Цереброваскулярные болезни (ЦВБ) — группа заболеваний головного мозга, обусловленных патологическими изменениями церебральных сосудов, приводящими к острым или хроническим нарушениям мозгового кровообращения.
Согласно классификации МКБ-10, к цереброваскулярным болезням относятся:
- Субарахноидальное кровоизлияние;
- Внутримозговое кровоизлияние;
- Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние;
- Инфаркт мозга;
- Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт;
- Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга;
- Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга;
- Другие цереброваскулярные болезни (расслоение мозговых артерий без разрыва; аневризма мозга без разрыва; церебральный атеросклероз; гипертензивная энцефалопатия и др.);
- Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках;
- Последствия цереброваскулярных болезней.
По статистическим данным ВОЗ в 2016 году от инсульта, как самой распространенной патологии данной группы, умерло 5,8 млн человек (10,2 %). Таким образом, инсульт занимает второе место по количеству смертей в мире после ишемической болезни сердца (ИБС).
Цель работы. Анализ динамики общей и первичной заболеваемости взрослого населения цереброваскулярными болезнями по России и республике Северная Осетия — Алания за период 2013–2017 годов.
Материалы иметоды. Для проведения статистического анализа использовались статистические сборники ФГБУ “Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения РФ” за 2014–2017 годы. Обработка данных, расчеты показателей темпов прироста (убыли), составление таблиц и графиков производилось в программе Microsoft Excel.
Результаты иобсуждения. Анализ общей заболеваемости (ОЗ) взрослого населения цереброваскулярными болезнями за 2013–2017 годы (таблица 1) показал, что в целом по России данный показатель увеличился на 0,7 %, в то время как в РСО-Алания снизился на 4,7 %. В 2015 и 2016 годах наблюдается снижение общей заболеваемости ЦВБ в РФ в данной возрастной группе — темп прироста (убыли) составил -1,1 % и -1,2 % соответственно. В остальные же сроки (2014 и 2017 годы) происходит рост общей заболеваемости относительно предшествующих лет. В РСО-Алания снижение общей заболеваемости наблюдается в 2014 году на 5,3 % и в 2016 году на 11,4 %. В 2015 и 2017 годах общая заболеваемость ЦВБ растет на 6,1 % и 7,1 % соответственно.
Таким образом, максимальный темп прироста (убыли) за весь исследуемый период по России зафиксирован в 2014 году — 1,8 %, а в РСО-Алания в 2017 году — 7,1 %.
Рисунок 1 наглядно демонстрирует, что показатель общей заболеваемости данной группой патологий в возрастной группе 18 лет и старше по РСО-Алания за весь исследуемый период в среднем на 50 % меньше аналогичного показателя по России и не имеет характера постоянного прироста или убыли.
Анализ первичной заболеваемости (ПЗ) ЦВБ среди взрослого населения за указанный период (таблица 1) показал, что в РФ данный показатель вырос на 14,2 %, тогда как в РСО-Алания уменьшился на 31 %. При этом следует отметить, что по России максимальный рост показателя первичной заболеваемости наблюдается в 2015 году и составил 9,8 %. В РСО-Алания же за исследуемый промежуток времени происходило чередование периодов повышения и снижения показателя ПЗ. Так, в 2014 и 2016 годах темп прироста (убыли) составил -17,5 % и -35,3 %, а в 2015 и 2017 годах равнялся 5,7 % и 22,1 % соответственно.
Рисунок 2 показывает, что показатель первичной заболеваемости цереброваскулярными болезнями в возрастной группе 18 лет и старше по РСО-Алания на 2013 год превышал аналогичный показатель по России на 46 %. Однако, в связи со значительным снижением первичной заболеваемости в последующие годы уже к 2016 году показатель первичной заболеваемости в РСО-Алания оказался ниже такового по РФ на 8,6 %.
Также следует обратить внимание на то, что первичная заболеваемость ЦВБ в РСО-Алания за 2017 год выросла на 22,1 %, что требует дальнейшего изучения.
Таблица 1
Заболеваемость взрослого населения ЦВБ за 2013–2017 годы на 100 тыс. населения
|
Год Группа |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
||
|
18 и > |
ОЗ |
РФ |
5994,6 |
6105,3 |
6039,9 |
5968,8 |
6035,4 |
|
РСО-А |
3167,9 |
3000,7 |
3182,4 |
2818,8 |
3018,7 |
||
|
ПЗ |
РФ |
830,3 |
822,3 |
903,1 |
949,0 |
947,8 |
|
|
РСО-А |
1536,0 |
1267,8 |
1340,1 |
867,4 |
1059,3 |
||
Примечание: ОЗ — общая заболеваемость, ПЗ — первичная заболеваемость
Рис. 1. Динамика общей заболеваемости взрослого населения ЦВБ за 2013–2017 годы
Рис. 2. Динамика первичной заболеваемости взрослого населения ЦВБ за 2013–2017 годы
Литература:
- Астапенко, А. В. Анализ заболеваемости цереброваскулярными болезнями в Республике Беларусь и ее регионах за 1995–2000 гг. / А. В. Астапенко // Сб. науч. тр. / НИИННФ МЗ РБ. — Мн.: Белорусская наука, 2003. — Вып. 5: Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии. — С. 7–13.
- Аванесянц А. С., Тебиев И. А., Торчинова Р. З. Заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения в РСО-Алания за 2013–2017 годы // Молодой ученый. — 2019. — № 4. — С. 102–104. — URL https://moluch.ru/archive/242/56050
- Статистические сборники заболеваемости по РФ // Министерство Здравоохранения Российской Федерации. URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskie-materialy
