Особенности митотического режима и содержание ДНК в клетках эндометрия при применении внутриматочных контрацептивов (обзор литературы) | Статья в журнале «Молодой ученый»

Библиографическое описание:

Асмерзаева Л. И., Чекунков В. В. Особенности митотического режима и содержание ДНК в клетках эндометрия при применении внутриматочных контрацептивов (обзор литературы) // Молодой ученый. — 2017. — №3.3. — С. 6-9. — URL https://moluch.ru/archive/137/38859/ (дата обращения: 16.12.2018).



Показано, что общепринятые морфологические методики не всегда позволяют правильно оценить сущность процесса и установить начальные стадии пролиферации. Доказано, что возникновение патологической пролиферации всегда сопровождается перестройкой генетического аппарата, при начальной малигнизации регистрируются в первую очередь ранние изменения в виде биометрических нарушений ядра. Выявлено, что при возникновении патологической пролиферации и в процессе малигнизации эндометрия наблюдается закономерное снижение процентного содержания полового хроматина в его железистом эпителии.

Ключевые слова: внутриматочная контрацепция, митотический режим, ДНК, эндометрий.

Одним из наиболее распространенных методов предупреждения нежелательной беременности является внутриматочная контрацепция, которой пользуются более 100 млн женщин во всем мире [9, 10].

Установлено, что при внутриматочной контрацепции возможно развитие ряда изменений: воспалительный процесс [6, 7], неодинаково выраженные очаги пролиферации, очаги и поля метаплазии, возникшие на фоне хронического воспалительного процесса или гормонального дисбаланса, могут послужить основой для развития злокачественных опухолей [4]. Вместе с тем общепринятые морфологические методики не всегда позволяют правильно оценить сущность процесса и установить начальные стадии пролиферации. Многие авторы объясняют это большим разнообразием гистологических структур эндометрия.

Поскольку возникновение патологической пролиферации всегда сопровождается перестройкой генетического аппарата, то при начальной малигнизации регистрируются в первую очередь ранние изменения в виде биометрических нарушений ядра [4].

В норме количество делящихся клеток в железах эндометрия фазы пролиферации не превышает 52 на 100 полей зрения, или 8,3 - 12,9 на 1000 клеток [6]. В фазе секреции митотическая активность равна 22, митотический индекс — 0,33–3,32.

Обычно в клетках эндометрия из нормальных митозов преобладают профазы, а встречающиеся патологические митозы не превышают 2 –5 % от всех делящихся клеток [3]. Патология кариокинеза представлена в основном отставанием хромосом и их фрагментов в метакинезе и при расхождении, К-митозами [10].

Накоплен большой фактический материал, позволяющий считать, что малигнизация сопровождается значительными изменениями всего митотического режима ткани [4]. Одной из особенностей патологической пролиферации эндометрия является относительное увеличение количества митозов, находящихся на стадии метафазы [11]. Так, в эндометрии при нормальном менструальном цикле на стадии метафазы находится 28,3 % от всех делящихся клеток, при гиперпластических процессах — 64 %, а при раке эндометрия — 71 %.

Наиболее характерное проявление предраковой пролиферации эндометрия — увеличение количества патологических митозов до 30–40 % от всех делящихся клеток. В решении вопроса о выраженности патологической пролиферации большое значение имеет анализ спектра патологии митоза, в частности выявление таких форм патологии, как ацентрические фрагменты в ана- и телофазе, фрагментация и рассеивание хромосом, многополюсные митозы, ведущие к возникновению хромосомных мутаций [3].

Исследование митотического режима слизистой матки при использовании внутриматочных контрацептивов имеет большое значение, так как в литературе сообщается о канцерогенной активности ряда пластмасс, металлов и стекла. В свете этих данных анализ митотического режима в тканях, находящихся в контакте с инородным телом, приобретает особое значение. При изучении митотического режима тканей, расположенных на поверхности стеклянных пластинок, введенных в брюшную полость крыс, Л. Л. Гольцман (1975) обнаружил значительное увеличение числа патологических митозов и считает, что вокруг инородного тела создаются условия для возникновения цитогенетических механизмов изменчивости клеток.

В литературе сообщения о влиянии внутриматочных средств (ВМС) на митотический режим эндометрия единичны. Так, исследуя митотический режим клеток желез и стромы эндометрия после 1 года ношения ВМС, Л. С. Ежова и соавт. [3] отметили статистически достоверное (р<0,05) снижение митотической активности эпителия (7,9±4,12‰ в среднюю стадию пролиферации, в контроле 15,95±2,06‰) и клеток стромы (соответственно 1,0 ±0,76 и 5,27±1,11‰). В обоих компонентах преобладали метафазы, возрастало количество патологических митозов.

При использовании ВМС до 4 лет митотический режим железистых клеток слизистой матки не претерпевал сколько-нибудь существенных изменений: митотическая активность не повышалась, соотношение отдельных фаз митоза не менялось, количество патологических митозов не увеличивалось.

При анализе митотического режима эндометрия на фоне длительного применения ВМС [8] установлено, что митотическая активность клеток эндометрия значительно не изменялась. Лишь у женщин, применявших ВМС не более 12 мес., выявлено снижение митотической активности клеток железистого эпителия (36,6±3,4 в среднюю стадию пролиферации против 50,1 ±2,2 в контроле; р<0,05) и стромы (соответственно 13,1±1,4 и 22,3±2,0; р<0,05) эндометрия, но оно было транзиторным и при более длительном использовании ВМС отмечалась нормальная митотическая активность (от 48,5±2,0 до 52,8±1,3 в клетках железистого эпителия и от 21,6±1,2 до 24,1±2,3 в клетках стромы средней стадии пролиферации). Очевидно, при использовании ВМС в течение первого года нарушается либо взаимодействие гормона с цитоплазматическими рецепторами, либо перенос гормонрецепторного комплекса в ядро; нельзя исключить и возможность нарушения связывания гормонрецепторного комплекса в ядре.

Анализ митотического режима клеток эпителия и стромы эндометрия на фоне применения ВМС [26] показал, что соотношение числа профаз и метафаз, количество и спектр патологических митозов не имели значительного отличия от данных контрольной группы женщин. Однако у пациенток, применявших внутриматочные контрацептивы более 7 лет, наблюдалось некоторое увеличение числа метафаз в клетках железистого эпителия средней стадии пролиферации (48,6±3,7 % против 32,4±2,1 % в контроле, p<0,05; в клетках стромы соответственно 48,3±3,5 и 34,4±3,2 %, р<0,05) и патологических митозов в железистом эпителии средней стадии пролиферации (4,3±0,3 % против 1,8±0,3 % в контроле, р<0,05; в клетках стромы соответственно 2,8±0,2 и 1,7±0,2 %, р<0,05) с преобладанием патологии тех же видов, что и в контроле (в основном К-митозы, отставание хромосом и их фрагментов в метакинезе и при расхождении).

С целью выявления пролиферативных свойств ткани используется также микроспектрофотометрический метод определения содержания нуклеиновых кислот [1, 2]. Сравнительное микроспектрофотометрическое исследование ДНК при различных неопластических процессах позволяет обнаружить различные уровни нарастания генетической гетерогенности и полиплоидии ткани, которые характеризуют доброкачественную (реактивную), предраковую и раковую пролиферации [1, 2, 11].

В нормальном эндометрии модальным классом являются эпителиальные клетки с диплоидным и парадиплоидным содержанием ДНК, количество которых достигает 80 %. При железистых гиперплазиях эндометрия отмечаются сдвиги в сторону преобладания клеток с паратетраплоидным содержанием ДНК. При атипической гиперплазии эндометрия количество полидиплоидных клеток повышается до 45 %, модальным классом становятся клетки с высоким уровнем плоидности (как минимум, паратетраплоидные). При злокачественных опухолях наряду с нарастанием генетической гетерогенности характерно преобладание параоктоплоидных клеток (свыше 40 %) и клеток с плоидностью 8 (более 30 %).

Г. Г. Автандиловым был предложен обобщенный показатель кинетики изменения количества ДНК — индекс накопления ДНК (ИН ДНК), представляющий собой взвешенное среднеарифметическое содержание ДНК в ядре (среднее от суммы произведений количества клеток на соответствующие им единицы плоидности). Этот условный показатель дает возможность судить и об изменении массы ДНК в пролиферирующей ткани. Указанный индекс для нормального эпителия тканей не превышал 2,3–2,8, при гиперпластических процессах — 2,4–4,8, при атипической гиперплазии — 4,9–6,5, при раках и аденокарциномах — 9,6–10,8 [10].

Большой интерес вызывают работы, посвященные микроспектрофотометрическому исследованию ДНК в клетках эндометрия при использовании внутриматочных противозачаточных средств [7].

Л. С. Ежова и соавт. [4], изучая содержание ДНК в клетках желез и стромы слизистой матки пациенток, носивших ВМС в течение 1 года, выявили, что через 6 мес. после введения ВМС в эндометрии отмечалось снижение пролиферативных процессов в клетках желез. Об этом свидетельствовало увеличение процента диплоидных клеток (34,25 в среднюю стадию пролиферации против 9,8 в контроле) и снижение процента клеток с промежуточным содержанием ДНК (соответственно 65,75 и 90,5) в слизистой матки. Снижение пролиферативной активности эндометрия, которое развивалось к 7-му месяцу после введения ВМС, было обратимым. На 12-м месяце применения ВМС происходило восстановление характера распределения клеток по содержанию ДНК, которое свойственно клеткам эндометрия до введения противозачаточного средства.

Между тем Т. А. Широкова и соавт. не нашли понижения содержания ДНК в эпителии эндометрия при применении ВМС, но наблюдали уменьшение числа клеток с промежуточным и тетраплоидным содержанием ДНК (в среднюю стадию пролиферации 10,8±0,3 % против 17,6±0,1 % в контроле, р>0,05; в среднюю стадию секреции соответственно 16,3±0,5 и 17,11±0,3 %, р>0,05) и увеличение числа клеток с диплоидным набором ДНК (в среднюю стадию пролиферации 88,2±0,1 % против 82,4±1,02 % в контроле, р>0,05; в среднюю стадию секреции соответственно 83,6±1,8 и 82,9±1,3 %, р>0,05), причем по мере увеличения срока ношения ВМС это перераспределение клеток несколько возрастало.

В других наблюдениях при использовании ВМС ИН ДНК в железистом эпителии эндометрия изменялся незначительно. Лишь в группе женщин, пользовавшихся ВМС в течение 1 года, была отмечена тенденция к снижению содержания ДНК (в среднюю стадию пролиферации ИН ДНК был равен 2,61±0,04 против 2,72±0,03 в контроле, р>0,05; в среднюю стадию секреции соответственно 2,53±0,05 н 2,6±0,02, р>0,05), что, возможно, является признаком адаптации организма к внутриматочному контрацептиву и обусловлено нарушением утилизации стероидных гормонов в клеточных элементах органов-мишеней. В случаях более длительного ношении ВМС определялось нормальное содержание ДНК (ИН ДНК колебался от 2,69±0,04 до 2,79±0,06 в среднюю стадию пролиферации и от 2,58±0,01 до 2,64±0,03 в среднюю стадию секреции). Некоторые изменения были обнаружены в распределении ядер железистых клеток эндометрия по плоидности на фоне внутриматочной контрацепции. Так, у женщин, использующих внутриматочные контрацептивы продолжительное время (более 5–7 лет), отмечена тенденция к уменьшению количества клеток с промежуточным содержанием ДНК (17,2±2,9 % против 25,2±2,8 % в контроле, р>0,05) и увеличению с тетраплоидным набором ДНК (21,0±2,5 % против 13,1±2,1 % в контроле, р>0,05) в пролиферативную стадию цикла. Независимо от длительности использования ВМС в среднюю стадию пролиферации определялось незначительное число клеток (1,5–3,6 %) с гиподиплоидным содержанием ДНК, что, по-видимому, обусловлено деструкцией части клеток эндометрия и деградацией в них ДНК под воздействием инородного тела (внутриматочного контрацептива).

В поисках объективных критериев раннего проявления малигнизации изучалось содержание полового хроматина в тканях при различных патологических состояниях [4]. Исследования ряда авторов свидетельствуют о том, что при возникновении патологической пролиферации и в процессе малигнизации эндометрия наблюдается закономерное снижение процентного содержания полового хроматина в железистом эпителии его. Так, по данным И. Е. Роткииой и Л. А. Луцик среднее содержание полового хроматина в эпителии нормального пролиферирующего эндометрия составляло 33,0±3,8 %, при железистой гиперплазии — 17,4 %, при атипической гиперплазии — 11,6 %, при раке эндометрия — 8,2 %. Д. И. Головин и В. А. Зусь считают, что изменение количества ядер с тельцами Бара является индикатором пролиферативной активности исследуемой ткани.

Было проведено изучение содержания полового хроматина в эпителии желез эндометрия при использовании ВМС [2]. Среднее количество хроматинположительных ядер в нормальном пролиферирующем эндометрии контрольной группы женщин составляло 35,9±2,1 %, в секреторно преобразованном — 41,1±1,6 %. При применении ВМС содержание полового хроматина не претерпевало выраженных изменений (от 32,7±1,5 до 36,4±2,1 % в среднюю стадию пролиферации и от 34,5±1,1 до 43,9±2,0 % в среднюю стадию секреции), характерных для пролиферативных процессов слизистой матки, но наблюдалось повышение содержания полового хроматина (49,3±1,1 % в среднюю стадию пролиферация. р<0,05; 54,2±2,3 % в среднюю стадию секреции, р<0,05) в эндометрии женщин, носивших ВМС до 12 мес. Обнаруженное процентное увеличение полового хроматина сочеталось со снижением содержания ДНК и понижением митотической активности клеток слизистой матки.

Следовательно, изучение особенностей митотического режима, содержания ДНК и полового хроматина в эндометрии на фоне внутриматочной контрацепции представляет не только теоретический, но и практический интерес. Это данные дают информацию прогностического характера, могут быть использованы для оценки онкологического риска внутриматочной контрацепции, выбора оптимального срока применения ВМС, решения вопроса о возможности повторного введения контрацептива [8, 9].

Литература:

  1. Ганина К. П. Цитогенетическая диагностика в онкоморфологии. — Киев, 1990. –с. 215.
  2. Головин Д.И, Зусь Б. А. Половой хроматин в онкоморфологии //Архив патологии. -1991. -№ 12. — С.3–7.
  3. Ежова Л. С., Железнов Б. И., Антипова Н. Б. Влияние внутриматочных контрацептивов на митотический режим эндометрия // Акуш. и гинекология. -1990. — № 3. — С.39–40.
  4. Ежова Л. С., Железнов Б. И., Кондриков Н. И. Влияние внутриматочных контрацептивов на содержание ДНК в клетках эндометрия // Акушерство и гинекологи. -1992. -№ 10. –С. 30–332010. -№ 2. — С.8–14.
  5. Крутьковская Н. П. Некоторые особенности пролиферации эндометрия при гиперпластических процессах //Архив патологии. — 1989. -№ 10. — С.71–74.
  6. Петров Ю. А.. Аспекты микробиологической и иммунной диагностики хронического эндометрита //Современные проблемы науки и образования.- 2016. -№ 4. — С. 9.
  7. Петров Ю. А. Микробиологические детерминанты хронического эндометрита //Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия: Естественные науки. — 2011. -№ 6. — С.110–113.
  8. Петров Ю. А., Ковалева Э. А. Пролиферативные изменения слизистой оболочки матки // Вопросы онкологии. — 1986. -№ 3. — С. 49–52.
  9. Петров Ю. А. Оценка онкологического риска внутриматочной контрацепции на основе цитологических исследований эндометрия // Вопросы онкологии. -1985. -№ 12. –С. 53–56.
  10. Петров Ю. А. Роль иммунных нарушений в генезе хронического эндомтерита//Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. -2011. -№ 6. –С.282–289.
  11. Петров Ю. А., Рымашевский Н. В., Ковалева Э. А. Внутриматочная еонтрацепция.-Ростов-на-Дону, 1990. — 176с.
Основные термины (генерируются автоматически): половой хроматин, патологическая пролиферация, инородное тело, внутриматочная контрацепция, начальная малигнизация, биометрическое нарушение ядра, закономерное снижение, железистый эпителий, генетический аппарат, процентное содержание.


Похожие статьи

Существует ли риск малигнизации при применении...

Ключевые слова: эндометрий, внутриматочная контрацепция, риск малигнизации, митотический режим, половой хроматин.

[2] объясняют нарушением утилизации стероидных гормонов в клеточных структурах органов-мишеней.

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной...

Следовательно, при применении ВМС в железистом эпителии слизистой оболочки матки патологической пролиферации эндометрия не наблюдается.

Лалаян Р. С., Петров Ю. А., Арндт И. Г. Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции...

Митотический режим эндометрия как тест для оценки...

получены другими авторами [4]. Патологические митозы составили 1,80+/-0,3 % в эпителии желез

Накоплен большой материал [4], позволяющий считать, что малигнизация эндометрия сопровождается не

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Состояние цервикального канала и шейки матки при...

Ключевые слова: внутриматочная контрацепция, шейка матки, предраковые заболевания, гиперплазия эндоцервикального эпителия, рак шейки матки.

В ядрах наблюдались укрупнения глыбок хроматина, формирование небольших ахроматиновых зон.

Как реагирует матка на инородное теловнутриматочный...

хронический эндометрит, ВМС, фиброз стромы, инородное тело, внутриматочная контрацепция, эндометрий, женщина, железистая гиперплазия эндометрия, половой хроматин, отдельное внимание.

Побочные явления и осложнения внутриматочной контрацепции

1. Аменорея развивается вследствие обратимой атрофии эпителия матки.

Субботин В. М., Давыдов М. И. Редкие осложнения внутриматочной контрацепции с формированием инородных тел

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Воздействие внутриматочного контрацептива на...

Ключевые слова:внутриматочная контрацепция, гликоген, слизистая оболочка матки

Из-за обилия гликогена во многих клетках ядра располагались у базальной мембраны.

СГЦП составил в железистом эпителии 1,5±0,01 в фазу пролиферации и 2,63 ±0,03 в фазу...

Изменения эндометрия у больных со стероидно-клеточными...

У одной больной при диагностическом выскабливании матки выявлены фрагменты железисто-фиброзного

Ядра клеток округлые с нежной структурой хроматина, мелкими ядрышками.

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Существует ли риск малигнизации при применении...

Ключевые слова: эндометрий, внутриматочная контрацепция, риск малигнизации, митотический режим, половой хроматин.

[2] объясняют нарушением утилизации стероидных гормонов в клеточных структурах органов-мишеней.

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной...

Следовательно, при применении ВМС в железистом эпителии слизистой оболочки матки патологической пролиферации эндометрия не наблюдается.

Лалаян Р. С., Петров Ю. А., Арндт И. Г. Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции...

Митотический режим эндометрия как тест для оценки...

получены другими авторами [4]. Патологические митозы составили 1,80+/-0,3 % в эпителии желез

Накоплен большой материал [4], позволяющий считать, что малигнизация эндометрия сопровождается не

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Состояние цервикального канала и шейки матки при...

Ключевые слова: внутриматочная контрацепция, шейка матки, предраковые заболевания, гиперплазия эндоцервикального эпителия, рак шейки матки.

В ядрах наблюдались укрупнения глыбок хроматина, формирование небольших ахроматиновых зон.

Как реагирует матка на инородное теловнутриматочный...

хронический эндометрит, ВМС, фиброз стромы, инородное тело, внутриматочная контрацепция, эндометрий, женщина, железистая гиперплазия эндометрия, половой хроматин, отдельное внимание.

Побочные явления и осложнения внутриматочной контрацепции

1. Аменорея развивается вследствие обратимой атрофии эпителия матки.

Субботин В. М., Давыдов М. И. Редкие осложнения внутриматочной контрацепции с формированием инородных тел

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Воздействие внутриматочного контрацептива на...

Ключевые слова:внутриматочная контрацепция, гликоген, слизистая оболочка матки

Из-за обилия гликогена во многих клетках ядра располагались у базальной мембраны.

СГЦП составил в железистом эпителии 1,5±0,01 в фазу пролиферации и 2,63 ±0,03 в фазу...

Изменения эндометрия у больных со стероидно-клеточными...

У одной больной при диагностическом выскабливании матки выявлены фрагменты железисто-фиброзного

Ядра клеток округлые с нежной структурой хроматина, мелкими ядрышками.

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Существует ли риск малигнизации при применении...

Ключевые слова: эндометрий, внутриматочная контрацепция, риск малигнизации, митотический режим, половой хроматин.

[2] объясняют нарушением утилизации стероидных гормонов в клеточных структурах органов-мишеней.

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной...

Следовательно, при применении ВМС в железистом эпителии слизистой оболочки матки патологической пролиферации эндометрия не наблюдается.

Лалаян Р. С., Петров Ю. А., Арндт И. Г. Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции...

Митотический режим эндометрия как тест для оценки...

получены другими авторами [4]. Патологические митозы составили 1,80+/-0,3 % в эпителии желез

Накоплен большой материал [4], позволяющий считать, что малигнизация эндометрия сопровождается не

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Состояние цервикального канала и шейки матки при...

Ключевые слова: внутриматочная контрацепция, шейка матки, предраковые заболевания, гиперплазия эндоцервикального эпителия, рак шейки матки.

В ядрах наблюдались укрупнения глыбок хроматина, формирование небольших ахроматиновых зон.

Как реагирует матка на инородное теловнутриматочный...

хронический эндометрит, ВМС, фиброз стромы, инородное тело, внутриматочная контрацепция, эндометрий, женщина, железистая гиперплазия эндометрия, половой хроматин, отдельное внимание.

Побочные явления и осложнения внутриматочной контрацепции

1. Аменорея развивается вследствие обратимой атрофии эпителия матки.

Субботин В. М., Давыдов М. И. Редкие осложнения внутриматочной контрацепции с формированием инородных тел

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Воздействие внутриматочного контрацептива на...

Ключевые слова:внутриматочная контрацепция, гликоген, слизистая оболочка матки

Из-за обилия гликогена во многих клетках ядра располагались у базальной мембраны.

СГЦП составил в железистом эпителии 1,5±0,01 в фазу пролиферации и 2,63 ±0,03 в фазу...

Изменения эндометрия у больных со стероидно-клеточными...

У одной больной при диагностическом выскабливании матки выявлены фрагменты железисто-фиброзного

Ядра клеток округлые с нежной структурой хроматина, мелкими ядрышками.

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Существует ли риск малигнизации при применении...

Ключевые слова: эндометрий, внутриматочная контрацепция, риск малигнизации, митотический режим, половой хроматин.

[2] объясняют нарушением утилизации стероидных гормонов в клеточных структурах органов-мишеней.

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной...

Следовательно, при применении ВМС в железистом эпителии слизистой оболочки матки патологической пролиферации эндометрия не наблюдается.

Лалаян Р. С., Петров Ю. А., Арндт И. Г. Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции...

Митотический режим эндометрия как тест для оценки...

получены другими авторами [4]. Патологические митозы составили 1,80+/-0,3 % в эпителии желез

Накоплен большой материал [4], позволяющий считать, что малигнизация эндометрия сопровождается не

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Состояние цервикального канала и шейки матки при...

Ключевые слова: внутриматочная контрацепция, шейка матки, предраковые заболевания, гиперплазия эндоцервикального эпителия, рак шейки матки.

В ядрах наблюдались укрупнения глыбок хроматина, формирование небольших ахроматиновых зон.

Как реагирует матка на инородное теловнутриматочный...

хронический эндометрит, ВМС, фиброз стромы, инородное тело, внутриматочная контрацепция, эндометрий, женщина, железистая гиперплазия эндометрия, половой хроматин, отдельное внимание.

Побочные явления и осложнения внутриматочной контрацепции

1. Аменорея развивается вследствие обратимой атрофии эпителия матки.

Субботин В. М., Давыдов М. И. Редкие осложнения внутриматочной контрацепции с формированием инородных тел

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Воздействие внутриматочного контрацептива на...

Ключевые слова:внутриматочная контрацепция, гликоген, слизистая оболочка матки

Из-за обилия гликогена во многих клетках ядра располагались у базальной мембраны.

СГЦП составил в железистом эпителии 1,5±0,01 в фазу пролиферации и 2,63 ±0,03 в фазу...

Изменения эндометрия у больных со стероидно-клеточными...

У одной больной при диагностическом выскабливании матки выявлены фрагменты железисто-фиброзного

Ядра клеток округлые с нежной структурой хроматина, мелкими ядрышками.

Оценка пролиферации эндометрия при внутриматочной контрацепции.

Задать вопрос