На протяжении 25 лет в Беларуси наблюдается рост заболеваемости раком. В 2015 году от новообразований умерло более 17 тысяч белорусов. Чаще всего это были пациенты, у которых диагностировали рак легкого (16,7 %), колоректальный рак (12,7 %), молочной железы (6,4 %). Таким образом, онкологические патологии занимают второе место среди всех причин смерти в Беларуси (14,7 % случаев). [1]
Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями во всем мире диктует необходимость изучения частоты и структуры встречаемости рака у лиц трудоспособного возраста, своевременная диагностика опухолей у которых позволит обеспечить высокую эффективность лечения пациентов, их социальную и профессиональную реабилитацию и профилактику таких заболеваний.
Цель:Изучить частоту встречаемости онкологических заболеваний у лиц 18–35 лет, структуру заболеваемости, распределение по стадиям.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ выписок из медицинской документации 1803 пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями у лиц 18–35 лет, поставленными на учет в МГКОД с 2012 по 2016 годы.
Результаты. Всего за 2012–2016 года в базе данных МГКОД зарегистрировано 2278 пациентов в возрасте от 18 до 35 лет с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования. Проанализировано 1803 медицинских карт этих пациентов. Большая доля онкологической заболеваемости приходится на диапазон 31–35 лет (45,06 %). На долю возраста в диапазоне 26–30 лет приходится 35,77 %. 15,14 % — в возрасте 21–25 лет. И наименьшая доля в возрасте 18–20 лет(4,0 %).
Рис. 1. Распределение пациентов по возрастам.
Злокачественные опухоли встречались у женщин в 3 раза чаще (1366 женщин, 437 мужчин). Наиболее частыми онкологическими патологиями у женщин оказались:
- Рак шейки матки (44,80 %)
- Рак щитовидной железы (13,84 %)
- Злокачественные новообразования кожи (10,47 %)
- Рак молочной железы (9,08 %)
- Рак яичников (4,98 %)
Рис. Заболеваемости женщин раком шейки матки по возрастам.
Наиболее частыми онкологическими патологиями у мужчин являлись:
- Злокачественные новообразования яичка (14,65 %)
- Злокачественные новообразования кожи (14,42 %)
- Ходжкинская лимфома (12,59 %)
- Рак щитовидной железы (10,53 %)
- Злокачественные новообразования кожи (8,24 %)
Рис. 3. Заболеваемость мужчин злокачественными новообразованиями яичка по возрастам.
Распределение по стадиям заболевания показало, что наиболее часто онкологические заболевания выявляются на I стадии (34,14 %), в стадии in situ — 30,91 % случаев. На II стадию приходится 11,99 %, IV стадию — 7,04 %, III стадию– 6,93 %,
8,99 % пациентов с онкологической патологией без установленной стадии.
За исследуемый период от основного заболевания погибло 142 пациента (8,77 %), из них 77 женщин и 65 мужчин.
Выводы.
- Наибольшая онкологическая заболеваемость в возрастной группе 18–35 лет приходится на диапазон 31–35 лет (45,09 %). Пик общей онкологической заболеваемости — 35 лет, женской — 35 лет, мужской — 34 года.
- Заболеваемость злокачественными новообразованиями у женщин молодого возраста в 3 раза выше, чем у мужчин.
- Наиболее частыми опухолями у женщин является рак шейки матки (44,8 %), пик онкологической заболеваемости приходится на возраст 30–31 год. У мужчин же наиболее частыми опухолями являются злокачественные новообразования яичка (14,65 %), пик заболеваемости — 32 года.
- Злокачественные опухоли у лиц молодого возраста выявляются в большинстве случаев на ранних стадиях (34,12 % — I стадии,11,98 % — II стадии, 30,89 % стадия in situ) и с благоприятными в прогностическом отношении локализациями, что позволяет добиться хороших отдаленных результатов лечения.
Литература:
- Рак — вторая по частоте причина смерти белорусов // Белорусский портал TUT.BY. Новости Беларуси и мира. URL: https://news.tut.by/society/483467.html (дата обращения: 24.04.2018).
