В настоящее время на индивидуальную изменчивость и морфофункциональные особенности организма возрастает воздействие экологических и социальных факторов, эпохальных процессов акселерации и ретрадации (Харитонова В.М., 2003; Тегако Л., 2004; Иванова О.Ю., 2004). Это целиком относится к имеющимся сведениям об особенностях строения тела юношей. Незавершенность морфофункционального развития в юношеском возрасте позволяет разрабатывать методы целенаправленного воздействия на гармоничное развитие организма и профилактические мероприятия при выявлении предрасположенности к той или иной патологии (Кислицин Е.А., 2003; Хребтова О.М., 2004; Silventoinen K., 2000).
Цель исследования: изучить антропометрические параметры грудной клетки юношей средней конституции.
Материал и методы исследования. Морфометрия тела с детальным изучением параметров грудной клетки проведена у 162 юношей 17-19 лет студентов ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Росздрава, являющихся коренными жителями Саратовской области. Измерения проводились при углубленном ежегодном медицинском осмотре студентов на базе студенческой поликлиники университета с соблюдением принципов добровольности, прав и свобод личности, гарантированных статьями 21 и 22 Конституции РФ. Для определения антропометрических параметров организма использовали стандартный набор антропометрических инструментов, прошедших метрическую проверку (Бунак В.В., 1941; Автандилов Г.Г., 1985; Ковешников В.Г., Никитюк Б.А., 1992; Николаев В.Г., 2001). Измеряли: надчревный угол, окружность грудной клетки в различные фазы дыхания, диаметры грудной клетки – продольный, поперечный, переднезадний верхнегрудинный, переднезадний среднегрудинный, переднезадний нижнегрудинный, переднюю и заднюю длины грудной клетки.
Для выявления нарушения осанки у юношей 17-19 средней конституции проводили измерение ромба Машкова и определение величин межакромиального и межскапулярного углов.
Полученные данные обрабатывали вариационно-статистическим методом на IBM PC/AT «Pentium-IV» в среде Windows 2000 с использованием пакета прикладных программ «Statistica-6» (Statsoft-Rassia, 1999) и Microsoft Exsel Windows-2000 (Плохинский Н.А., 1970).
Результаты исследования. Надчревный угол юношей 17-19 лет средней конституции находится в значительном диапазоне от 47,0° до 108,0° и в среднем равен 75,4±1,0°, что свидетельствует о том, что усреднено данная группа имеет астеническую форму грудной клетки.
Окружность грудной клетки юношей 17-19 лет в различные фазы дыхания в среднем составляет: на вдохе – 95,9±0,6 см (77,0-130,0 см), на выдохе – 89,1±0,6 см (70,0-119,0 см). Изученный параметр в промежуточную фазу (между вдохом и выдохом) находится в диапазоне от 74,0 см до 127,0 см и в среднем составляет 92,0±0,6 см. Во все фазы дыхания окружность грудной клетки варьирует незначительно (CV=8,8%).
Поперечный диаметр грудной клетки находится в диапазоне 22,5-37,0 см и в среднем составляет 28,0±0,2 см; продольный диаметр – 15,5-27,0 см (19,1±0,2 см). Из данных параметров наибольшая вариабельность свойственна продольному диаметру грудной клетки (CV=12,9%). Учитывая отношение данных параметров продольно-поперечный указатель грудной клетки в среднем составил 0,69±0,01 (0,55-1,0).
Передняя длина грудной клетки в среднем составляет 20,7±0,1 см (16,0-27,0 см), задняя длина – на 7,5 см больше и равна 28,2±0,2 см (23,0-34,0 см). Переднезадний указатель грудной клетки находится в диапазоне 0,53-0,88 и в среднем равен 0,78±0,01.
Переднезадний верхнегрудинный диаметр грудной клетки среднем равен 13,8±0,1 см (11,0-18,5 см), что на 5,4 см меньше переднезаднего среднегрудинного и переднезаднего нижнегрудинного диаметров, которые у юношей 17-19 лет имеют равные средние значения (19,2±0,2 см; А=15,0-30,0 см).
Изучение ромба Мошкова показало, что его стороны имеют следующие значения: 1 – 22,6±0,1 см (18,0-25,5 см); 2 – 27,6±0,2 (21,0-37,0 см); 3 – 38,1±0,2 (21,0-37,0 см); 4 – 22,3±0,2 (18,0-27,0 см); 5 – 17,8±0,2 (12,5-27,0 см). Соотношение сторон ромба выявило, что первая сторона больше второй на 0,3 см, а вторая меньше третий на 0,5 см, что указывает на нарушение осанки у юношей 17-19 лет.
Межакромиальный угол у юношей средний конституции находится в диапазоне от 0,0° до 17,0° и в среднем равен 7,4±0,3°. Из всей обследованной группы только у 14,8% юношей угол между акромионами лопаток не образуется (0,0°).
Межскапулярый угол у юношей 17-19 лет в среднем равен 9,8±0,4° (0,0°-22,0°). Исследование показало, что у 9,9% обследованного контингента угол между нижними углами лопаток не образуется (0,0°).
Выводы. Таким образом, юноши средней конституции имеют астеническую форму грудной клетки. У всей обследованной группы соотношение сторон ромба Машкова, величины межакромиального и межскапулярного углов свидетельствуют о нарушении осанки во фронтальной плоскости.
Литература:
1. Автандилов, Г.Г. Морфометрия в патологии / Г.Г. Автандилов. - М.: Медицина. - 1985. – 238 с.
- Бунак, В.В. Методика антропометрических исследований / В.В. Бунак. - М.: Гос. уч.–педаг. изд-во наркомпроса РСФСР. - 1941 – 98 с.
- Иванова, О.Ю Конституциональные типы и система внешнего дыхания в условиях крупного промышленного города: Автореферат дисс…канд. мед. наук. – 2004. – 23 с.
- Кислицин, Ю.А., Пипиловски, А.З. Морфологические особенности студенток-первокурсниц / Ю.А. Кислицин, А.З. Пипиловски // Актуальные проблемы спортивной морфологии и интегративной антропологии: Материалы Международной научной конференции, посвященной 70-летию со дня рождения Б.А. Никитюка. – М.: 2003. – С. 107-108.
- Ковешников, В.Г., Никитюк, Б.А. Медицинская антропология / В.Г. Ковешников, Б.А. Никитюк. – Киев: Здоровье. - 1992. – 200 с.
- Никитюк, Б.А. Конституция как фактор индивидуальной изменчивости / Б.А. Никитюк //Тез. докл. XI съезда анат., гистол. и эмбриологов. – Полтава. - 1992. - С. 169-170.
- Николаев, В.Г. Актуальные вопросы интегративной антропологии / В.Г. Николаев // Российские морфологические ведомости. – Москва. - 2001. - №1-2. – С. 219-221.
- Плохинский, Н.А. Биометрия / Н.А. Плохинский. - М.: Изд во МГУ, 1970. – 367 с.
- Тегако, Л. И. Антропология / Тегако Л. И. - М.: Новое знание. - 2004. – 400 с.
- Харитонова, В.М. Антропология / В.М. Харитонова. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС. - 2003. – 272 с.
- Хребтова, О. М. Индивидуально-типологическая характеристика таза и ультразвуковая морфология молочной железы у молодых женщин: Автореф. дис…канд. мед. наук / О. М. Хребтова. – Новосибирск. - 2004. – 20 с.
- Silventoinen K. Relative effect of genetic and environmental factors on body height: differences acrossbirth cohorts among finnish men and women / K. Silventoinen // American Journal of Public Health. - 2000. - №4. - P. 72-76.