Отравления суррогатным алкоголем представляют собой одну из наиболее острых медико-социальных проблем современного общества и являются значимым фактором преждевременной смертности, особенно среди лиц трудоспособного возраста. По данным отечественных исследований, доля смертей от острых алкогольных отравлений в отдельные годы достигала 6–8 % от общей смертности мужчин трудоспособного возраста. Несмотря на снижение уровня потребления алкоголя в ряде регионов на 10–15 % за последние годы, проблема употребления нелегальной и суррогатной алкогольной продукции сохраняет актуальность и существенно влияет на показатели общественного здоровья. Суррогатный алкоголь отличается высокой токсичностью и непредсказуемым составом, а летальность при отравлениях метанолом может достигать 20–40 %, что обуславливает необходимость комплексного анализа причин и разработки эффективных профилактических мер [2].
Под суррогатным алкоголем понимаются спиртосодержащие жидкости, не предназначенные для употребления в пищу. К ним относятся технические спирты, стеклоомывающие жидкости, лосьоны, настойки, а также фальсифицированные алкогольные напитки, содержащие метанол, этиленгликоль и другие токсичные примеси. По данным социологических исследований, до 5–7 % лиц с алкогольной зависимостью периодически употребляют суррогатные спиртосодержащие жидкости. Это связано с их низкой стоимостью, которая в 3–5 раз ниже цены легального алкоголя, а также с социально-экономическими факторами, включая бедность, безработицу, маргинализацию и наличие алкогольной зависимости [4].
Смертность от отравлений суррогатным алкоголем характеризуется тяжелым течением интоксикаций и высокой долей внезапных летальных исходов. В структуре смертности от острых алкогольных отравлений доля суррогатной продукции в отдельных регионах достигает 30–50 %. Наиболее уязвимой группой являются мужчины трудоспособного возраста, на которых приходится до 80–85 % летальных исходов, что приводит к значительным демографическим и экономическим потерям. Отравления нередко носят массовый характер и сопровождаются вспышками высокой смертности, особенно в периоды экономических кризисов и снижения уровня жизни населения [2].
Медицинские последствия употребления суррогатного алкоголя отличаются особой тяжестью. Метанол и его метаболиты вызывают поражение центральной нервной системы, зрительного нерва и внутренних органов, при этом стойкая утрата зрения развивается у 10–20 % выживших пациентов. Даже при своевременной медицинской помощи сохраняется высокий риск необратимых осложнений, включая слепоту и хроническую почечную или печеночную недостаточность. Этиленгликоль приводит к тяжелому метаболическому ацидозу, поражению почек и летальности, достигающей 30–50 %. В ряде случаев клиническая картина развивается в течение первых 12–24 часов, что затрудняет диагностику и снижает эффективность лечения [3].
Значительное влияние оказывают культурные особенности потребления алкоголя. По данным опросов, до 40 % потребителей не различают легальный алкоголь и фальсифицированную продукцию. В ряде социальных групп сохраняется толерантное отношение к злоупотреблению спиртными напитками и недооценка рисков употребления суррогатного алкоголя. Недостаточная информированность населения о составе и опасности спиртосодержащих жидкостей способствует их использованию в качестве заменителей алкоголя [4].
Отравления суррогатным алкоголем создают значительную нагрузку на систему здравоохранения. До 25 % пациентов с тяжелыми интоксикациями нуждаются в лечении в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Лечение требует значительных ресурсов, включая проведение интенсивной терапии, гемодиализа и длительной реабилитации. Высокая летальность и частота инвалидизирующих последствий, достигающая 15–20 %, увеличивают социальные и экономические издержки. Нередко отмечается позднее обращение за медицинской помощью, связанное со страхом ответственности и социальной стигматизацией [3].
Профилактика отравлений суррогатным алкоголем должна носить комплексный и межсекторальный характер. Усиление государственного контроля за алкогольным рынком позволяет снизить уровень нелегального оборота алкоголя на 20–30 %. Ключевым направлением является борьба с нелегальным производством и оборотом спиртосодержащей продукции, внедрение систем маркировки и прослеживаемости, а также контроль за реализацией алкогольных напитков [2].
Важную роль играет ограничение свободной продажи спиртосодержащих жидкостей непищевого назначения. По данным экспертов, до 70 % суррогатных отравлений связаны с употреблением таких веществ. Регулирование их состава и упаковки, введение денатурирующих добавок и предупреждающих маркировок может снизить риск употребления внутрь при условии строгого контроля за исполнением данных мер [4]. Неотъемлемым элементом профилактики является санитарно-просветительная работа с населением. Информирование о рисках суррогатного алкоголя снижает вероятность его употребления на 15–20 %. Просветительная деятельность должна осуществляться через СМИ, образовательные и медицинские учреждения, с особым вниманием к группам повышенного риска [1].
Медицинская профилактика включает раннее выявление и лечение алкогольной зависимости, развитие доступной наркологической помощи и программ реабилитации. У лиц, прошедших лечение зависимости, риск употребления суррогатного алкоголя снижается более чем в 2 раза. Расширение сети наркологических служб и внедрение программ психологической поддержки способствует снижению рискованного поведения [1]. Социальные меры профилактики направлены на улучшение качества жизни населения и снижение уровня социальной изоляции. Комплексные социальные программы позволяют снизить уровень алкогольной смертности на 10–15 %. Поддержка занятости, развитие социальной помощи и укрепление института семьи воздействуют на глубинные причины проблемы [4].
Таким образом, отравления суррогатным алкоголем остаются значимым фактором смертности и серьезной угрозой общественному здоровью. Их распространенность обусловлена сочетанием медицинских, социальных, экономических и культурных факторов. Эффективная профилактика возможна только при реализации комплексных стратегий, включающих государственное регулирование, медицинские и социальные меры, а также активную просветительную деятельность, что является важной задачей государственной политики в сфере охраны здоровья населения [2].
Литература:
1. Гиль А. Ю. Употребление суррогатного алкоголя лицами с расстройствами, связанными со злоупотреблением алкоголем: социально-демографические факторы / А. Ю. Гиль // Вестник науки и образования. — 2021. — № 21. — С. 73–80.
2. Калиева А. Э., Багирова С. Г., Рафикова А. Ф., Асамбаев А. С. Отравления суррогатным алкоголем. Роль в показателях смертности. Меры профилактики / А. Э. Калиева и др. — Молодой ученый, 2026. — № 3 (606). — С. 1–4.
3. Коростелев П. В., Лоскутникова Е. И. Анализ заболеваемости и госпитализаций при отравлениях этилом и суррогатным алкоголем в Иркутской области / П. В. Коростелев, Е. И. Лоскутникова // Журнал токсикологии и клинической фармакологии. — 2019. — Т. 7. — № 4. — С. 42–49.
4. Потребление суррогатного алкоголя в России: результаты исследований / под ред. А. В. Немцова. — Ижевск: Изд-во ИжГТУ, 2023. — 56 с.
