Актуальность. Острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ) являются самыми распространенными инфекционными болезнями человека. Некоторые из них, в частности грипп, отличаются склонностью к эпидемическому распространению и достаточно тяжелому течению. Несмотря на это, некоторые разделы патогенеза, в частности роль ацидоза кожи (изменения кислотности кожных покровов) этих заболеваний представляются недостаточно ясными. Это бесспорно отрицательно сказывается на терапии больных, страдающих ОРВИ.
Цель. Провести сравнительный анализ изменения показателей кислотности кожных покровов у больных ОРВИ в сравнении с показателями у практически здоровых лиц.
Материалы и методы. В соответствии с поставленными задачами было обследовано 87 практически здоровых лиц и 79 лиц с проявлениями ОРВИ — катаральный синдром, лихорадка, интоксикация (лица данной группы проходили стационарное лечение по поводу ОРВИ за период — 6 месяцев), в возрасте от 18 до 47 лет, составивших группу сравнения. Из них 49 % составили мужчины и 51 % женщины. Среди обследованных преобладали лица возрастной группы от 23 лет до 31 года — 44 %. Для исследования использовался портативный рН-метр scincheck-1 с электродом, имеющим плоскую измерительную поверхность HI1413/SB. У данных лиц электрометрическим методом определяли уровень кислотности кожных покровов тыльной поверхности кисти по методу С. В. Федоровича в утреннее время (8 часов 00 минут). Группа лиц с симптомами ОРВИ обследовалась в первые два дня болезни (разгар заболевания).
Результаты и их обсуждение. Величина рН кожных покровов тыльной поверхности кисти у группы здоровых лиц в утреннее время составила в среднем 5,49 ± 0,04 у.е. (p<0,001). Аналогичные показатели прослеживались как у мужчин (5,43 ± 0,05 у.е. утром), так и у женщин (5,56 ± 0,05 у.е. утром). Причем данные значения не зависели от отношения лиц к той, или иной возрастной группе.
Максимальные и минимальные значения уровня рН кожи кисти распределились следующим образом: max-5,81 у.е., min-5,3 у.е. у женщин и max-5,68 у.е., min-5,12 у.е. у мужчин; max-5,68 у.е., min-5,21 у.е. у лиц от 18 до 30 лет и max-5,81 у.е., min-5,12 у.е. у наблюдавшихся в возрасте от 31 года и старше.
Значение показателя рН кожных покровов тыльной поверхности кисти у группы лиц с проявлениями ОРВИ составила в среднем 4,89 ± 0,05 у.е. (p<0,001). Аналогичные показатели можно было наблюдать как у мужчин (4,87 ± 0,05 у.е. (p<0,001), так и у женщин (4,91 ± 0,05 у.е. (p<0,001).
Максимальные и минимальные значения уровня рН кожи кисти у лиц симптомами ОРВИ распределились следующим образом: max-5,11 у.е., min-4,73 у.е. у женщин и max-5,13 у.е., min-4,74 у.е. у мужчин; max-5,08 у.е., min-4,70 у.е. у лиц от 18 до 30 лет и max-5,09 у.е., min-4,71 у.е. у наблюдавшихся в возрасте от 31 года и старше.
Опираясь на полученные результаты исследования, удалось установить, что у лиц с проявлениями ОРВИ в сравнении с практически здоровыми лицами отмечается резкое снижение соотношения концентрации активных масс водородных и гидроксильных (основных) ионов кожи в кислую сторону (рис 1).
Рис. 1. Значение показателей pH кожных покровов у здоровых лиц и лиц, больных ОРВИ
Выводы. У лиц с проявлениями ОРВИ в сравнении с практически здоровыми лицами в время отмечается закономерное снижение показателей рН кожных покровов, а, следовательно, и кислотно-основного состояния всего организма, вне зависимости от половой принадлежности и возрастной группы, что может быть обусловлено патогенезом данной группы заболеваний.
Литература:
1. Донцов Д. В. Роль кислотности кожных покровов в патогенезе рожи и профилактики ее рецидивов: Автореф. дис..канд. мед. наук. Ростов н/Д., 2009; 25;
2. Федорович С. В., Панкратов В. Г. Электроды для электрометрических определений рН поверхности кожи // Актуальные вопросы дерматологии и венерологии. — Минск, 1974. — Вып. 19. — С. 166–169.;
3. Васильева И. И., Амбалов Ю. М., Темников В. Е., Донцов Д. В., Разанова О. А., Исламова И. И., Лисаева Л. Э. Роль повышенной кислотности кожи в патогенезе рецидивов простого герпеса // Акт. вопр. инф. патол. Юга России: мат. III южноросс. науч.-практ. конф. с междун. участием. -Ростов--на-Дону- Краснодар-Сочи, 2008. — С. 34;
4. Федорович С. В. К методике определения рН поверхности кожи / С. В. Федорович // Вестник дерматологии и венерологии. — 1976. –№ 3. — С. 74–76.
5. Донцов Д. В., Амбалов Ю. М., Суладзе А. Г., Кузнецова Г. В., Васильева И. И. Клиническое значение показателей рН кожи, слюны и мочи у здоровых лиц и у больных рожей нижних конечностей // Акт. вопр. инф. патол. Юга России: мат. 2-й южноросс. науч.- практ. конф. с междун. участием. -Ростов-на-Дону; Краснодар; Майкоп, 2006. -С. 42–43.
6. Донцов Д. В., Кузнецова Г. В., Суладзе А. Г., Васильева И. И. Определение рН поражаемых кожи и слизистых у больных простым герпесом в динамике инфекционного процесса // 61-я итог. науч. конф. мол. ученых: аннот. докладов и матер. дня науки РостГМУ. -Ростов-на-Дону, 2007. — С. 47–48.
