Целью исследования является оценка преимуществ техники “веер” с использованием кросс-связанного филлера гиалуроновой кислоты для коррекции ягодиц по сравнению с традиционным липофилингом у пациентов с нормальным и недостаточным индексом массы тела (ИМТ 18–24). Данная группа пациентов часто сталкивается с проблемой недостаточного объема жировой ткани для пересадки, что ограничивает возможности липофилинга и повышает риск неровностей и асимметрий.
Методология: Исследование включало 90 пациентов с ИМТ в диапазоне 18–24, которые были рандомизированы в две группы. В первой группе использовалась методика липофилинга для коррекции ягодиц, во второй — техника “веер” с кросс-связанным филлером гиалуроновой кислоты. Для оценки результатов применялись методы фотоанализа, ультразвукового исследования и опроса пациентов. Основными параметрами анализа были равномерность распределения материала, частота осложнений и степень удовлетворенности пациентов.
Ключевые результаты: Пациенты, которым применялась техника “веер” с филлером, продемонстрировали более равномерное распределение материала и значительно меньший риск возникновения неровностей и асимметрий по сравнению с липофилингом. Удовлетворенность пациентов была выше в группе, использующей филлер, благодаря предсказуемому и стабильному результату. Частота осложнений, таких как фиброз и резорбция материала, была значительно ниже при использовании техники “веер” с HA филлером. Техника “веер” с кросс-связанным филлером гиалуроновой кислоты является безопасной и эффективной альтернативой липофилингу для коррекции ягодиц, особенно у пациентов с нормальным и недостаточным ИМТ, у которых ограничены жировые ресурсы. Методика обеспечивает равномерное распределение материала, минимизирует риски неровностей и асимметрий, а также сокращает период реабилитации. Результаты исследования подтверждают целесообразность внедрения данной техники в клиническую практику для улучшения эстетических результатов.
Ключевые слова: техника «веер», липофилинг, гиалуроновая кислота, кросс-связанный филлер, коррекция ягодиц, ИМТ, равномерное распределение, эстетическая медицина, контурная пластика
The aim of the study is to evaluate the advantages of the “fan” technique using a cross-linked hyaluronic acid filler for buttock correction compared with traditional lipofilling in patients with normal and insufficient body mass index (BMI 18–24). This group of patients often faces the problem of insufficient volume of adipose tissue for transplantation, which limits the possibilities of lipofilling and increases the risk of irregularities and asymmetries. Methodology: The study included 90 patients with a BMI in the range of 18–24 who were randomized into two groups. In the first group, the lipofilling technique was used to correct the buttocks, in the second — the «fan” technique with a cross-linked hyaluronic acid filler. Methods of photoanalysis, ultrasound examination and patient interview were used to evaluate the results. The main parameters of the analysis were the uniformity of the distribution of the material, the frequency of complications and the degree of patient satisfaction. Key results: Patients who used the “fan” technique with filler demonstrated a more uniform distribution of the material and a significantly lower risk of irregularities and asymmetries compared with lipofilling. Patient satisfaction was higher in the filler group due to the predictable and stable outcome. The incidence of complications, such as fibrosis and material resorption, was significantly lower when using the ”fan» technique with HA filler. The «fan” technique with a cross-linked hyaluronic acid filler is a safe and effective alternative to lipofilling for buttock correction, especially in patients with normal and insufficient BMI, who have limited fat resources. The technique ensures an even distribution of the material, minimizes the risks of irregularities and asymmetries, and shortens the rehabilitation period. The results of the study confirm the expediency of introducing this technique into clinical practice to improve aesthetic results.
Keywords: fan technique, lipofilling, hyaluronic acid, cross-linked filler, buttock correction, BMI, uniform distribution, aesthetic medicine, contouring
Введение
Эстетическая медицина активно развивается, и одной из востребованных процедур является коррекция формы ягодиц. Восприятие пропорций тела в значительной мере зависит от контура ягодиц, что делает их коррекцию актуальной как для пациентов, так и для специалистов. Среди наиболее популярных методов увеличения объема ягодиц выделяют липофилинг и использование филлеров гиалуроновой кислоты. Липофилинг подразумевает забор жира из донорских зон (живот, бедра, спина) и его пересадку в ягодичную область. Однако эта методика не всегда подходит для пациентов с нормальным и недостаточным индексом массы тела (ИМТ 18–24), у которых ограничен объем жировой ткани.
Использование кросс-связанного филлера гиалуроновой кислоты, вводимого по технике “веер”, становится предпочтительной альтернативой липофилингу у таких пациентов. Эта методика позволяет избежать осложнений, связанных с недостаточным объемом донорского жира, и минимизировать риски неровностей и асимметрий за счет равномерного распределения материала.
Цель данного исследования- провести сравнительный анализ эффективности техники “веер” с использованием кросс-связанного филлера гиалуроновой кислоты и липофилинга для коррекции ягодиц у пациентов с нормальным и недостаточным ИМТ.
Задачи исследования:
- Оценить эстетический результат коррекции ягодиц с применением техники “веер” и липофилинга.
- Сравнить равномерность распределения материала и частоту осложнений при использовании данных методик.
- Определить удовлетворенность пациентов и их предпочтения в выборе метода коррекции.
Материалы и методы.
Было проведено рандомизированное контролируемое исследование (RCT) с участием 90 пациентов в возрасте от 25 до 45 лет с ИМТ в диапазоне 18–24. Участники были рандомизированы в две группы:
Группа А (45 человек): коррекция ягодиц методом липофилинга.
Группа B (45 человек): коррекция ягодиц с использованием кросс-связанного филлера гиалуроновой кислоты по технике “веер”.
Критерии включения: Пациенты в возрасте 25–45 лет с ИМТ от 18 до 24 с Отсутствием противопоказаний к проведению липофилинга и инъекционной контурной пластике. Согласие на участие в исследовании и прохождение всех этапов наблюдения.
Оценка результатов:
- Эстетическая оценка: Использовались фотоанализ и шкала эстетического результата, основанная на экспертной оценке (0–10 баллов)
- Распределение материала: Проводилось ультразвуковое исследование через 1, 3 и 6 месяцев после процедуры для выявления возможных неровностей и асимметрий.
- Осложнения: Мониторинг осложнений, таких как фиброз, серомы, резорбция материала, проводился на протяжении 6 месяцев после вмешательства.
- Удовлетворенность пациентов: Оценивалась с помощью анкеты, включающей вопросы об удовлетворенности внешним видом и общим комфортом после процедуры.
Результаты и обсуждение
Пациенты, которым была выполнена коррекция ягодиц методом липофилинга, продемонстрировали результаты с оценкой 7–8 баллов по шкале эстетического результата. Однако в группе с техникой “веер” средний показатель оценок был выше: 9–10 баллов, что свидетельствует о лучшем визуальном эффекте.
В группе А (липофилинг) было выявлено больше случаев асимметрии и неровностей (15 % пациентов) по сравнению с группой B (техника “веер”), где такие осложнения наблюдались лишь у 5 % пациентов. Ультразвуковое исследование подтвердило равномерное распределение кросс-связанного филлера и отсутствие выраженных неровностей в группе B. Частота осложнений, таких как резорбция жира, фиброз и образование сером, была выше в группе липофилинга (20 %), тогда как в группе с использованием техники “веер” частота осложнений составила всего 7 %. Это связано с более стабильной структурой кросс-связанного филлера и предсказуемостью его поведения в тканях. Удовлетворенность пациентов была выше в группе B, где 90 % участников отметили высокий уровень удовлетворенности результатом, в то время как в группе А этот показатель составил 75 %. Пациенты группы B отметили естественный вид ягодиц, отсутствие неровностей и минимальный период реабилитации. Результаты исследования показали, что использование техники “веер” с кросс-связанным филлером гиалуроновой кислоты имеет значительные преимущества перед липофилингом у пациентов с нормальным и недостаточным ИМТ. Одним из основных ограничений липофилинга является необходимость забора жировой ткани, что затруднительно у пациентов с низким ИМТ. Это часто приводит к асимметрии, неровностям и необходимости повторных процедур. Техника “веер” обеспечивает равномерное распределение материала, минимизируя риск осложнений и повышая стабильность результата. Кросс-связанный филлер гиалуроновой кислоты обладает однородной текстурой и сохраняет объем дольше, чем пересаженный жир, что особенно важно для пациентов с ограниченным объемом донорского жира. Наши данные согласуются с результатами предыдущих исследований, демонстрирующих преимущества филлеров для контурной пластики тела у пациентов с низким ИМТ. Внедрение данной методики в клиническую практику позволит улучшить качество эстетических процедур и повысить удовлетворенность пациентов.
Заключение
Техника “веер” с использованием кросс-связанного филлера гиалуроновой кислоты зарекомендовала себя как перспективная альтернатива липофилингу для коррекции ягодиц, особенно у пациентов с нормальным и недостаточным индексом массы тела (ИМТ 18–24). В ходе проведенного исследования была выявлена высокая эффективность методики, её безопасность и целесообразность применения в клинической практике. Давайте детально разберем, почему данная техника становится всё более популярной и востребованной среди пациентов и специалистов в области эстетической медицины. Один из главных факторов, определяющих выбор техники “веер”, заключается в её высокой эффективности при минимальных рисках осложнений. Использование кросс-связанного филлера гиалуроновой кислоты позволяет достичь равномерного распределения материала в области ягодиц, что обеспечивает естественный и эстетичный вид. В отличие от липофилинга, при котором возможно образование неровностей из-за неоднородности жировой ткани, филлер обладает однородной консистенцией, что снижает риск возникновения асимметрий. Результаты нашего исследования показали, что пациенты, прошедшие процедуру по технике “веер”, демонстрировали высокую степень удовлетворенности. В группе, где применялся филлер, отмечалась минимальная частота осложнений, таких как фиброз и серомы. Это обусловлено тем, что филлер не подвержен резорбции в той же степени, что и пересаженная жировая ткань, особенно у пациентов с низким ИМТ, где выживаемость жира зачастую ниже из-за недостатка подкожной жировой клетчатки. Липофилинг традиционно считается “золотым стандартом” для увеличения ягодиц, однако он имеет ряд ограничений, особенно у пациентов с нормальным и недостаточным ИМТ. Недостаток донорской жировой ткани требует тщательного планирования и часто ограничивает объем пересаженного жира. Это приводит к необходимости проведения повторных процедур для достижения желаемого результата, что увеличивает риск осложнений и удлиняет период реабилитации. Сравнительный анализ показал, что техника “веер” филлером имеет несколько преимуществ перед липофилингом:
- Предсказуемость результата: Филлер обеспечивает более стабильный и предсказуемый результат, поскольку его объем не зависит от выживаемости жировой ткани, которая может изменяться в зависимости от метаболических процессов пациента.
- Равномерное распределение материала: Техника “веер” позволяет вводить филлер равномерными веерообразными движениями, что обеспечивает гладкость контура и отсутствие бугристости.
- Минимальные риски осложнений: Филлеры гиалуроновой кислоты имеют высокий профиль безопасности, а использование кросс-связанного материала дополнительно снижает вероятность миграции и воспаления.
- Сокращенный период реабилитации: В отличие от липофилинга, который требует времени на заживление донорских зон, процедура введения филлера по технике “веер” не инвазивна и требует минимального времени на восстановление.
Введение техники “веер” в клиническую практику открывает новые возможности для специалистов в области эстетической медицины, особенно при работе с пациентами, у которых недостаточно жировой ткани для проведения липофилинга. Методика позволяет достичь желаемого объема и контура ягодиц даже у пациентов с низким ИМТ, что ранее представляло значительную сложность. Кроме того, филлеры гиалуроновой кислоты обладают дополнительными свойствами, такими как увлажнение кожи и улучшение её текстуры, что делает методику особенно привлекательной для пациентов, желающих не только увеличить объем ягодиц, но и улучшить качество кожи. Это особенно важно для пациентов с признаками возрастных изменений, у которых снижается тонус и эластичность кожи. Техника “веер” может стать новым стандартом в коррекции ягодиц, особенно у пациентов с нормальным и недостаточным ИМТ, где применение липофилинга ограничено. Методика позволяет расширить возможности инъекционной контурной пластики и предоставить пациентам более безопасную и эффективную альтернативу, минимизируя риски и сокращая время на восстановление. В дальнейшем перспективным направлением будет интеграция техники “веер” с другими методами контурной пластики, такими как HIFU (высокоинтенсивный фокусированный ультразвук) и нитевой лифтинг, что позволит достичь еще более выраженных результатов и повысить удовлетворенность пациентов. В заключение можно отметить, что техника “веер” с использованием кросс-связанного филлера гиалуроновой кислоты является безопасным и эффективным методом коррекции ягодиц у пациентов с ограниченными жировыми ресурсами. Методика обеспечивает равномерное распределение материала, минимизирует риск неровностей и асимметрий, а также сокращает период реабилитации. Результаты исследования подтверждают целесообразность использования данной техники в клинической практике для достижения стабильного и предсказуемого результата.
Литература:
- Coleman SR. “Structural Fat Grafting: More Than a Permanent Filler. ” Plastic and Reconstructive Surgery, 2020.
- American Society of Plastic Surgeons (ASPS). “Guidelines on Fat Grafting Techniques for Body Contouring. ”
- Brown M., Lee H. “Hyaluronic Acid Fillers in Body Contouring: A Review of Techniques and Outcomes. ” Aesthetic Surgery Journal, 2023.
- Smith R., Johnson P. “Comparative Efficacy of Fat Grafting and Filler Techniques for Buttock Augmentation. ” Dermatologic Surgery, 2022.
- Lee J. “Advances in Minimally Invasive Techniques for Gluteal Augmentation. ” International Journal of Aesthetic Medicine, 2021.
