В статье авторы пытаются рассмотреть и выделить особенности кадрового обеспечения, проанализировать материально-техническое оснащение системы здравоохранения Владимирской области.
Ключевые слова: здравоохранение, кадры, кадровый состав, медицина, медицинские кадры.
В настоящее время в российском здравоохранении существуют серьезные кадровые проблемы, в ряду главных из них — низкий уровень планирования кадров. Кадры здравоохранения — это интеллектуальный потенциал отрасли, который требует длительной подготовки, постоянного профессионального развития и пристального внимания со стороны органов управления [3].
Особую актуальность данный вопрос приобретает при рассмотрении его в разрезе регионов, испытывающих дефицит, как в целом, так и по ряду специалистов.
Кроме того, дефицит кадрового состава отрасли усугубляется повышением доли работников старших возрастных групп. В последние десятилетия отмечается устойчивый рост лиц предпенсионного и пенсионного возраста в составе рабочей силы, которые продолжают работать вследствие низкого уровня пенсионного обеспечения. В отдаленных районах и сельской местности за частую они являются основной рабочей силой [2].
Наиболее остро дефицит медицинских кадров во Владимирской области ощущается среди терапевтических специальностей, педиатров и отоларингологов.
Таблица 1
Самыми востребованные на сегодняшний день специалисты во Владимирской
|
№ |
Профессия |
Необходимо специалистов |
|
|
терапевты |
200 |
|
|
отоларингологи |
200 |
|
|
педиатры |
160 |
|
|
анестезиологи-реаниматологи |
50 |
|
|
врачи «скорой помощи» |
45 |
|
|
акушеры-гинекологи |
43 |
|
|
неврологи |
30 |
|
|
рентгенологи |
30 |
|
|
медицинские сестры |
630 |
|
|
фельдшеры |
108 |
|
|
лаборанты |
110 |
Среди работающих врачей во Владимирской области около 35 % уже находятся в пенсионном возрасте, еще 14 % — в предпенсионном возрасте, то есть, в ближайшие годы из региональной системы здравоохранения могут уйти на пенсию около половины медиков.
В течение 2018 года Владимирская область лишилась 30 врачей: если в 2017 году число докторов составляло 3 тысячи 851 человек, то к концу 2018 года осталось 3 тысячи 821 специалист.
Среди причин дефицита кадров в системе здравоохранения Владимирской области следует выделить [2] (см. рисунок 1):
Рис. 1. Причины дефицита кадров в системе здравоохранения
До 2024 года департамент здравоохранения администрации Владимирской области должен повысить показатель обеспеченности врачами с 29,3 на 10 тысяч населения до 36 на 10 тысяч населения, медицинских работников среднего звена — с 83,5 до 94,3 и врачами амбулаторного звена — с 15,5 до 16,2 к концу 2019 года.
По прогнозам департамента здравоохранения Владимирской области, к 2024 году число врачей во Владимирской области должно увеличиться до 4,7 тысячи человек, численность среднего медперсонала должна превысить 12 тысяч человек, а общая численность медработников, задействованных в системе государственного здравоохранения, должна составить не менее 17 тысяч человек.
В медицинских колледжах Владимирской области обучается 1400 студентов на бюджетной основе и 1300 студентов — на платной. Ежегодно, с учетом дефицита кадров, число бюджетных мест в медицинских колледжах увеличивается: в 2017 году было 380 мест, в 2018–400 мест, а на 2020 год — 440 человек.
Департамент здравоохранения ищет новые пути привлечения медицинского персонала в 33 регион. В частности, создан и начал работу Центр по привлечению медицинских кадров, специалисты департамента ездят в другие регионы, где есть медицинские вузы, чтобы привлекать молодежь на «Ярмарках вакансий». Центр не только подбирает кандидатам место работы, но и обеспечивает сопровождение на всех уровнях, оказывая максимальное содействие в трудоустройстве и получении жилья. Эта работа уже проводится при помощи Владимирского городского ипотечного фонда.
В регионе открыт интернет-сайт по привлечению медицинских кадров, где отражена полная информация о вакансиях и об условиях работы, в том числе фотоматериалы и все необходимые контактные данные. Изданные буклеты распространяются среди выпускников медицинских вузов и молодых специалистов.
С целью обеспечения максимальной доступности медицинской помощи населению во Владимирской области реализована трехуровневая система оказания медицинской помощи (рис. 2).
Рис. 2. Уровни системы оказания медицинской помощи
Существующей проблемой остается слабая материально — техническая база отделений лечебного учреждения, в том числе устаревшая и имеющаяся в недостаточном количестве лечебно-диагностическая аппаратура, расположение медицинских учреждений в зданиях, требующих капитального ремонта.
Большинство учреждений здравоохранения на протяжении многих лет остаются в изначально построенных для них зданиях, соответственно, некоторые требуют ремонта либо реконструкции. В том числе и по этой причине число больничных коек в анализируемом периоде значительно снижается, при тенденции увеличения числа заболеваемости.
Кроме того, уменьшается число ФАПов, это связано с острой нехваткой кадров в сельской местности и устаревшей материально-технической базой учреждений.
В этой связи, в целях обеспечения возможности получения пациентом необходимой ему медицинской помощи вне зависимости от социального статуса, уровня благосостояния и места проживания, одной из задач развития здравоохранения является открытие ФАПов в сельской местности, которые будут отвечать современным требованиям и нормам.
Литература:
- Постановление Губернатора Владимирской области от 30.04.2013г. № 494 «Об утверждении государственной программы «Развитие здравоохранения Владимирской области на 2013–2020 годы».
- Созарукова Ф. М. / Кадровый дефицит специалистов здравоохранения: причины возникновения и пути решения / Вестник экспертного совета, № 4 (15), 2018, С.104–109
- Основные приоритеты развития здравоохранения в Российской Федерации Государственная программа «Развитие здравоохранения»: метод. пособие / сост. В. И. Кошель, А.д. Антоненко, В. О. Францева, Е. В. Дмитриева, А. М. Шабанов -Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2017. -57 с.
