Злокачественные новообразования занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности населения в мире и в России, что делает их значимой медико-социальной проблемой. Высокая распространенность заболеваний, рост числа впервые выявленных случаев, показатели инвалидизации и преждевременной смертности оказывают существенное влияние на демографическую ситуацию, экономическое развитие общества и качество жизни населения [3]. Наибольшая нагрузка приходится на лиц трудоспособного и пожилого возраста, усиливая социальные и экономические последствия патологии.
Медико-социальная значимость новообразований определяется не только распространенностью, но и длительным течением, необходимостью дорогостоящего лечения, а также психоэмоциональными и социальными последствиями для пациентов и их семей. Диагноз нередко сопровождается утратой трудоспособности, снижением социального статуса, развитием депрессий и тревожных расстройств, что требует комплексного подхода к лечению и реабилитации [1].
Онкологическая заболеваемость формируется под влиянием множества факторов, среди которых важную роль играют условия жизни и образ жизни населения. Значительная доля заболеваний связана с модифицируемыми факторами риска, воздействие которых может быть снижено при проведении профилактики. Условия окружающей среды, социально-экономический статус, питание, уровень физической активности, вредные привычки и профессиональные вредности напрямую влияют на риск развития онкологических заболеваний. Одним из значимых факторов риска является курение. Табачный дым содержит канцерогенные вещества, способствующие развитию рака легкого, полости рта, гортани, пищевода и других органов. Активное и пассивное курение увеличивает риск онкологических заболеваний, а длительность и интенсивность курения коррелируют с вероятностью опухолей [4].
Значительную роль в формировании онкологических заболеваний играет употребление алкоголя. Регулярное и чрезмерное потребление алкогольных напитков связано с повышенным риском развития рака печени, пищевода, желудка, поджелудочной железы, молочной железы и других органов. Алкоголь оказывает токсическое воздействие на клетки, способствует образованию канцерогенных метаболитов и нарушает процессы репарации ДНК [1].
Питание является важным компонентом образа жизни, оказывающим влияние на онкологическую заболеваемость. Несбалансированный рацион с избыточным потреблением животных жиров, переработанных мясных продуктов, соли и сахара, а также недостаточным содержанием овощей, фруктов, пищевых волокон и витаминов ассоциирован с повышенным риском развития рака желудка, кишечника, поджелудочной железы и других органов пищеварительной системы. Ожирение и избыточная масса тела рассматриваются как самостоятельные факторы риска онкологических заболеваний, поскольку они сопровождаются гормональными и метаболическими нарушениями, хроническим воспалением и изменением иммунного ответа [2].
Низкий уровень физической активности также способствует росту онкологической заболеваемости. Малоподвижный образ жизни связан с развитием ожирения, нарушением обмена веществ и снижением общей резистентности организма. Регулярная физическая активность, напротив, оказывает защитное действие, снижая риск развития некоторых злокачественных новообразований, в том числе рака молочной железы и толстой кишки. Условия жизни и факторы окружающей среды также оказывают значительное влияние на формирование онкологической патологии. Загрязнение атмосферного воздуха, воды и почвы промышленными выбросами, канцерогенными химическими веществами и продуктами сгорания топлива повышает риск развития злокачественных новообразований, особенно в крупных промышленных регионах [4].
Социально-экономические условия жизни населения также влияют на уровень онкологической заболеваемости и исходы заболевания. Низкий уровень доходов, ограниченный доступ к качественной медицинской помощи, недостаточная информированность о факторах риска и мерах профилактики приводят к позднему обращению за медицинской помощью и диагностике онкологических заболеваний на запущенных стадиях. Социальное неравенство отражается на возможностях прохождения профилактических осмотров, диспансеризации и скрининговых программ, что усиливает медико-социальную значимость онкологической патологии [3].
Профилактика онкологических заболеваний является одним из ключевых направлений снижения онкологической заболеваемости и смертности. Она включает первичную, вторичную и третичную профилактику, каждая из которых играет важную роль в системе общественного здоровья. Первичная профилактика направлена на устранение или снижение воздействия факторов риска и формирование здорового образа жизни. Она включает борьбу с курением и злоупотреблением алкоголем, рационализацию питания, повышение уровня физической активности, улучшение условий труда и окружающей среды [4].
Вторичная профилактика основана на раннем выявлении злокачественных новообразований с помощью скрининговых программ, профилактических осмотров и диспансеризации населения. Ранняя диагностика позволяет выявлять опухоли на доклинических и ранних стадиях, что существенно повышает эффективность лечения и улучшает прогноз заболевания. Скрининг рака молочной железы, шейки матки, толстой кишки и других социально значимых локализаций является важным инструментом снижения смертности от онкологических заболеваний [3].
Третичная профилактика направлена на предупреждение прогрессирования заболевания, развитие осложнений и рецидивов, а также на реабилитацию пациентов после лечения. Она включает комплекс медицинских, психологических и социальных мероприятий, направленных на восстановление утраченных функций, повышение качества жизни и социальную адаптацию онкологических больных. Развитие системы паллиативной помощи также является важным аспектом третичной профилактики, обеспечивающим достойное качество жизни пациентов с запущенными формами заболевания [1].
Таким образом, злокачественные новообразования представляют собой сложную и многогранную медико-социальную проблему, формирование которой обусловлено взаимодействием биологических, социальных, поведенческих и экологических факторов. Существенная роль образа жизни и условий проживания в развитии онкологических заболеваний подчеркивает необходимость комплексного междисциплинарного подхода к профилактике и контролю онкологической заболеваемости.
Литература:
1. Даулетназаров Н. К. Обзор управляемых факторов риска развития рака // Вопросы эпидемиологии и инфекционных заболеваний. — 2025. — № 3. — С. 112–120.
2. Иванов А. С., Красильников М. Н. Влияние образа жизни и экспозиции ультрафиолетового излучения на развитие злокачественных новообразований у населения Российской Федерации / А. С. Иванов, М. Н. Красильников // РБК Общество. — 2024. — С. 1‑3.
3. Каприн А. Д., Старинский В. В., Шахзадова А. О. Злокачественные новообразования в России (заболеваемость и смертность). — М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. — 274 с.
4. НИИ Онкологии РФ. Факторы риска онкологических заболеваний (модифицируемые и немодифицируемые): обзор данных исследований // НИИ Онкологии. — 2020. — С. 1–20.
