Статья посвящена анализу государственной программы развития здравоохранения «Денсаулык». На основе проведенного исследования были выявлены основные источники финансирования государственной программы развития здравоохранения «Денсаулык», проанализированы показатели заболеваемости и смертности населения, на основе которых были сделаны соответствующие выводы.

Ключевые слова: здравоохранение, государственная программа, финансирование, результативность.

Государственная программа развития здравоохранения «Денсаулык» разработана в соответствии с реалиями следующих стратегических документов: Указа Президента Республики Казахстан от 1 февраля 2010 года № 922 «О стратегическом плане развития Республики Казахстан до 2020 года», Послания Президента Республики Казахстан Назарбаева Н. А. народу Казахстана от 14 декабря 2012 года «Стратегия «Казахстан-2050»: новый политический курс состоявшегося государства», Послания Президента Республики Казахстан Назарбаева Н. А. народу Казахстана от 11 ноября 2014 года «Нурлы жол — путь в будущее», Национального плана Президента Республики Казахстан Назарбаева Н. А. «100 конкретных шагов по реализации пяти институциональных реформ».

Целью Программы является укрепление здоровья населения для обеспечения устойчивого социально-экономического развития страны .

Основные задачи Госпрограммы:

– развитие системы общественного здравоохранения;

– совершенствование профилактики и управления заболеваниями;

– повышение эффективности управления и финансирования системы здравоохранения;

– повышение эффективности использования ресурсов и совершенствование инфраструктуры отрасли.

Для реализации поставленных целей и задач определены следующие направления госпрограммы:

1) развитие общественного здравоохранения как основы охраны здоровья населения;

2) интеграция всех служб здравоохранения вокруг нужд населения на основе модернизации и приоритетного развития ПМСП;

3) обеспечение качества медицинских услуг;

4) реализация Национальной политики лекарственного обеспечения;

5) совершенствование системы здравоохранения на основе внедрения солидарности и повышения ее финансовой устойчивости;

6) повышение эффективности управления человеческими ресурсами в отрасли здравоохранения;

7) обеспечение дальнейшего развития инфраструктуры здравоохранения на основе государственно-частного партнерства и современных информационно-коммуникационных технологий [1].

На реализацию программы в 2016 году предусматривалось — 154 469 655,4 тыс.тенге, освоение составило 153 064 861,4 или 99 %, в 2017 году — 180 275 645,5 тыс.тенге было освоено 176 058 893,8 тыс.тенге или 98 %, в 2018 году — 178 174 055,5 тыс.тенге, освоено 177 864 371,95 или 99,8 %.

Отметим, что в Стратегическом плане до 2025 года одной из главных проблем системы здравоохранения названа недостаточность финансовых ресурсов, для решения которой было предложено диверсифицировать источники финансирования. Однако в структуре удельного веса источников финансирования государственной программы в большей степени преобладают средства республиканского бюджета в 2016 году — 71,37 %, в 2017 году — 94,45 %, в 2018 году — 94, 28 % (рисунок 2). С 2017 года местными бюджетами были уменьшены объемы финансирования мероприятий программы с 28,18 % до 5,55 % и 5,72 %. Что касается иных источников финансирования, в 2016 году было выделено 700 000,0 тыс.тенге из Национального фонда Республики Казахстан, что составило 0,46 % в общей доли финансирования программы. Ранее планировалось использования источников Фонда обязательного социального медицинского страхования, однако в связи с переносом сроков внедрения обязательного социального медицинского страхования на 1 января 2020 года, запланированные средства фонда не были использованы.

Рис. 1. Удельный вес источников финансирования Государственной программы развития здравоохранения «Денсаулык» на 2016–2018 годы (%)

Немаловажным результатом государственной программы развития здравоохранения «Денсаулык» является снижение заболеваемости и смертности населения(Таблица 1).

Таблица 1

Динамика показателей заболеваемости и смертности населения за 2016–2018г на 100 000 человек соответствующего населения.

В 2018 году было выявлено — 24 321,3 болезней органов дыхания, болезней системы кровообращения — 2755,3, травм и отравления — 2974,4,3, злокачественные новообразования — 195,7, заболеваемость туберкулезом –48,20. За период реализации государственной программы наблюдается снижение заболеваемости по всем видам заболевания, кроме болезни системы кровообращения, в 2018 году уровень данного заболевания повысился на 6,3 %.

Что касается показателей смертности, смертность от болезней системы кровообращения за 2016–2018г. была снижена на 6,5 %, смертность от туберкулеза на 29,4 %, смертность от злокачественных новообразований на 8,2 %, смертность от болезней органов дыхания на 14,9 %, смертность от несчастных случаев травм и отравлений на 11,3 % [2].

Таким образом, проведенный нами анализ государственной программы развития здравоохранения «Денсаулык» за 2016–2019 позволяет сделать следующие выводы:

Оценка реализации государственной программы показала ее результативность, о чем свидетельствует улучшение основных медико-демографических показателей: ожидаемая продолжительность жизни населения достигла в 2018 году — 73,15 лет (план — 72,6 лет), смертность от болезней системы кровообращения за 2016–2018г. была снижена на 6,5 %, смертность от туберкулеза на 29,4 %, смертность от злокачественных новообразований на 8,2 %, смертность от болезней органов дыхания на 14,9 %, смертность от несчастных случаев травм и отравлений на 11,3 %.

Литература:

1. Программa развития здравоохранения «Денсаулык» на 2016–2019// http://adilet.zan.kz/rus/docs/P1800000634
2. Отчет о реализации государственной программы развития здравоохранения «Денсаулык» Министерства здравоохранения Республики Казахстан