В статье ставится задача сравнить методы лечения начального кариеса и их эффективность. Начальный кариес — это заболевание которое само по себе не носит каких-либо симптомов, и пациенту самостоятельно определить его достаточно трудно, только если у него на фронтальной группе зубов появится «белое пятно» которое он будет видеть ежедневно при чистке зубов. Чаще всего это определяется при осмотре полости рта в кабинете врача стоматолога.
Актуальность этой статьи заключается в том, что на группе пациентов были использованы различные методы лечения данного заболевания, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.
Ключевые слова: кариес, лечение, реминерализующая терапия, методика «Айкон»
Начальный кариес в стадии птятна(очаговая деминерализация) протекает бессимптомно.Единственным клиническим проявление служит образование белого пятна-участка эмали,который при высушивании воздухом теряет блеск и приобретаем матовость. — [№ 1. В.А Козлов –Стоматология для медицинских вузов и последипломной подготовки специалистов. 3е изд.,СпецЛит 2017.№ 96с]
Цель исследования: Оценить эффективность лечения начального кариеса зубов путем применения различных методик.
Материал иметоды обследования: Под наблюдением находилось 12 человек в возрасте 19–25 лет с начальным кариесом. Всех больных обучали гигиеническому уходу за полостью рта, пациенты были разделены на 2 группы: 1-я (контрольная) –6 лиц получала местную реминерализирующую терапию по методике П. А. Леуса, Е. В. Боровского (аппликаций 10 % раствора глюконата кальция), в течение 20 дней. Во 2-й группе (опытной группе) — 6 пациентам про водилась инфильтрация очагов деминерализации материалами системы “Icon”. Результаты заносились в специальную карту с обозначением обработанной поверхности, поскольку «Icon» не является рентген контрастным материалом.
Начальный кариес диагностировали на основании клинического осмотра: определяли размер, цвет, проводили витальное окрашивание кариозных пятен 2 % водным раствором метиленового синего, зондирование. Для оценки интенсивности окрашивания применяли стандартную шкалу. Эффективность лечения оценивали по числу и динамике реминерализированных очагов.
Реминерализующая терапия-это местная профилактика кариеса зубов, путем восстановления минерального состава зуба, помогает сохранить устойчивость эмали к кариозному процессу и устранить повышенную чувствительность зубов.
Е. В. Боровский и П. А. Леус (1972) предложили метод профилактики и лечения начальных проявлений кариеса зубов путем использования глюконата кальция и фторида натрия. Перед сеансом профилактики пациенты чистят зубы 2–3 минуты гигиенической пастой. Далее зубы обкладываются ватными тампонами, смоченными 10 % раствором глюконата кальция. Аппликация длится 3–5 минут. По завершению аппликации глюконата проводится второй этап процедуры: зубы на 1–2 минуты обкладываются валиками, смоченными 2 % раствором фтористого натрия. — [.№ 2 Боровский Е. В., Леус П. А. Лечение кариеса в стадии белого пятна // Профилактика и раннее лечение стоматологических заболеваний. — Рига, 1972. — № 68–71.]
Метод инфильтрации «Айкон» заключается в проникновении синтетического полимерного геля в пораженный кариесом слой эмали. Высоко текучая смола, входящая в состав геля Icon, блокирует пути проникновения опасных кариесогенных кислот в пористую эмаль и останавливает начальное развитие кариеса.
Этапы лечения кариеса методом «Icon»
- Первым шагом является изолирование зуба, нуждающегося в лечении, очищение его поверхности при помощи специальной травящей пасты Icon Etch, которая не повреждает здоровую эмаль.
- Затем следует высушить поверхность и обработать ее раствором Icon Dry для удаление остатков влаги с эмали.
- После этого при помощи шприца на кариозную область зуба обильно наносится гель Icon-Infiltrant
Через несколько минут гель стабилизируется. Застывший материал надежно запечатывает поры эмали и останавливает развитие кариеса [3].
Результаты: При лечении кариеса в стадии пятна различными методами мы получили следующие результаты. При традиционном методе размер пятна у 4 пациентов уменьшился в размере,у двух полностью исчез.
При лечении методом инфильтрации «Айкон» в контрольнной группе пятно полностью исчезло.
При традиционном методе курс лечения составлял 10 сеансов, а при лечении Айкон методе 2–3 посещения.
Выводы: таким образом в результате нашего исследования мы выявили что лечение кариеса в стадии пятна методом Айкон системой является более эффективным и занимает менее продолжительный срок.
Литература:
- В.А Козлов –Стоматология для медицинских вузов и последипломной подготовки специалистов. 3е изд.,СпецЛит 2017. 96с
- Боровский Е. В., Леус П. А. Лечение кариеса в стадии белого пятна // Профилактика и раннее лечение стоматологических заболеваний. — Рига, 1972. — С. 68–71.
- № 3.Лечение кариеса Методом «Icon» — Режим доступа http://www.denta-l.com/about/spravochnik/tehnologii-i-materialy/lechenie-kariesa-metodom-icon/