Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССЗ) являются чрезвычайно важной проблемой и занимают первое место среди причин смерти во всем мире. По данным ВОЗ в 2016 году от ССЗ умерло 17,9 миллиона человек, что составило 31 % всех случаев смерти в мире. В структуре ССЗ наиболее частой причиной госпитализации и смертности населения (около 40 %) является ишемическая болезнь сердца (ИБС).
Ишемическая болезнь сердца — это заболевание миокарда, обусловленное острым или хроническим несоответствием потребности миокарда в кислороде и реального коронарного кровоснабжения сердечной мышцы, которое выражается в развитии в миокарде участков ишемии, ишемического повреждения, некрозов и рубцовых полей и сопровождается нарушением систолической и/или диастолической функции сердца.
Согласно рабочей классификации, к ИБС относятся: 1. Внезапная коронарная смерть; 2. Стенокардия; 3. Безболевая ишемия миокарда; 4. Микроваскулярная стенокардия (кардиальный “синдром X”) 5. Инфаркт миокарда; 6. Постинфарктный кардиосклероз; 7. Сердечная недостаточность; 8. Нарушения сердечного ритма и проводимости.
Цель работы. Анализ динамики общей и первичной заболеваемости взрослого населения ишемическими болезнями сердца по России и республике Северная Осетия — Алания за период 2013–2017 годов.
Материалы иметоды. Для проведения статистического анализа использовались статистические сборники ФГБУ “Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения РФ” за 2014–2017 годы. Обработка данных, расчеты показателей темпов прироста (убыли), составление таблиц и графиков производились в программе Microsoft Excel.
Результаты иобсуждения. Анализ общей заболеваемости взрослого населения ИБС за 2013–2017 годы (таблица 1) показал, что в целом по России данный показатель увеличился на 5,9 %, в то время как в РСО-Алания вырос на 50,7 %. В 2015 году наблюдается снижение общей заболеваемости ИБС в РФ в данной возрастной группе — темп прироста (убыли) составил -0,8 %. В том же году в РСО-Алания выявлен самый большой темп прироста (убыли) за весь исследуемый период — 16 %, тогда как по России максимальный темп прироста (убыли) составил 3,8 % (2014 год). График 1.1 наглядно демонстрирует, что показатель ОЗ данной патологией в возрастной группе 18 лет и старше по РСО-Алания с 2015 года превышает аналогичный показатель по России и продолжает рост в последующие годы за счет значительно больших темпов прироста.
Анализ первичной заболеваемости ИБС среди взрослого населения за указанный период (таблица 1) показал, что в РФ данный показатель уменьшился на 4,6 %, а в РСО-Алания на 61,4 %. При этом следует отметить, что по России снижение показателя ПЗ в 2014 и 2016 годы, чередовался с периодами повышения в 2015 и 2017 годах. Также следует обратить внимание на то, что показатель первичной заболеваемости ИБС в РСО-Алания в период 2013–2015 годы значительно превышал таковые по России (в 2013 году — на 89,2 %; в 2014 — на 57,6 %; в 2015 — на 56,1 %) и лишь в 2017 году стал ниже последних (график 1.2).
Таблица 1
Заболеваемость взрослого населения ИБС за 2013–2017 годы на 100 тыс. населения
Год Группа |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
||
18 и > |
ОЗ |
РФ |
6251,3 |
6489,0 |
6435,5 |
6499,2 |
6622,3 |
РСО-А |
5387,6 |
5959,8 |
6914,2 |
7463,5 |
8119,4 |
||
ПЗ |
РФ |
963,6 |
834,7 |
912,5 |
874,9 |
918,9 |
|
РСО-А |
1823,0 |
1315,1 |
1424,2 |
1022,1 |
703,3 |
||
Примечание: ОЗ — общая заболеваемость, ПЗ — первичная заболеваемость
Рис. 1. Динамика общей заболеваемости населения в группе 18 лет и старше за 2013–2017 годы
Рис. 2. Динамика первичной заболеваемости населения в группе 18 лет и старше за 2013–2017 годы
Литература:
- Лисицын Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 512 с.
- Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я., Шальнова С. А., Деев А. Д. Сердечно-сосудистые и другие хронические неинфекционные заболевания: ситуация и возможности профилактики в России // Международный медицинский журнал. — 2003. — Т. 9. № 1. — С. 16−21.
- Статистические сборники заболеваемости по РФ // Министерство Здравоохранения Российской Федерации. URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskie-materialy