В данной статье представлены особенности микрофлоры влагалища рожениц проживающих в различных высотах.
Ключевые слова: Микрофлора, роженицы, низкогорье, среднегорье, высокогорье, влагалище.
Актуальность проблемы.
Изучение состава нормальной микрофлоры влагалища привлекает особое внимание исследователей, т.к. бактерии роженицы играют важную роль в различных процессах жизнедеятельности ребенка.
Цель: Выявить изменения микрофлора влагалища у рожениц в условиях низкогорья, среднегорья и высокогорья.
Материалы и методы.
Обследованию подвергались 72 рожениц низкогорья (1012 м над уровнем моря), 30 рожениц среднегорья (2000-2500 метров над уровнем моря) и 31 рожениц высокогорья (3325 м над уровнем моря).
Взятие материала для исследования производилось из влагалища, стерильными ватными тампонами.
Понятие «родовые пути» подчеркивает, что влагалище, представляющее из себя единую анатомическую структуру, нельзя рассматривать как однородное образование с эмбриональной и физической точек зрения. Так посевы, взятые из шейки матки, заднего свода других частей влагалища, уретры и прямой кишки, дают различные результаты, так как плод является на свет из внутриматочной окружающей среды, относительно безопасной с микробиологической точки зрения [1].
Пути передачи микроорганизмов новорожденным от матери обуславливают полимикробный характер колонизации кишечника новорожденных. Установлено, что источником аэробной и анаэробной контаминации новорожденных являются родовые пути роженицы. Об этом свидетельствует относительная естественность микрофлоры родовых путей матерей и исследуемых локусов у их новорожденных, а также зависимость интенсивности колонизации организма новорожденных от степени микробного заселения гениталий рожениц. Вместе с тем, отсутствие абсолютной идентичности между вагинальной микрофлорой рожениц и исследуемыми биотопами у их новорожденных, очевидно, предполагает наличие более сложных механизмов [2].
- Результаты и их обсуждение
В результате исследований у рожениц низкогорья выявлены следующие микроорганизмы: 48 испытуемых – 66% Сandida albicans, 24 – Candida crusei, т. е. 33%, Staphylococcus aureus – у 31 (43%), у 44 выделены Staphylococcus epidermidis, что составляет 61%, Escherichia coli 52% (38 рожениц).
Таблица 1
Результаты исследований микрофлоры влагалища рожениц низкогорья
(1012 м над уровнем моря)
Роженицы |
||
Наименование |
Из них обнаружено n=72 |
в % |
Сandida albicans |
48 |
66 |
Candida crusei |
24 |
33 |
Staphylococcus aureus |
31 |
43 |
Staphylococcus epidermidis |
44 |
61 |
Escherichia coli |
38 |
52 |
Таблица 2
Результаты исследований микрофлоры влагалища рожениц Среднегорья
(2000-2500 м. над уровнем моря)
Роженицы |
||
Наименование |
Из них обнаружено n=30 |
в % |
Сandida albicans |
27 |
90 |
Candida crusei |
13 |
35 |
Staphylococcus aureus |
11 |
35 |
Staphylococcus epidermidis |
3 15 |
50 |
Escherichia coli |
12 |
40 |
Как видно из таблицы 3 у 27 рожениц обнаружено 90% Сandida albicans, у 13 (35%) Candida crusei, Staphylococcus aureus у 11, что составляет 35%, Staphylococcus epidermidis –у 15(50%), у 12 выявлено Escherichia coli – 40%.
Таблица 3
Результаты исследований микрофлоры влагалища рожениц высокогорья 3325 м. над уровнем моря.
Роженицы |
||
Наименование |
Из них обнаружено n=31 |
в % |
Сandida albicans |
27 |
87 |
Candida crusei |
13 |
41 |
Staphylococcus aureus |
11 |
35 |
Staphylococcus epidermidis |
15 |
48 |
Escherichia coli |
- |
- |
Заключение: Таким образом, в ходе исследований выявлено, что роженицы, проживающие в низкогорье больше подвержены воздействию Сandida albicans (66%), 61% – Staphylococcus epidermidis.
- Литература:
1. Воробьева А.А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. Москва.- 2004.- С. 89-93.
2. Тойчуев Р.Т. Роль взаимоотношения биоценоза в системе «мать и дитя» в развитии острых хирургических и гнойно-септических заболеваний новорожденных и детей грудного возраста: дис…….к. м. н.-М., 2004
3. Методические указания по бактериологическим методам лабораторных исследований клинического материала. Приказ №4; МЗ Кыргызской Республики от 11. 01. 2010.