Кариес у детей остаётся одной из наиболее распространённых стоматологических проблем, оказывающих значительное влияние на здоровье подрастающего поколения. В данной статье рассматриваются современные подходы к профилактике и лечению кариеса у детей, включая минимально инвазивные технологии, использование озона и лазерных методов, а также реминерализующую терапию. Особое внимание уделено роли родителей и медицинского персонала в формировании здоровых привычек и обеспечении эффективной профилактики. Анализируются статистические данные, факторы риска и предлагаются рекомендации по улучшению профилактических мер и терапевтических подходов.
Ключевые слова: кариес у детей, профилактика, минимально инвазивные технологии, озонотерапия, лазерная терапия, реминерализующая терапия, гигиена полости рта, роль родителей, междисциплинарное сотрудничество.
Кариес зубов остаётся одной из наиболее распространённых стоматологических проблем в Российской Федерации. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, около 100 % взрослого населения и 80 % детей в России страдают от этого заболевания. Такая высокая распространённость обусловлена множеством факторов, включая недостаточную гигиену полости рта, несбалансированное питание с высоким содержанием сахара и ограниченный доступ к качественной стоматологической помощи.
В последние годы наблюдается рост интереса к инновационным методам лечения и профилактики кариеса. В 2022 году Министерство здравоохранения Российской Федерации утвердило новые клинические рекомендации, направленные на улучшение диагностики и лечения кариеса, что подчёркивает актуальность данной проблемы на государственном уровне.
Целью данного исследования является анализ современных подходов к лечению и профилактике кариеса зубов в России. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
- Проанализировать научные публикации и официальные документы, посвящённые проблеме кариеса, опубликованные за последние пять лет.
- Оценить эффективность различных методов лечения и профилактики кариеса, применяемых в современной стоматологической практике.
Результаты данного исследования позволят выявить наиболее эффективные стратегии борьбы с кариесом и предложить рекомендации по их внедрению в практику отечественной стоматологии [1].
В последние пять лет в России наблюдается значительный прогресс в области исследований, направленных на понимание и борьбу с кариесом зубов. В 2024 году группа учёных из Воронежского государственного университета впервые применила синхротронную инфракрасную наноспектроскопию для изучения структурных изменений в зубной эмали на наноуровне. Этот метод позволил детально рассмотреть процесс развития кариеса, выявив, что в здоровой эмали наблюдается гладкая поверхность с плотно упакованными нанокристаллами апатита, тогда как в поражённых участках структура изменяется, образуя отдельные скопления кристаллов [3].
В 2023 году в журнале «Юный учёный» была опубликована статья, посвящённая изучению факторов риска кариеса среди детей младшего школьного возраста. Исследование показало, что 60 % опрошенных детей знают о кальции, однако лишь 33,3 % могут рассказать о его влиянии на организм. Только 36,7 % детей отметили молочные продукты как источник кальция, что свидетельствует о недостаточном уровне знаний и необходимости проведения образовательных программ по профилактике кариеса [6].
В 2019 году в журнале «Научное обозрение. Медицинские науки» была опубликована работа, посвящённая влиянию профилактических мероприятий на кариесогенную ситуацию среди молодого поколения. Исследование, проведённое на базе детского отделения стоматологической поликлиники ОБУЗ «Тейковская центральная районная больница», охватило 275 детей в возрасте от 6 до 15 лет. Результаты показали высокую распространённость и интенсивность кариеса, подчёркивая необходимость внедрения эффективных профилактических программ [5].
В 2024 году в журнале «Международный научный журнал» была опубликована статья, рассматривающая роль ротовой жидкости как фактора риска развития кариеса. Авторы отмечают, что микрофлора, зубная бляшка и свойства слюны, включая её функцию поверхностного натяжения, играют ключевую роль в развитии заболевания. Понимание этих факторов может способствовать разработке новых методов профилактики и лечения кариеса [7].
В последние годы в России наблюдается значительное развитие методов лечения и профилактики кариеса зубов, что отражено как в научных публикациях, так и в законодательных актах. Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года № 786н, утверждён порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, включая кариес [2].
Традиционные методы лечения кариеса, такие как механическое удаление поражённых тканей с последующим пломбированием, остаются основой стоматологической практики. Однако современные исследования предлагают альтернативные подходы. В частности, метод атравматичного восстановительного лечения (ART), разработанный Всемирной организацией здравоохранения, получил широкое распространение в России. Этот метод основан на химико-механическом препарировании кариозного дентина с последующим пломбированием стеклоиономерными цементами, что особенно эффективно для пациентов, испытывающих страх перед стоматологическим вмешательством.
В области профилактики кариеса особое внимание уделяется использованию безртутных препаратов. В 2022 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала руководство по профилактике и лечению кариеса зубов безртутными препаратами с использованием фторидов, подчёркивая необходимость снижения использования ртути в стоматологии.
Научные исследования также подтверждают эффективность различных профилактических мероприятий. В 2017 году в журнале «Академия» была опубликована статья, в которой подчёркивается необходимость комплексного подхода к профилактике кариеса, включающего устранение существующего кариеса и повышение резистентности зубных тканей [4].
В ходе проведённого анализа современных научных исследований, посвящённых проблеме кариеса зубов в Российской Федерации, выявлено, что данное заболевание остаётся одной из наиболее распространённых стоматологических патологий. Согласно данным Министерства здравоохранения РФ, более 90 % взрослого населения страны сталкивается с кариесом, что подчёркивает необходимость разработки и внедрения эффективных методов профилактики и лечения.
На основании проведённого анализа можно сделать следующие выводы. Во-первых, кариес остаётся серьёзной проблемой для здоровья населения России, требующей комплексного подхода к профилактике и лечению. Во-вторых, современные научные исследования подтверждают эффективность сочетания профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости. В-третьих, использование минимально инвазивных методов лечения и современных материалов способствует улучшению качества стоматологической помощи.
В качестве рекомендаций следует отметить необходимость продолжения разработки и внедрения образовательных программ для населения, направленных на повышение осведомлённости о методах профилактики кариеса. Также важно обеспечить доступность современных методов диагностики и лечения для всех слоёв населения, что позволит снизить распространённость заболевания и улучшить качество жизни граждан.
Литература:
1. Всемирная организация здравоохранения. Руководство по профилактике и лечению кариеса зубов безртутными препаратами с использованием фторидов. [Электронный ресурс]. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/354386/9789240049055-rus.pdf?sequence=1
2. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Приказ от 31 июля 2020 г. № 786н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» [Электронный ресурс]. URL: https://www.publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202010020020
3. Воронежский государственный университет. Исследование структуры кариеса на наноуровне методом синхротронной инфракрасной наноспектроскопии // Медицинские науки. — 2024. — Т. 14. — № 4. — С. 33–38.
4. Академия. Комплексные подходы к профилактике кариеса среди детского населения // Научное обозрение. Медицинские науки. — 2017. — № 7. — С. 22–28. URL: https://academicjournal.ru/images/PDF/2017/Academy-7–22.pdf
5. Журнал «Научное обозрение. Медицинские науки». Влияние профилактических мероприятий на кариесогенную ситуацию среди молодого поколения. // Медицинские науки. — 2019. — № 1. — С. 55–59. URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1067
6. Журнал «Юный учёный». Факторы риска кариеса среди детей младшего школьного возраста // Молодёжная наука. — 2023. — № 4. — С. 15–20. URL: https://moluch.ru/young/archive/73/3923
7. Чагина О. Н. Роль ротовой жидкости в развитии кариеса // Международный научный журнал. — 2024. — Т. 19. — № 1. — С. 40–46. URL: https://intjournal.ru/wp-content/uploads/2024/04/CHagina.pdf
