Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов | Статья в журнале «Молодой ученый»

Авторы: ,

Рубрика: Медицина

Опубликовано в Молодой учёный №3 (137) январь 2017 г.

Дата публикации: 19.01.2017

Статья просмотрена: 136 раз

Библиографическое описание:

Каськова Л. Ф., Уласевич Л. П. Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов // Молодой ученый. — 2017. — №3. — С. 238-241. — URL https://moluch.ru/archive/137/38369/ (дата обращения: 15.12.2018).



В статье приведены результаты клинических исследований физических параметров ротовой жидкости, таких, как вязкость и скорость саливации, у детей 3–5 лет с наличием кариеса и его отсутствием на фоне гипертрофии аденоидов. При проведении исследований выявлено, что у детей с аденоидными вегетациями, особенно при наличии кариеса у них, имеет место снижение скорости слюноотделения и повышение вязкости ротовой жидкости в сравнении со здоровыми детьми (р≤0,05). Полученные результаты обусловливают необходимость усовершенствования профилактических мероприятий, направленных на ликвидацию кариесогенной ситуации у детей с гипертрофией аденоидов.

Ключевые слова: кариес, гипертрофия аденоидов, дети, скорость слюноотделения, вязкость, ротовая жидкость

Введение. Среди стоматологических заболеваний дошкольного возраста наиболее часто встречается кариес, частота которого зависит от многих факторов и увеличивалась с развитием цивилизации [1].

Состояние твердых тканей зубов находится в прямой зависимости от гомеостаза полости рта. Зубы постоянно омываются ротовой жидкостью, параметры которой влияют на их резистентность. При ухудшении показателей, отмечается возникновение кариозного процесса. Существует прямая зависимость гомеостаза полости рта и соматического здоровья, особенно это касается детей дошкольного возраста, у которых отмечаются частые заболевания верхних дыхательных путей (около 60 %). Гипертрофия аденоидов, которая встречается у 45,2 % детей дошкольного возраста с патологией ЛОР-органов, из них 68 % имеют хронический аденоидит, усугубляет частоту и тяжесть респираторных заболеваний [2].

Важнейшими симптомами при гипертрофии аденоидов, что влияют на стоматологическое здоровье ребенка, можно назвать наличие очага хронической инфекции, а также появление ротового или смешанного дыхания, как следствие, сухость ротовой полости. Современная концепция этиологического развития кариеса представлена зависимостью неблагоприятных общих и местных факторов, которые прямо или косвенно влияют на систему «микроорганизм — слюна — структура эмали». Изменения относительно объёма и качественного состава ротовой жидкости приводят к снижению её защитных свойств: размножение кариесогенной микрофлоры полости рта, повышенное образование зубной бляшки, увеличение отложения зубного налёта, нарушение физиологических процессов де- и реминерализации эмали [3]. Все это способствует развитию кариеса временных зубов у детей [4,5,6].

Цели. Изучить вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения, как факторов риска возникновения кариеса временных зубов у детей, с учетом наличия гипертрофии аденоидов.

Материалы иметоды. Для решения поставленных задач проведено обследование детей 3–5 лет. Были сформированы основная группа, дети с гипертрофией аденоидов, составили 92 человека (36,22 %), группа контроля — без соматической патологии — 162 человека (63,78 %). Все осмотренные разделены на три возрастные группы: 3-летние, 4 летние и 5-летние. Из них 50 детей находятся на динамическом диспансерном учете детской поликлиники № 1 по поводу гипертрофии аденоидов, остальные — воспитанники детских садов г. Полтава. Все дети проживают в г. Полтава, в одинаковых социально-бытовых условиях. Выбор возрастной группы был обусловлен наличием периода стабилизации развития временных зубов.

Клиническое обследование проводили по методике ВОЗ (1989). Как регистрационный документ была использована модифицированная карта ВОЗ. У всех обследованных определяли скорость саливации и вязкость ротовой жидкости [7]. Забор биоматериала производили натощак в стерильные градуированные пробирки перед исследованием.

Полученные результаты обработаны с помощью пакетов программ для статистической обработки Microsoft Excel 2010. Достоверными считали результаты р ≤ 0,05.

Результаты исследования, их обсуждение. Исследования показали достаточно высокую распространенность гипертрофии аденоидов у детей 3–5 лет, она составила 22,1 ± 2,9 %. Всего же 48,91 ± 5,24 % детей данной возрасной группы с аденоидами имеют кариес при 35,8 ± 3,78 % — без них (р ≤ 0,05). Интенсивность кариеса у обследованных детей 3–5 лет достоверно выше в группах с гипертрофией аденоидов, как по показателям кпуз — 3,73 ± 0,25 против 2,36 ± 0,2 (без гипертрофии аденоидов), так и по показателям кпуП — 5, 07 ± 0,45 против 3,22 ± 0,31 (без гипертрофии аденоидов) (р ≤ 0,05) [8].

Изучение показателей скорости саливации и вязкости ротовой жидкости у детей с гипертрофией аденоидов показало достоверную разницу в показателях (р≤0,05) по отношению к обследованным без соматической патологии (таб.1,2). Значимой разницы всех изученных показателей относительно возраста обследованных не выявлено.

Таблица 1

Скорость слюноотделения (М±м)

Возраст вгодах

Группы детей

Скорость слюноотделения, мл/мин.

р1

средний

без кариеса

з кариесом

3

основная

0,28±0,02

n=14

0,29±0,02

n=11

0,23±0,01

n=3

≥0,05

контрольная

0,42±0,01

n=24

0,44±0,01

n=19

0,36±0,02

n=5

≤0,05

р

≤0,05

≤0,05

≤0,05

4

основная

0,29±0,01

n=44

0,31±0,01

n=22

0,26±0,02

n=22

≤0,05

контрольная

0,40±0,01

n=82

0,44±0,01

n=51

0,34±0,01

n=31

≤0,05

р

≤0,05

≤0,05

≤0,05

5

основная

0,30±0,01

n=34

0,33±0,02

n=14

0,27±0,01

n=20

≤0,05

контрольная

0,40±0,01

n=56

0,44±0,01

n=34

0,34±0,01

n=22

≤0,05

р

≤0,05

≤0,05

≤0,05

Всего

основная

0,29±0,01

n=92

0,31±0,01

n=47

0,27±0,01

n=45

≤0,05

контрольная

0,40±0,01

n=162

0,44±0,004

n=104

0,34±0,01

n=58

≤0,05

р

≤0,05

≤0,05

≤0,05

р — достоверность показателей между группами наблюдения одного возраста

р1 — достоверность показателей среди основной и контрольной групп у детей с кариесом и без него

n — количество детей

Анализ показателей скорости слюноотделения обследованных детей основной и контрольной группы показал, что среднее их значение находится в пределах нормы или же на уровне нижнего показателя. Во время исследования выявлено достоверное снижение скорости саливации у детей с аденоидными вегетациями, по сравнению с практически здоровыми в 1,4 раза (р≤0,05). Особенно этот показатель ухудшается при наличии кариозного процесса.

Так, у детей 3 лет основной группы с кариесом, скорость слюноотделения в 1,3 раза ниже, чем у обследованных без него. У трёхлетних детей контрольной группы сохраняется такая же тенденция, но скорость саливации выше у обследованных с кариесом без гипертрофии аденоидов, чем с их наличием (р≤0,05). Идентичная картина прослеживается и у детей 4 и 5 лет.

Следовательно, у детей 3, 4, 5 лет с гипертрофией аденоидов отмечается снижение слюноотделения, и особенно это касается тех, кто имеет кариес.

Таблица 2

Вязкость ротовой жидкости (M±m)

Возраст вгодах

Группы детей

Вязкость, отн. ед.

р1

средний

без кариеса

с кариесом

3

основная

3,3±0,11

n=14

3,1±0,05

n=11

4,00±0,1

n=3

≤0,05

контрольная

1,96±0,08

n=24

1,79±0,05

n=19

2,61±0,08

n=5

≤0,05

р

≤0,05

≤0,05

≤0,05

4

основная

3,71±0,09

n=44

3,18±0,05

n=22

4,2±0,06

n=22

≤0,05

контрольная

2,13±0,06

n=82

1,8±0,03

n=51

2,67±0,06

n=31

≤0,05

р

≤0,05

≤0,05

≤0,05

5

основная

3,77±0,08

n=34

3,27±0,06

n=14

4,12±0,06

n=20

≤0,05

контрольная

2,27±0,08

n=56

1,91±0,04

n=34

2,83±0,11

n=22

≤0,05

р

≤0,05

≤0,05

≤0,05

Всего

основная

3,67±0,06

n=92

3,18±0,03

n=47

4,17±0,04

n=45

≤0,05

контрольная

2,15±0,04

n=162

1,84±0,02

n=104

2,7±0,05

n=58

≤0,05

р

≤0,05

≤0,05

≤0,05

р — достоверность показателей между группами наблюдения одного возраста

р1 — достоверность показателей среди основной и контрольной групп у детей с кариесом и без него

n — количество детей

Анализ полученных цифровых данных свидетельствует о том, что среднее значение вязкости ротовой жидкости достоверно выше у детей с гипертрофией аденоидов чем у детей контрольной группы в 1,7 раза (р≤0,05). Показатели основной группы с кариесом находятся на уровне нижней границы или незначительно выходят за пределы нормы.

Так, у детей 3 лет основной группы с кариесом вязкость ротовой жидкости в 1,3 раза выше детей этого возраста без кариеса. У детей с гипертрофией аденоидов, имеющих кариес, вязкость выше, чем у детей с кариесом без аденоидных вегетаций во всех возрастных группах.

Анализ полученных данных выявил наличие обратной корреляционной связи между показателями скорости саливации и вязкости ротовой жидкости у детей основной и контрольной групп всех возрастов. Коэффициент парной корреляции r= ʺ-ʺ0,8 (сильная зависимость).

Выводы. Результаты обследования показали, что дети, имеющие гипертрофию аденоидов, имеют достоверные показатели снижения скорости слюноотделения, повышения вязкости ротовой жидкости по сравнению с практически здоровыми детьми. Это, в свою очередь, подтверждает факт наличия неблагоприятной ситуации в ротовой полости относительно развития кариеса. Полученные результаты обусловливают необходимость усовершенствования профилактических мероприятий, направленных на ликвидацию повышенной кариесогенной ситуации у детей с гипертрофией аденоидов.

Литература:

  1. Каськова Л. Ф. Особенности стоматологического статуса населения территории Украины в разные исторические эпохи / Л. Ф. Каськова, А. В. Артемьев, Е. Э. Бережная, Л. И. Амосова // Georgian Medical News. — Тбилиси-New York, — 2014. — № 12 (237). — С. 35–40.
  2. Пухлик С. М. Аденоиды и коморбидные состояния [Электронный ресурс] / С. М. Пухлик, // Здоров’я України. Тематичний номер «Пульмонологія, Алергологія, Риноларингологія». — 2016. — № 2 (34),. С. 45–46. — Режим доступа: http://health-ua.com/stati/pulmonologiya-i-otorinolaringologiya/adenoidyi-i-komorbidnyie-sostoyaniya.html.
  3. Animireddy D. Evaluation of pH, buffering capacity, viscosity and flow rate levels of saliva in caries-free, minimal caries and nursing caries children: An in vivo study / D Animireddy, VT Reddy Bekkem, P Vallala, SB Kotha, S Ankireddy, N Mohammad // Contemp Clin Dent. — 2014. — Jul;5(3). P. 324–328. doi: 10.4103/0976–237X.137931.
  4. Иванов В. С. Показатели заболеваемости кариесом зубов у детей Украины, России и Беларуси за 1990–2010 годы / В. С. Иванов, О. В Деньга, О. Э. Рейзвих // Інновації в стоматології. — 2013. — № 2. — С. 30–36.
  5. Каськова Л. Ф. Результати визначення показників швидкості слиновиділення, мінералізуючого потенціалу, в´язкості й рН ротової рідини дітей, які часто хворіють на ГРВІ / Л. Ф. Каськова, О. С. Павленкова // Український стоматологічний альманах. — 2015.– № 5. — С.54–58.
  6. . Каськова Л. Ф. Вплив антенатальних та постнатальних факторів ризику на показники карієсу тимчасових зубів / Л. Ф. Каськова, А. В. Шепеля // Український стоматологічний альманах. — 2009. — № 5. — C.42–46.
  7. Рединова Т. Л. Клинические методы исследования слюны при кариесе зубов: метод. рекомендации / Т. Л. Рединова, А. Р. Поздеев. — Ижевск, 1994. — 24 с.
  8. Уласевич Л. П. Показники карієсу у дітей 3–5 років з гіпертрофією аденоїдів /Л. П. Уласевич, Л. Ф. Каськова // Актуальні проблеми сучасної медицини. — 2016. — № 2 (54). — С. 40–43.
Основные термины (генерируются автоматически): гипертрофия аденоидов, ротовая жидкость, ребенок, кариес, контрольная группа, скорость слюноотделения, достоверность показателей, основная группа, дошкольный возраст, скорость саливации.


Ключевые слова

дети, вязкость, кариес, гипертрофия аденоидов, скорость слюноотделения, ротовая жидкость

Похожие статьи

Влияние минерализующего потенциала ротовой жидкости на...

Основные термины (генерируются автоматически): гипертрофия аденоидов, ротовая жидкость, ребенок, контрольная группа, балл, соматическая патология, показатель, кариес, основная группа, достоверность показателей.

Изменения показателей ротовой жидкости у детей с солидными...

Основные термины (генерируются автоматически): ротовая жидкость, контрольная группа, вероятность разницы, курс, скорость саливации, оптическая плотность, раз, показатель, начало, удельный вес.

Микробиологические исследования ротовой жидкости...

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Распространенность гипоплазии временных зубов у детей

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Применение озонотерапии при лечении кариеса зубов у детей...

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Каськова Людмила Федоровна — Информация об авторе

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов. №3 (137) январь 2017 г. Авторы: Уласевич Лариса Павловна, Каськова Людмила Федоровна. Рубрика: Медицина.

Влияние витаминно-минерального комплекса «Гравинова» на...

Основные термины (генерируются автоматически): ротовая жидкость, концентрация фосфора, основная группа, контрольная группа, полный курс лечения, начальное значение, женщина, группа, начальный кариес, витаминно-минеральный комплекс.

Уласевич Лариса Павловна — Информация об авторе

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов. №3 (137) январь 2017 г. Авторы: Уласевич Лариса Павловна, Каськова Людмила Федоровна. Рубрика: Медицина.

Влияние минерализующего потенциала ротовой жидкости на...

Основные термины (генерируются автоматически): гипертрофия аденоидов, ротовая жидкость, ребенок, контрольная группа, балл, соматическая патология, показатель, кариес, основная группа, достоверность показателей.

Изменения показателей ротовой жидкости у детей с солидными...

Основные термины (генерируются автоматически): ротовая жидкость, контрольная группа, вероятность разницы, курс, скорость саливации, оптическая плотность, раз, показатель, начало, удельный вес.

Микробиологические исследования ротовой жидкости...

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Распространенность гипоплазии временных зубов у детей

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Применение озонотерапии при лечении кариеса зубов у детей...

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Каськова Людмила Федоровна — Информация об авторе

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов. №3 (137) январь 2017 г. Авторы: Уласевич Лариса Павловна, Каськова Людмила Федоровна. Рубрика: Медицина.

Влияние витаминно-минерального комплекса «Гравинова» на...

Основные термины (генерируются автоматически): ротовая жидкость, концентрация фосфора, основная группа, контрольная группа, полный курс лечения, начальное значение, женщина, группа, начальный кариес, витаминно-минеральный комплекс.

Уласевич Лариса Павловна — Информация об авторе

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов. №3 (137) январь 2017 г. Авторы: Уласевич Лариса Павловна, Каськова Людмила Федоровна. Рубрика: Медицина.

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Влияние минерализующего потенциала ротовой жидкости на...

Основные термины (генерируются автоматически): гипертрофия аденоидов, ротовая жидкость, ребенок, контрольная группа, балл, соматическая патология, показатель, кариес, основная группа, достоверность показателей.

Изменения показателей ротовой жидкости у детей с солидными...

Основные термины (генерируются автоматически): ротовая жидкость, контрольная группа, вероятность разницы, курс, скорость саливации, оптическая плотность, раз, показатель, начало, удельный вес.

Микробиологические исследования ротовой жидкости...

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Распространенность гипоплазии временных зубов у детей

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Применение озонотерапии при лечении кариеса зубов у детей...

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Каськова Людмила Федоровна — Информация об авторе

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов. №3 (137) январь 2017 г. Авторы: Уласевич Лариса Павловна, Каськова Людмила Федоровна. Рубрика: Медицина.

Влияние витаминно-минерального комплекса «Гравинова» на...

Основные термины (генерируются автоматически): ротовая жидкость, концентрация фосфора, основная группа, контрольная группа, полный курс лечения, начальное значение, женщина, группа, начальный кариес, витаминно-минеральный комплекс.

Уласевич Лариса Павловна — Информация об авторе

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов. №3 (137) январь 2017 г. Авторы: Уласевич Лариса Павловна, Каськова Людмила Федоровна. Рубрика: Медицина.

Влияние минерализующего потенциала ротовой жидкости на...

Основные термины (генерируются автоматически): гипертрофия аденоидов, ротовая жидкость, ребенок, контрольная группа, балл, соматическая патология, показатель, кариес, основная группа, достоверность показателей.

Изменения показателей ротовой жидкости у детей с солидными...

Основные термины (генерируются автоматически): ротовая жидкость, контрольная группа, вероятность разницы, курс, скорость саливации, оптическая плотность, раз, показатель, начало, удельный вес.

Микробиологические исследования ротовой жидкости...

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Распространенность гипоплазии временных зубов у детей

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Применение озонотерапии при лечении кариеса зубов у детей...

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов.

Каськова Людмила Федоровна — Информация об авторе

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов. №3 (137) январь 2017 г. Авторы: Уласевич Лариса Павловна, Каськова Людмила Федоровна. Рубрика: Медицина.

Влияние витаминно-минерального комплекса «Гравинова» на...

Основные термины (генерируются автоматически): ротовая жидкость, концентрация фосфора, основная группа, контрольная группа, полный курс лечения, начальное значение, женщина, группа, начальный кариес, витаминно-минеральный комплекс.

Уласевич Лариса Павловна — Информация об авторе

Вязкость ротовой жидкости и скорость слюноотделения как факторы риска возникновения кариеса временных зубов у детей с гипертрофией аденоидов. №3 (137) январь 2017 г. Авторы: Уласевич Лариса Павловна, Каськова Людмила Федоровна. Рубрика: Медицина.

Задать вопрос