Сергей Николаевич Давиденков — невролог и генетик

Статья посвящена жизни и деятельности выдающегося советского ученого Сергея Николаевича Давиденкова (1880–1961). По окончании медицинского факультета Московского университета в 1904 году практиковал в психиатрических больницах Московской и Харьковских губерний. Работал в различных учебных заведениях Харькова, Баку, Москвы. Большая часть трудовой деятельности прошла в институте усовершенствования врачей в Ленинграде. Основоположник клинической нейрогенетики и автор этого термина. Организатор первых в мире медико-генетических консультаций (Москва, 1920 и Ленинград, 1934). Одним из первых указал на генетическую гетерогенность и полиморфизм наследственных заболеваний. Предложил классификацию наследственных заболеваний нервной системы, использующуюся и поныне. Заложил основы учения о формировании полигенных мультифакториальных заболеваний.

Ключевые слова: история медицины, Давиденков, нейрогенетика.

Среди известных русских врачей-ученых начала XX века особое место занимает Сергей Николаевич Давиденков, впервые применивший идеи генетики в клинике. Он является основоположником отечественной клинической нейрогенетики (этот термин, предложенный Давиденковым, сейчас применяется во всем мире), автор приоритетных научных работ в области экспериментальной и клинической неврологии, создатель крупной научной школы. Разносторонняя научная, педагогическая и практическая работа Сергея Николаевича, его частная жизнь служат ярким примером активного участия лучших представителей отечественной интеллигенции в судьбах страны. Своевременно, на наш взгляд, напомнить представителям врачебного сообщества начала XXI века об их предшественнике, который, без сомнения, является ориентиром в науке, профессии, жизни и будет являться таковым для всех последующих поколений ученых.

Сергей Николаевич Давиденков родился 25 августа 1880 года в Риге в семье педагогов. В 1904 году он окончил медицинский факультет Императорского Московского университета (ныне «МГУ имени М. В. Ломоносова»). В 1904–1911 годах работал в психиатрических больницах Московской и Харьковских губерний. В 1911 году Сергей Николаевич защитил докторскую диссертацию на тему «К учению об острой атаксии Лейден-Вестфаля» и через год был избран профессором Харьковского женского медицинского института. В 1920–1924 гг. заведовал кафедрой нервных болезней Азербайджанского университета, в 1924–1928 гг. работал в Институте профессиональных заболеваний имени профессора В. А. Обуха (Москва), затем 4 года профессором курсов усовершенствования врачей Мосгорздравотдела и заведующим нервным отделением медико-биологического института, а в 1932 году переехал в Ленинград, где до конца своей жизни заведовал кафедрой нервных болезней в институте усовершенствования врачей. Скончался Сергей Николаевич 2 июля 1961 года и был похоронен на Серафимовском кладбище в Ленинграде.

Его многогранная научная деятельность началась еще в годы работы ординатором психиатрических больниц. Тщательно изучив родословные больных неврологического профиля с наследственными заболеваниями, обосновал необходимость классифицировать эти болезни не по клиническим, а по генетическим закономерностям. Глубокие знания в области генетики человека позволили С. Н. Давиденкову организовать первые в мире медико-генетические консультации в Москве (1920) и Ленинграде (1934), основной задачей которых он считал профилактику наследственных заболеваний. Он писал: «Задача профилактики в области наследственных болезней нервной системы теоретически может быть мыслима, как: 1) борьба с возникновением болезненных мутаций; 2) дача правильного медико-евгенического совета в семьях, где менделируют тяжелые наследственные формы» [1].

Не оставлял Давиденков научной деятельности и в сложные годы Гражданской войны, когда собрал огромный материал по наследственным болезням и изложил свои наблюдения в чрезвычайно ценном по содержанию труде «Наследственные болезни нервной системы» (1925). Эта работа и сейчас вызывает удивление прозорливостью автора, так как в ней он аргументировал необходимость изучения и создания «каталога генов» человека [2, 7], который и был действительно создан спустя 40 лет В. А. Макьюсиком. А в 2000 году была завершена работа по реализации проекта «Геном человека», построены карты всех хромосом человека, стали известны гены многих наследственных заболеваний человека. Кроме этого, в ближайшее время ученые прогнозируют создание генетических паспортов всех людей на Земле, что приведет к революционным изменениям в существовании всего человечества.

Сергей Николаевич был знаком со многими генетиками и неврологами мира. Неоднократно выезжал в научные командировки во Францию, Англию, США. Активно сотрудничая с академиком И. П. Павловым и его лабораторией, раскрыл значимость типов высшей нервной деятельности, одним из первых указал на генетическую гетерогенность и полиморфизм наследственных заболеваний, сформулировал положение об усиленном влиянии нейротропных генов, раскрыл общие закономерности формирования нормальных и патологических вариаций нервной системы и высшей нервной деятельности [6].

С конца 30-х годов генетические исследования в СССР, в том числе и в области медицины, стали вызывать ожесточенную критику. Развернулась борьба с так называемым менделизмом-морганизмом. Все было настолько серьезно, что один известный врач так написал Давиденкову: «Я Вам посоветую, бросьте заниматься генетикой, слово наследственность нельзя произносить!» В это время сгущались тучи над многими учеными-генетиками. Так, в 1937 году был закрыт Московский медико-генетический институт, а его ректор С. Г. Левит репрессирован, был арестован знаменитый на весь мир селекционер Н. И. Вавилов (позже умер в тюрьме).

В годы Великой Отечественной войны Давиденков работал военным врачом-консультантом в госпиталях, был главным невропатологом Ленинградского фронта в чине полковника медицинской службы. В блокадном Ленинграде Сергей Николаевич написал книгу «Эволюционно-генетические проблемы в невропатологии», в которой глубоко разработал ряд вопросов эволюции человека и издал ее в 1947 году. Однако жизнь этой книги была недолгой. В августе 1948 года состоялась сессия ВАСХНИЛ, где было провозглашено, что компартия запрещает в СССР исследования в области генетики.

Они возобновились лишь в 60-х годах ХХ века, когда стали создаваться первые лаборатории, в которых разрабатывалась медико-генетическая тематика. В это же время возобновилась работа и в области медицинской         генетики в клинике нервных болезней Ленинградского института усовершенствования врачей, где работал Давиденков.

Сергеем Николаевичем были сформулированы несколько важных направлений в генетических исследованиях:

-        наследственные болезни нервной системы;

-        вопросы клинического полиморфизма;

-        эволюционно-генетические проблемы в неврологии;

-        медико-генетическое консультирование.

Им впервые была предложена классификация наследственных заболеваний нервной системы, использующаяся и по сей день. При этом, появилась новая глава в патологии человека — хромосомные болезни. Эти заболевания представляют особый интерес для неврологов и психиатров, так как у данных больных, помимо соматических аномалий, наблюдаются изменения со стороны психики, нарушения поведения, повышенная агрессивность, задержка умственного развития. Для диагностики хромосомных болезней, в организованной Давиденковым генетической лаборатории, были развернуты цитогенетические исследования, которые позволили определять не только хромосомы, но и их структурные части при различных перестройках. Все это дало возможность проводить точную дифференциальную диагностику между хромосомными заболеваниями и фенокопиями.

Ему принадлежит приоритет в создании основы учения о формировании полигенных мультифакториальных заболеваний [3, 5].

Давиденков инициировал открытие доцентуры по генетике и детской неврологии в медицинских ВУЗах Советского Союза, основал и редактировал журнал «Анналы клиники нервных и душевных болезней Азербайджанского государственного университета», состоял редактором первых изданий Большой Медицинской Энциклопедии и многотомного труда «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг»..

Больше полувека прошло с момента, когда оборвалась жизнь С. Н. Давиденкова, талантливого ученого, блестящего педагога, человека глубокой культуры и огромного личного обаяния. Сергей Николаевич Давиденков обладал исключительной эрудицией, владел шестью языками, прекрасно знал русскую и зарубежную художественную литературу. Его лекции поражали глубиной содержания, яркими примерами и ясностью изложения. Артистическая манера чтения лекций, талант художника также увлекали слушателей. Он обладал энциклопедическими знаниями в области клинической медицины. Как истинный ученый, занимался наукой всю жизнь: даже во время войны, во время Ленинградской блокады проводил исследования по эволюционно-генетическим проблемам в невропатологии и военной неврологии [4].

Со временем яснее становится вклад ученого в становление и развитие клинической генетики, медико-генетического консультирования. Жизнь Сергея Николаевича, его личность, остаются для нас неисчерпаемым источником, прикасаясь к которому черпаешь силы, нравственно укрепляешься и стараешься донести свет фундаментального научного знания своим ученикам и коллегам.

Литература:

1.         Бочков Н. П. Основоположник клинической генетики в СССР С. Н. Давиденков // Клиническая медицина, — 1978, № 7. — С. 140–144.

2.         Бочков Н. П. Вклад С. Н. Давиденкова в разработку проблемы наследственности нервных и психических заболеваний // Журнал невропатологии и психиатрии — 1982, № 3. — С. 1–4.

3.         Давиденкова Е. Ф. Современное состояние проблемы лечения и профилактики наследственных болезней // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1982, № 3. — С. 9–17.

4.         Давиденкова Е. Ф. Значение научного наследия С. Н. Давиденкова в развитии клинической генетики // Клиническая медицина. — 1981, № 4. С. 112–115.

5.         Догель Л. В., Шалагина Т. Л. С.Н. Давиденков в Ленинградском государственном институте усовершенствования врачей // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1982, № 3. — С. 107–109.

6.         Крушинский Л. В. Эволюционно-генетические проблемы поведения животных и человека // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1982, № 3. — С. 18–22.

7.         Шмидт Е. В., Ткачев Е. Д., Макарова Е. Д. Актуальные вопросы диагностики и лечения наследственных заболеваний нервной системы // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1982, № 3. — С. 4–9.