В современном мире с каждым днем возрастает частота и количество стрессогенных факторов. Информационная перегрузка, интенсивный ритм жизни, социально-экономические условия создают постоянную нагрузку на психику и организм и предъявляют повышенные требования к адаптационным системам индивида [2, с. 45]. Стресс перестал быть эпизодическим явлением и превратился в постоянный фон жизнедеятельности, став ее неотъемлемой частью и прочно войдя в научный и обыденный лексикон. Однако его глубинные механизмы и многогранное влияние на здоровье требуют детального научного осмысления и междисциплинарного изучения на стыке психологии, физиологии, неврологии и социологии. Центральные задачи этой статьи — описать патологические последствия стресса и понять адаптивные возможности человека, факторы, определяющие стрессоустойчивость, а также условия для сохранения психологического здоровья в неблагоприятной среде.

Неоценимый вклад в понимание универсальных биологических механизмов стресса внес Ганс Селье. Он дал следующее определение стрессу: «неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование» [6, с. 30]. Ему же принадлежит разработка концепции общего адаптационного синдрома (ОАС), протекающего в три стадии: реакция тревоги (мобилизация ресурсов), стадия резистентности (стабилизация и адаптация) и стадия истощения (срыв при длительном воздействии стрессора) [6, с. 34–38]. В этой модели подчеркивалась стереотипность физиологического ответа как не зависящего от природы стрессора.

В дальнейшем на изучение теории стресса повлияло массовое распространение психологического знания. Важным шагом стало разделение эустресса и дистресса, где эустресс — двигатель развития и адаптации, а дистресс (особенно хронический) — ключевой патогенный фактор [8, с. 67]. Согласно когнитивно-трансакционной теории Р. Лазаруса и С. Фолкман стрессовая реакция не является прямым следствием самого события; скорее, она результат когнитивной интерпретации, в ходе которой событие воспринимается как представляющее угрозу, предъявляющее чрезмерные требования или превышающее индивидуальные адаптационные ресурсы [9, с. 21]. Таким образом, современная психология подчеркивает, что одно и то же событие может вызвать эустресс у одного человека и дистресс у другого. Тем самым личность с ее системой ценностей и убеждений, прошлым опытом ставится центральным звеном между стимулом и ответом.

С эустрессом всё понятно: это стресс с положительной окраской. А чем же так плох дистресс? Хронический дистресс выступает триггером в каскаде нейроэндокринных реакций. Длительная секреция кортизола, адреналина и норадреналина приводит к выраженным негативным последствиям:

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы — стойкая гипертензия, тахикардия, увеличение риска развития атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта [7, с. 112].
2. Со стороны иммунной системы — кортизол подавляет активность лимфоцитов и продукцию цитокинов, повышая восприимчивость к инфекционным и даже, возможно, к онкологическим заболеваниям [7, с. 118].
3. Со стороны нервной системы и метаболических расстройств — повреждение нейронов гиппокампа (структуры, отвечающей за память и контроль над эмоциями), развитие инсулинорезистентности, ожирения по абдоминальному типу [4].

Если говорить о психологическом здоровье, то дистресс является ключевой причиной для тревожных и депрессивных расстройств, синдрома эмоционального выгорания, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) [2, с. 89]. В результате нарушаются когнитивные процессы. В частности, страдает процесс принятия решений, оперативная память и концентрация внимания.

Стрессоустойчивость можно определить как совокупное свойство личности, позволяющее обеспечить психофизиологическую устойчивость к вызывающим стресс воздействиям и повышающее способность к эффективной адаптации. Это не статическая доминанта, а скорее, динамическая система, которая опирается на внутренние и внешние ресурсы.

К личностным факторам успешной адаптации к стрессу можно отнести интернальный локус контроля, адекватную самооценку и высокую самоэффективность, оптимистический фундаментальный стиль, а также гибкость и разнообразие копинг-стратегий. Разберем подробнее.

Интернальный локус контроля — это убежденность в зависимости жизненных событий от собственных действий. Такой взгляд помогает сохранять спокойствие и даже позитивное мироощущение в сложных жизненных ситуациях [10].

Адекватная самооценка и высокая самоэффективность — это уверенность в своей способности справиться с разнообразными задачами, помогающая снизить субъективное восприятие угрозы.

Оптимистический атрибутивный (фундаментальный) стиль — это расположенность объяснять неудачи внешними (неустойчивыми и специфичными) причинами, успехи же приписывать внутренним (стабильным и глобальным) факторам [5, с. 77].

Гибкость и разнообразие копинг-стратегий позволяют эффективнее решать проблемы. Например, положительный результат дает регуляция эмоций — позитивная переоценка, принятие. Стоит отметить, что избегание в долгосрочном рассмотрении малоэффективно [10].

Не стоит забывать также, что социальная поддержка, выступающая своего рода буфером между стрессом и реакцией индивида на него, является ключевым внешним ресурсом [1, с. 23].

В заключение отметим, что влияние стрессовых ситуаций на здоровье человека носит парадоксальный и двунаправленный характер. С одной стороны, стресс как неспецифическая реакция активации является необходимым элементом жизни, движущей силой развития и адаптации (эустресс). С другой — при превышении порога индивидуальных компенсаторных возможностей или при хроническом воздействии стресс трансформируется в дистресс, становясь универсальным патогенным агентом, разрушающим как физиологическое функционирование, так и психологическое благополучие.

Теория Г. Селье заложила биологический фундамент для понимания этого феномена, а современная психология обогатила его, введя когнитивно-личностные переменные. Ключевым фактором, определяющим траекторию воздействия стрессора (в сторону адаптации или дезадаптации), выступает личность с ее уникальным набором ресурсов: стрессоустойчивостью, копинг-стратегиями, системой убеждений и качеством социального окружения.

Стратегия сохранения здоровья должна быть нацелена на трансформацию потенциального дистресса в задачу, которой можно управлять, что обеспечит успешную адаптацию и позволит поддержать высокое качество жизни.

Литература:

1. Абабков, В. А. Адаптация к стрессу. Основы теории, диагностики, терапии / В. А. Абабков, М. Перре. — СПб.: Речь, 2004. — 166 с.
2. Бодров, В. А. Психологический стресс: развитие и преодоление / В. А. Бодров. — М.: ПЕР СЭ, 2006. — 528 с.
3. Китаев-Смык, Л. А. Психология стресса / Л. А. Китаев-Смык. — М.: Наука, 1983. — 368 с.
4. Баранская, Л. Т. Нейропсихология : учебное пособие / Л. Т. Баранская, Е. В. Павлова. — Екатеринбург : УГМУ, 2020. — 115 с.
5. Рассказова, Е. И. Копинг-стратегии в психологии стресса: подходы, методы и перспективы исследований / Е. И. Рассказова, Т. О. Гордеева // Психологические исследования. — 2011. — № 3(17). — С. 1–15.
6. Селье, Г. Стресс без дистресса / Г. Селье. — М.: Прогресс, 1982. — 128 с.
7. Судаков, К. В. Системные основы эмоционального стресса / К. В. Судаков, П. Е. Умрюхин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 105 с.
8. Щербатых, Ю. В. Психология стресса и методы коррекции / Ю. В. Щербатых. — СПб.: Питер, 2006. — 256 с.
9. Lazarus, R. S. Stress, Appraisal, and Coping / R. S. Lazarus, S. Folkman. — New York: Springer, 1984. — 445 p.
10. Нартова-Бочавер, С. К. Coping behavior в системе понятий психологии личности / С. К. Нартова-Бочавер // Психологический журнал. — 1997. — Т. 18. — № 5. — С. 20–30.