Преступления против здоровья — это умышленно либо по неосторожности совершенные общественно опасные деяния, которые посягают на здоровье другого человека и причиняют телесные повреждения либо вызывают заболевания или патологические состояния, а равно деяния, ставящие потерпевшего в опасное для жизни и здоровья состояние.
Из данного определения можно выделить видовой объект рассматриваемой категории преступлений — это здоровье человека как определенное физиологическое состояние организма, при котором все его органы и ткани находятся в нормальном состоянии и функционируют нормально.
Таким образом, преступлениями против здоровья признаются только такие общественно опасные деяния, предусмотренные гл. 16 УК РФ, непосредственным основанием уголовной ответственности за которые является причинение вреда здоровью другого человека.
Система этих преступлений предусмотрена статьями 111–125 УК РФ и делится на группы:
а) посягательства против здоровья;
б) посягательства, ставящие в опасность жизнь или здоровье.
Понятие «вред здоровью» действующий на сегодняшний день уголовный закон не раскрывает, поэтому данное понятие и стало предметом исследования науки уголовного права, а также объектом толкования ведомственных нормативно — правовых актов. Вред здоровью — телесное повреждение, значит, идет нарушение анатомической целости органов и тканей или их физиологических функций. Также, возможно, заболевание или патологическое состояние, возникшее вследствие воздействия факторов внешней среды (механических, химических, физических, психических, биологических). Для определения, какой именно был причинен вред здоровью человека, применяются положения «Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». [3]
Уголовным кодексом РФ различается три разновидности вреда здоровью человека: тяжкий вред, вред средней тяжести, легкий вред.
Длительность расстройства здоровья в каждом индивидуальном случае устанавливают в зависимости от продолжительности временной утраты трудоспособности. Эксперты, при установлении тяжести вреда здоровью, учитывают как временную, так и стойкую утрату трудоспособности потерпевшего. С судебно-медицинской точки зрения стойкой следует считать утрату общей трудоспособности либо при определившемся исходе, либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней.
Объективная сторона данной категории преступлений слагается из:
а) действия или бездействия, выражающегося в процессе причинения вреда здоровью другого лица,
б) фактически наступившего вреда здоровью,
в) причинно-следственной связи между деянием и наступившими от него последствиями.
Таким образом, составы преступлений против здоровья сконструированы законодателем по типу материальных, то есть обязательным признаком выступают преступные последствия — вред здоровью другого человека.
Если рассматривать субъект преступления в общем понятии состава преступлений против здоровья человека, то его можно охарактеризовать тремя обязательными и одним факультативным признаками.
Обязательными являются такие признаки субъекта, как: а) физическое лицо; б) вменяемое лицо; в) лицо, достигшее возраста, с которого уголовным законом установлена уголовная ответственность.
Последний из этих признаков является альтернативным, который предусматривает достижение лицом четырнадцатилетнего возраста, при котором ответственность оно несет только за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью и за умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (ст. 111, ст. 112 УК РФ). За совершение иных преступлений против здоровья уголовной ответственности подлежат лица, которые достигли 16-летнего возраста.
Субъектом преступления, ответственность за которое установлена ч. 4 ст. 111 УК РФ, может быть только лицо 16 летнего возраста, так как за причинение смерти по неосторожности, предусмотренное в этой норме в качестве признака, особо квалифицирующего умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, ответственность наступает с момента достижения указанного возраста. Факультативный признак субъекта — специальный субъект, которому присущ ряд конкретизирующих его признаков, таких как профессиональный статус лица, состоящий в наличие у него профессиональных обязанностей, служебный статус лица, выражающийся в наличии у него служебных обязанностей, возложенных на него законом или специальным правилом и другое.
Субъективная сторона причинения вреда здоровью может характеризоваться как умышленной, так и неосторожной виной. В зависимости от формы вины может дифференцироваться ответственность за эти преступления. Цель, как обязательный признак субъективной стороны состава, презюмируется в диспозиции ст. 114 УК РФ (защита, отражение посягательства), а мотив — в ч. 2 ст. 111, ст. ст. 112, 115 и 116 УК РФ (мотив национальной, расовой, религиозной ненависти или вражды, хулиганские побуждения), а также в ч. 2 ст. 117 УК РФ.
Ещё одним факультативным признаком субъективной стороны в общем понятии состава преступлений против здоровья человека являются эмоции. Они могут охарактеризовать только умышленную форму вины и выражаются в таком состоянии, которое внезапно возникло из-за сильного душевного волнения. Данное волнение может быть вызвано только противоправными или аморальными действиями или поведением потерпевшего, являться признаком привилегированного состава преступления умышленного причинения тяжкого или средней тяжести вреда здоровью (ст. 113 УК РФ).
Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью является наиболее опасным преступлением из числа преступлений против здоровья. Законом оно отнесено к категории тяжких преступлений, а при наличии особо отягчающих обстоятельств — к категории особо тяжких преступлений (ст. 15 УК РФ). Повышенная общественная опасность этих преступлений заключается в тяжести самого деяния, наступивших последствий и в распространенности таких деяний. Совершая данное преступление, субъект посягает на одно из самых ценных достоинств личности — его здоровье, зачастую причиняя непоправимый урон: лишая человека трудоспособности, делая инвалидом, прекращая тем самым его профессиональную карьеру, нередко все это приводит к смерти человека. В динамике преступности умышленное причинение тяжкого вреда здоровью человека занимает доминирующее место.
Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111 УК РФ) охватывает две группы вреда здоровью: 1) тяжкий вред по признаку его опасности для жизни; 2) тяжкий вред, не опасный для жизни, но отнесенный к таковому по исходу (наступившим последствиям).
Опасным для жизни признается вред здоровью, вызывающий состояние, угрожающее жизни, которое может закончиться смертью. Иными словами, это такой вред, который может и не сопровождаться наступлением тяжких последствий, однако уже в момент причинения таит в себе реальную угрозу жизни и при обычном его течении завершается летальным исходом. Предотвращение смерти в результате оказания медицинской помощи не изменяет оценку вреда здоровью как опасного для жизни.
Согласно положениям «Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» и Медицинским критериям определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, [4] к вреду здоровья, опасному для жизни человека, в частности, относятся: рана головы, проникающая в полость черепа, в том числе без повреждения головного мозга; перелом свода и (или) основания черепа; перелом хрящей гортани; перелом шейного отдела позвоночника и другое. В отличие от предыдущей разновидности тяжкого вреда здоровью исчерпывающий перечень видов вреда, относимого к тяжкому по исходу, содержится в ч. 1 ст. 111 УК РФ.
Следует отметить ранее неизвестный уголовному законодательству России такой признак объективной стороны состава умышленного причинения тяжкого вреда здоровью как заболевание наркоманией или токсикоманией. Его введение в диспозицию ч. 1 ст. 111 УК РФ можно рассматривать как реакцию российского законодателя на участившиеся факты принудительного (в том числе с помощью физического и психического насилия) приобщения потерпевших к потреблению наркотических средств, психотропных, сильнодействующих или токсических веществ. [5]
Социальная сущность преступления, которое установлено ч. 4 ст. 111 УК РФ, заключается в том, что субъект умышленно посягает на здоровье гражданина, что в конечном итоге приводит к наступлению смерти. В данном случае можно с большой долей уверенности утверждать, что основным объектом преступления является безопасность здоровья человека, а в качестве дополнительного выступает безопасность жизни, поскольку ее лишение не составляет сущности анализируемого преступления. Установление основного, а также дополнительного объекта оказывает влияние на квалификацию содеянного.
Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, повлекшее по неосторожности смерть потерпевшего, является составом преступления с двойной формой вины, где причинение тяжкого вреда здоровью осуществляется с прямым либо косвенным умыслом, а в отношении тяжких последствий в виде смерти потерпевшего должна быть установлена вина субъекта в форме легкомыслия либо небрежности.
При квалификации преступления по ч. 4 ст.111 УК РФ следует его отделять от смежного состава преступления — убийства. Сходны рассматриваемые составы преступлений в характере применяемого насилия при их совершении. Данное насилие характеризуется тем, что, если не предпринять меры по его устранению, наступает смерть потерпевшего. Отличие составов преступлений, предусмотренных ч.4 ст.111 УК РФ от ст.105 УК РФ состоит в формах вины субъекта совершаемого преступного деяния. При совершении убийства у субъекта имеется прямой, либо косвенный умысел на причинение смерти потерпевшему, групповым объектом преступления выступает жизнь человека. При совершении же преступления, предусмотренного ч.4 ст.111 УК РФ у субъекта имеется неосторожная форма вины по отношению к причинению смерти потерпевшему, наступившей в результате его противоправных действий. Групповым объектом преступления в данном случае выступает здоровье человека.
Правоохранительные органы основывают свои доводы о направленности умысла субъекта по характеру телесных повреждений.
«Если виновный сознает опасность для жизни потерпевшего от причиняемых травм, то это свидетельствует о том, что он предвидит возможность смерти. «Сознание опасности для жизни» и «предвидение возможности смерти» — разные словесные выражения одного и того же психического отношения виновного к своему деянию». [6]
В теории и практике уголовного права существуют выработанные рекомендации, которые позволяют, исходя из характера действий субъекта преступления, сделать вывод о том, что он действовал с умыслом, направленным на лишение жизни потерпевшего. Органам следствия следует доказать, что субъект преступления выбрал такой способ своих действий, при котором он предвидел неизбежность смерти потерпевшего и желал ее наступления, то есть в его действиях четко прослеживается умысел на лишение жизни потерпевшего.
Теорией и практикой уголовного права выделены обстоятельства, которые свидетельствуют о предвидении субъектом преступления неизбежности смерти потерпевшего. К данным обстоятельствам относятся: совершение объективно опасных действий для жизни потерпевшего (поражение жизненно важных органов, сбрасывание с высоты, объективно достаточной для наступления смерти потерпевшего, удерживание под водой и т. д.), наличие у субъекта преступления реальной возможности причинить потерпевшему смерть (специальные познания, умения, навыки, вооруженность), осознанных характер действий (выражается в количестве ударов, их силе и направленности).
Не соглашусь с мнением Сапожниковой К. А. о том, что «смысла в ч. 4 ст. 111 УК РФ никакого нет, так как от убийства с косвенным умыслом она вовсе не отличается. Когда причиняется вред опасный для жизни не может быть неосторожности к причинению смерти!» [6] Считаю, что существует четкая, хотя и очень тонкая грань между умышленным причинением тяжкого вреда здоровью, повлекшее по неосторожности смерть потерпевшего и убийством с косвенным умыслом. Различие этих двух составов кроется в понятиях косвенного умысла и неосторожности по отношению к наступлению общественно опасных последствий, в данном случае нас интересует смерть потерпевшего. Косвенный умысел на убийство отличается от неосторожности по волевому и интеллектуальному содержанию. При косвенном умысле на убийство субъект преступления предвидит реальную возможность наступления смерти потерпевшего, хотя и не желает, но предполагает и допускает ее наступление, либо относиться к ее наступлению безразлично. В преступлении, предусмотренном ч. 4 ст.111 УК РФ вина субъекта по отношению к смерти выражается в форме неосторожности. Вина в форме неосторожности в данном составе характеризуется тем, что субъект не желает наступления смерти потерпевшего, но предвидит возможность наступления данного последствия и легкомысленно и самонадеянно рассчитывает на предотвращение этих последствий (при легкомыслии), либо же не предвидит возможности наступления смерти, но должен был предвидеть, при достаточной предусмотрительности (при небрежности).
В Постановлении Пленума ВС «О судебной практике по делам об убийстве» сказано, что: «Необходимо отграничивать убийство от умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, повлекшего смерть потерпевшего, имея в виду, что при убийстве умысел виновного направлен на лишение потерпевшего жизни, а при совершении преступления, предусмотренного ч. 4 ст. 111 УК РФ, отношение виновного к наступлению смерти потерпевшего выражается в неосторожности. При решении вопроса о направленности умысла виновного следует исходить из совокупности всех обстоятельств содеянного и учитывать, в частности, способ и орудие преступления, количество, характер и локализацию телесных повреждений (например, ранения жизненно важных органов человека), а также предшествующее преступлению и последующее поведение виновного и потерпевшего, их взаимоотношения». [1] Законодатель также считает, что преступление, предусмотренное ч.4 ст.111 УК РФ и убийство, следует четко разграничивать, хотя порой это не просто и требует высокой квалификации сотрудников следствия.
Литература:
1. Постановление Пленума Верховного суда от 27.01.1999 N 1 (ред. от 03.03.2015) «О судебной практике по делам об убийстве (ст. 105 УК РФ)"
- Уголовный Кодекс Российской Федерации 13.06.1996 № 63 — ФЗ // Консультант Плюс,(ред. 07.04.2020) [Электронный Ресурс] — ULR: http: // www. consultant.ru: свободный — Яз.рус.
- Постановление Правительства РФ от 17.08.2007 № 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» // СЗ РФ. — 2007. — № 35. — ст. 4308
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. N 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» // Российская газета, 2008 г. — № 188.
- Коробеев А. И. Полный курс уголовного права: в 5 т. Т. II: Преступления против личности / А. И. Коробеев // — СПб.: Издательство Р. Асланова «Юридический центр Пресс», 2012. — С. 300.
- Сапожникова К.А. Проблемы отграничения умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, повлекшего по неосторожности смерть потерпевшего от убийства// Отечественная юриспруденция. 2017. № 5 С.87–89.
