Эффективное функционирование системы здравоохранения является ключевым фактором устойчивого социально-экономического развития любого региона. В Тамбовской области система здравоохранения представляет собой многоуровневую структуру, интегрированную в общероссийскую систему, но обладающую специфическими особенностями, обусловленными демографическими, социально-экономическими и географическими факторами. В связи с этим, анализ организации медицинской помощи при психоневрологических заболеваниях в регионе является актуальной задачей, направленной на повышение ее доступности и качества.

В работе использованы материалы Министерства здравоохранения Тамбовской области, отчеты ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница» (ОГБУЗ «ТПКБ»), данные Росстата, а также информация, полученная из открытых источников. Проведен анализ структуры и организации оказания медицинской помощи при психоневрологических заболеваниях в государственных и частных медицинских организациях Тамбовской области. Использованы методы статистического анализа, сравнительного анализа и контент-анализа.

Миссия Министерства здравоохранения Тамбовской области направлена на развитие человеческого капитала, улучшение демографической ситуации и повышение качества жизни населения через улучшение здоровья [1]. Организационная структура Министерства представляет собой иерархическую модель, обеспечивающую эффективное управление и координацию деятельности в сфере здравоохранения региона.

В структуре системы здравоохранения Тамбовской области представлены различные медицинские учреждения, оказывающие помощь населению, в том числе при психических расстройствах и расстройствах поведения. К ключевым медицинским организациям, специализирующимся на оказании психиатрической помощи, относятся: ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница», ТОГБУЗ «Мичуринская психиатрическая больница» и Психоневрологический диспансер Тамбова.

Ключевым учреждением, оказывающим психиатрическую помощь в Тамбовской области, является ОГБУЗ «ТПКБ». Данное учреждение имеет многопрофильную структуру, включающую диспансерные отделения, стационарные отделения (998 коек), дневные стационары, медико-реабилитационные отделения, геронтопсихиатрическое отделение, отделение принудительного лечения, отделение судебно-психиатрической экспертизы, наркологические отделения, детское отделение, реабилитационный наркологический центр и химико-токсикологическую лабораторию [2].

Анализ динамики общей заболеваемости психическими расстройствами в Тамбовской области в период с 2018 по 2023 год выявил тенденцию к увеличению показателя [3]. Так, общая заболеваемость выросла с 2519,4 на 100 тыс. населения в 2018 году до 2675,7 в 2023 году. Наибольший рост отмечается по невротическим расстройствам (с 1404 до 1527,0) и психозам (с 772,7 до 801,7). При этом, отмечается снижение заболеваемости шизофренией (с 295,6 до 273,9). Важно отметить, что общая заболеваемость психическими расстройствами в Тамбовской области (2675,7) практически соответствует уровню по РФ (2680,2 в 2022 году) и превышает показатель по ЦФО (2364,1 в 2021 году).

При анализе первичной заболеваемости психическими расстройствами также наблюдается тенденция к увеличению показателя в период с 2020 по 2023 год, после снижения в 2020 и 2021 году. Стоит отметить, что общая первичная заболеваемость психическими расстройствами в Тамбовской области (398,3) значительно превышает уровень по РФ (313,6) и ЦФО (301,8).

В системе психиатрической помощи особое внимание уделяется диспансерному наблюдению за пациентами с психическими расстройствами. Количество пациентов, состоящих на диспансерном учете, снижается с 504 человек в 2012 году до 431 человека в 2023 году. Однако, процент больных, находящихся под активным диспансерным наблюдением, остается относительно низким (5,2 %). Количество пациентов, находящихся под АПНЛ (амбулаторное принудительное наблюдение лечение), выросла с 41 в 2012 году до 82 в 2023 году.

На территории Тамбовской области функционирует ряд частных медицинских организаций, специализирующихся на оказании психоневрологической помощи. Среди них можно выделить наркологические клиники, многопрофильные клиники и медицинские центры, психиатрические клиники, станции скорой медицинской помощи, нейропсихологические центры и кабинеты психотерапии.

Анализ перечня услуг, оказываемых частными медицинскими организациями, выявил ориентацию на оказание консультативной и диагностической помощи, развитие амбулаторных форм оказания помощи, специализацию в лечении зависимостей и акцент на индивидуальный аспект и секретность.

Общая заболеваемость наркологическими расстройствами в Тамбовской области имеет тенденцию к увеличению в 2021–2023 гг., что может быть связано, как с улучшением выявляемости данных расстройств, так и с увеличением факторов, влияющих на возникновение и развитие наркологических зависимостей. Анализ общей заболеваемости наркологическими расстройствами выявляет рост показателей в Тамбовской области в период 2021–2023 гг., достигнув 2527,1 на 100 тыс. населения в 2023 году, при этом преобладают психические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (1520,0). Отмечено увеличение синдрома зависимости от наркотических веществ с 78,0 в 2018 году до 82,9 в 2023 году. В то же время заболеваемость синдромом зависимости от ненаркотических веществ относительно стабильна и составляет 3,9 в 2023 году. При сравнении с общероссийскими показателями (1279,4) и показателями по ЦФО (1317,8), Тамбовская область демонстрирует более высокие уровни общей заболеваемости наркологическими расстройствами.

В Тамбовской области действует развитая система психоневрологической помощи, включающая как государственные, так и частные учреждения. Но, при анализе заболеваемости, диспансерного наблюдения и наркологической помощи выявились проблематичные моменты, требующие внимания. Следует усовершенствовать диспансерное наблюдение за пациентами с психическими расстройствами, а кроме того увеличить эффективность профилактики. Помимо этого, немаловажно закрепить материально-техническое оснащение медицинских учреждений и повысить квалификацию персонала. В целом, организация психоневрологической помощи в области отличается многообразием форм, присутствием специальных учреждений и нацелена на систематический аспект к лечению и реабилитации. Исследование статистических данных подчеркивает необходимость последующего усовершенствования диспансерного наблюдения, усиления профилактических мер и укрепления материальной основы.

Литература:

1. Министерство здравоохранения Тамбовской области. — Текст: электронный // https://ogbuztpkb.ru: [сайт]. — URL: https://minzdrav68.ru (дата обращения: 12.12.2025).
2. ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница. — Текст: электронный // https://ogbuztpkb.ru: [сайт]. (дата обращения: 12.12.2025).
3. Показатели деятельности ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница». — Текст: электронный — URL: https://www.ogbuztpkb.ru/activities/performance-indicators/performance-indicators.php (дата обращения: 12.12.2025).