Одна из острейших проблем современного общества — проблема аутоагрессивного поведения и суицидов, особенно среди детей и подростков. Суицид занимает 13‐е место среди причин смерти во всем мире, причем частота этого явления постоянно растет. У подростков в возрасте от 15 до 19 лет среди причин смерти суициды занимают третье место [1, c. 276].

Современное суицидальное поведение зачастую связано с той психологической напряженностью, которая существует у человека в связи с загруженностью на работе, буллингом в социальных сетях, с представлениями или действиями, направленными на самоповреждение или самоуничтожение. Выявление людей, склонных к суицидальному поведению — сложный и трудоемкий процесс. Когда намерения человека ясны, помочь ему не всегда возможно по следующим причинам: страх человека перед осуждением общества и опасения госпитализации в психиатрическую больницу, что приведет к возможному осуждению со стороны общества. Во избежание данных последствий, следует помнить, что даже изначально «манипулятивные» суицидальные попытки, могут иметь серьезные медицинские последствия. Для облегчения выявления людей, склонных к суициду было разработано определение факторов риска суицидального поведения. Факторы риска суицида (ФР) — это характеристики, которые имеют тенденцию к регулярному повторному обнаружению в исследованиях на больших выборках людей, совершивших суицид. Уровень суицида различен у разных групп населения. К основным факторам риска принято относить социально-демографические, медицинские, биографические, индивидуально-психологические и др. [1, c. 276].

После выявления факторов риска и людей, подверженных их влиянию, в работу по борьбе с суицидом включаются организации, чья работа направлена на оказание помощи людям, оказавшимся в сложной жизненной ситуации.

Для этого в Республике Беларусь действуют соответствующие приказы. Ниже описаны некоторые пункты из приказа «О мерах по оптимизации профилактики суицидов в Республике Беларусь»: приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23 сентября 2020 г. № 974:

Профилактика суицидального поведения реализуется через последовательную систему мероприятий. Первый этап: оценка вероятности суицида, обращая внимание на наличие факторов риска, поведение у пациентов, которые обратились за психологической или медицинской поддержкой. Далее пациента консультирует врач-специалист с целью определения нуждаемости в оказании психиатрической помощи, а также форм и условий ее оказания. После следует этап организации психологической или психиатрической помощи в соответствии с установленным суицидальным риском и признаками суицидального поведения. Завершающим звеном выступает непосредственная организация необходимой помощи — психологической, психиатрической, психотерапевтической либо наркологической, — с учётом выявленного уровня суицидального риска и имеющихся проявлений суицидального поведения.

Порядок действий врача (психолога) организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, при выявлении пациента с суицидальным риском:

1. Если риск оценивается как низкий, пациенту советуют пройти психиатрическое освидетельствование в плановом порядке. Одновременно ему вручают памятку, где собрана информация о доступных вариантах психотерапевтической и психиатрической помощи: указаны названия профильных учреждений, их адреса и телефоны, включая номера службы экстренной психологической поддержки («Телефон доверия»).;
2. В ситуации, когда выявлен высокий суицидальный риск, пациенту обеспечивают безопасность: постоянное наблюдение, которое должно исключить возможность самоповреждений. О сложившейся ситуации незамедлительно информируют руководителя подразделения и врача-специалиста, работающего в этой же организации. Далее принимается решение о необходимости его госпитализации в психиатрический стационар — в том числе принудительной, если для этого имеются основания. Если по каким‑либо причинам врач-специалист не может провести освидетельствование своевременно, руководитель подразделения обязан организовать предоставление пациенту экстренной психиатрической помощи.
3. врач-специалист освидетельствует пациента с решением вопроса о целесообразности госпитализации в психиатрический стационар, в том числе в принудительном порядке;
4. при невозможности осуществления психиатрического освидетельствования врачом-специалистом руководитель структурного подразделения принимает меры по организации оказания пациенту экстренной психиатрической помощи.

Отдельно регламентированы действия врача-специалиста, который оказывает психиатрическую помощь в амбулаторных условиях. При низком суицидальном риске и отсутствии показаний к принудительной госпитализации лечение и поддержка предоставляются амбулаторно. Если же риск признан высоким (устойчивые суицидальные мысли либо чёткие планы совершения суицида, признаки суицидального поведения), медицинский персонал обязан обеспечить непрерывное наблюдение за пациентом. Оно предотвращает возможные самоповреждения, не допускает самовольного ухода пациента. На этом этапе также решается вопрос о помещении человека в психиатрический стационар, в том числе в недобровольном порядке, если клиническая картина и обстоятельства этого требуют.

Помимо помощи, организованной на государственном уровне, в современном мире можно найти поддержку в интернете. На данный момент существует множество онлайн — сообществ, групп в различных социальных сетях, блогов специалистов, которые готовы оказать своевременную помощь. Такие площадки нередко объединяют людей со схожими трудностями: кто‑то делится личным опытом, кто-то публикует короткие памятки, а модераторы следят, чтобы советы не вредили.

В случае, если человек не может посещать офлайн сеансы с психологом или с психотерапевтом, с появлением современных технологий можно обратиться к онлайн-формату и также получить квалифицированную помощь. К тому же в сети регулярно выкладывают бесплатные материалы: статьи, чек-листы, записи вебинаров от практикующих специалистов — это тоже часть доступной поддержки.

Таким образом, можно увидеть, что система здравоохранения тщательно следит за психическим состоянием всех прослоек населения и имеет налаженную работу по борьбе с суицидальными наклонностями, а также предоставляет помощь в случаях, когда это необходимо.

Литература:

1. Лихван, Д. С. Основные факторы риска суицидального поведения: материалы V Международных Х Республиканских студенческих чтений, посвященных 50-летию кафедры белорусского и русского языков учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», 4 октября 2024 г. / под ред. Т. Н. Мельниковой (отв. ред.) [и др.] — Минск, 2025. — 322 с.
2. О мерах по оптимизации профилактики суицидов в Республике Беларусь: Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23 сентября 2020 г. № 974 // Национальный центр законодательства и правовой информации Республики Беларусь. — URL: https://belstu.by/userfolder/vospit/2025/prikaz-mz-rb-480-ot-22042020.pdf (дата обращения: 09.08.2026).