С. 7–13.
- (Ferreira, N. Risk level reduction in construction sites: Towards a computer aided methodology A case study / N. Ferreira, G. Santos, R. Silva //Applied Computing and Informatics. — 2019. — Vol.15. — No 2. — P. 136–143.)
- (Комментарий к Трудовому кодексу Российской Федерации, 8-е издание / отв. ред. Ю. П. Орловского. «Контакт», 2019. URL:http://www.consultant.ru/law/podborki/sensornye_nagruzki/ (дата обращения: 01.02.2024).
- Толстова Т. И., Козеевская Н. А. Современные представления об осанке (обзор литературы) // Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И. П. Павлова. 2017. № 1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-ob-osanke-obzor-literatury (дата обращения: 12.04.2024).
