В настоящее время в России отмечается спад рождаемости, что является демографическим кризисом. Возрос рост бесплодия как мужского, так и женского. На данный период времени был разработан метод экстракорпорального оплодотворения, который помогает бесплодным семьям иметь детей.
Тысячелетиями ученые, психологи, врачи уделяют большое внимание беременности и ее особенностям. С годами возрос уровень бесплодия. В его основу стали входить не только социальные факторы, но и психологические, которые с каждым годом укрепляли свою значимость и выдвигались на первый план. Женское бесплодие носит эмоциональный характер, поскольку беременность неразрывно связана с материнством. Отсутствие детей в молодой семье вызывает состояние фрустрации, утрату чувства значимости в глазах партнера при осознании невозможности продолжения рода. Данное фрустрирующее состояние вызывает эмоциональную нестабильность, повышенную тревожность, неуверенность в себе. Происходит нарушение самостоимости и нарушения образа «Я», что в дальнейшем приводит к нарушению психической сферы женщины.
Ключевые слова: беременность, экстракорпоральное оплодотворение, отношение к беременности, бесплодие
Беременность (лат.graviditas) — особое состояние организма женщины, при котором в её репродуктивных органах находится развивающийся эмбрион или плод.
В конце ХХ века стала формироваться самостоятельная область науки и практики перинатальная психология. Она аккумулирует в себе все данные по развитию ребенка и его взаимосвязей с родителями (в первую очередь с матерью) в период от подготовки родителей к зачатию до завершения процесса сепарации ребенка от матери.
Д. Пайнз считала, что беременность сама способна порождать глубокие личностные конфликты, вызванные кризисом самоопределения женщины и амбивалентностью переживаний. Конфликтными точками в данном случае являются: отношения беременной и ее матери и отношение к ребенку.
Л. Н. Собчик рассматривает беременность, как состояние напряжения, при котором присутствуют адаптационные реакции со стороны органов и систем, переводящие организм на новый уровень функционирования, определяемый как норма.
Беременность включает в себя два основных признака которые отличают данное состояние от других.
- Физиологический период включает в себя адаптацию материнского организма.
- Психофизиологический уровень включает в себя изменения в сенсорной области.
Психологические особенности материнской сферы влияют на протекание беременности, данная конфликтность проявляется на протяжении всей беременности, так же и после родов.
Н. П. Коваленко отмечает, что беременность является переходным периодом в жизни женщины, который сопровождается кризисными переживаниями. В момент беременности происходят изменения сознание женщины, что в дальнейшем влияет на ее взаимоотношение с окружающим миром. Особенностью беременности является переход на новую ступень развития, женщине придется заботится не только о себе, но и о ребенке. Для женщин с искусственным оплодотворением беременность является выходом из травмирующей ситуации, осознанием себя полноценной женщиной.
Связь матери и ребенка прослеживается не только в период внутриутробного развития, но и в момента рождения ребенка, кормления грудью, когда тревожность матери передается ребенку. Особенности конфликтов в материнской сфере переносится на характеристики образа ребенка.
Беременность является сложным процессом развития, изменения женского организма, который требует особого внимания со стороны врачей, а также психолога. Психологическое сопровождение женщины в период беременности является важным фактором. Особо важным является сопровождение женщин, длительно лечившихся от бесплодия, когда после ряда неудачных попыток забеременеть, женщина приходит в состояние отчаянья. Наступившая беременность также несет по мимо физиологических изменений, изменения в психической сфере. У женщин, длительное время лечившихся от бесплодия, наблюдается повышенная тревожность за свое состояние, за развитие будущего ребенка, отмечается состояние фрустрации. Длительное время врачи не могли справиться с бесплодием.
В первые метод искусственного оплодотворения был применен в 1677 году голландским естествоиспытателем. А. Левенгук впервые рассмотрел сперму мужчины, и сделал вывод что она является лишь семенем, а женская матка является благоприятной средой для развития эмбриона. В 1784 году итальянский ученный Л. Спалланцани впервые провел искусственное оплодотворение на собаке, спустя 62 дня был оценен результат как успешный. Спустя 6 лет в 1790 шотландский хирург Д. Хантер с целью преодоления бесплодия, провел искусственное оплодотворение с помощью шприца, в результате чего спустя 9 месяцев родился здоровый ребенок. Данное начало было положено в основу экстракорпорального оплодотворения.
В настоящий период времени, метод экстракорпорального оплодотворения имеет широкое применение. Данный метод является единственным способом решения бесплодия.
По статистическим данным «Руководства всемирной организации здравоохранения по стандартизированному обследованию бесплодных супружеских пар» было выявлено, что в России от 8 до 17 %, существует семейных пар, которые страдают бесплодием по различным причинам. Благодаря исследованию было выявлено 22 причины женского бесплодия и 15 мужского. 40–50 % бесплодия семейной пары в равной степени включает в себя патологии репродуктивной системы обоих супругов, 5–10 % патология одного из супругов, 10 % женского бесплодия составляет неясный генез, одной из причин может являться психогенный фактор: стресс, эмоциональная неустойчивость.
Бесплодие молодой семьи сильно фрустрирует женщину, беременность неразрывно связанна с материнством. Рассматривая бесплодие с точки зрения психологии, можно отметить, что у женщины актуализируются проблемы личностной идентичности.
Исследования В. Д. Менделевеча показали, что у женщин с нарушенной репродуктивной функцией отмечаются черты психического инфантилизма. Автор выделяет, что 1/3 женщин страдающих бесплодием неизвестного генеза, имеют черты психического инфантилизма, а 89 % женщин имеет слабую половую конституцию.
С помощью MMPI В. Д. Менделевич выявил определенный профиль бесплодных женщин, который характеризовался конфликтностью, повышенной тревожностью, склонностью к депрессивным реакциям, эмоциональной неустойчивостью. Как правило, такие женщины имеют низкую самооценку и зависят от мнения окружающих. Так же было выделено, что бесплодные женщины имеют психическую травму. Она может быть связанна с утратой близкого, психотравмы детского возраста, страхи.
Женщины, прибегшие к ЭКО имеют повышенную, личностную, ситуативную тревожность. Женщины с искусственной беременностью на протяжение трех триместров находятся в тревожном состоянии, это характеризуется тем, что женщине приходится часто находиться под наблюдением врачей.
Длительные попытки забеременеть несут свой отпечаток на состояние женщины, изменяется отношение к беременности, снижается самооценка, что негативно влияет на будущее вынашивание беременности, когда женщина не принимает свое измененное состояние.
Отношение, в концепции В. Н. Мясищева, является сознательно-избирательной, построенной на опыте психологической связи, с различными сторонами, объективной действительности, которое отражается в действиях и переживаниях. Основываясь на прошлых отрицательных попытках, у женщины снижается вера в будущее материнство.
Таким образом, беременность является сложным периодом в жизни женщины, несущее изменение в психической и физической сферах. В период вынашивания ребенка женщина терпит различные трудности, такие как изменение тела, первое шевеление, оценка со стороны близких и окружающих на измененное состояние женщины.
Беременность включает в себя различные типы, которые могут сочетаться друг с другом и доставлять неудобства.
Таким образом, можно сказать, что вынашивание беременности, независимо от способа зачатия, несет в себе различные особенности, к которым женщина самостоятельно не может подготовиться. За течением беременности должен следить не только ведущий врач-гинеколог, но и психолог. Особенностью работы психолога будет подготовка беременной женщины к возможным изменениям в физической сфере, изменения отношения близких, социума.
Экстракорпоральное оплодотворение решает только часть вопроса, касающегося женской идентичности; оно помогает женщине ощутить себя полноценной. Но стоит отметить, что у женщин, которые длительное время безуспешно пробовали зачать детей естественным путем (и переживали ряд отрицательных попыток), снижается уверенность в себе, понижается самооценка, происходят изменения в отношениях с партнером и др. Сам факт длительного лечения и отрицательные попытки зачатия вызывают стресс, тревогу, повышенное чувство вины перед супругом, к которым женщина самостоятельно подготовиться не сможет.
Литература:
- Батуев А. С. Психофизиологическая природа доминанты материнства. // Психология сегодня. Ежегодник Рос. психол. об-ва. — т.2. вып. 4. — 1996. С. 69–70.
- Белогай К. Н. Современные подходы к психологическому исследованию беременности // Материалы научно-практической конференции. — М.: РГУ, 2004. — 498 с.
- Винникотт Д. В. Маленькие дети и их матери. — М.: Просвещение, 1998. — 428 с.
- Добряков И. В. Перинатальная психология: Книга психолога / И. В. Добряков. — Е.: 2010. — 405 с.
- Малкина-Пых, И. Г. Психосоматика: Справочник практического психолога / И. Г. Малкина-Пых. — М.: Эксмо, 2005. — 992 с.
