Здоровье населения является определяющим фактором жизнеспособности как каждого гражданина нашей страны, так и всего населения России и во многом зависит от политических, социально-экономических, медицинских мероприятий, направленных на его охрану [1]. Орловская область, как и многие регионы России, сталкивается с серьезной проблемой распространения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Для эффективной борьбы с этим недугом в регионе реализуются различные программы здравоохранения, направленные на профилактику, раннюю диагностику и лечение ССЗ. В данной статье рассмотрены основные аспекты реализации этих программ в Орловской области.
1. Государственные программы и стратегии.
Национальная стратегия «Здравоохранение» [4]: Орловская область активно внедряет национальные стратегии и программы, разработанные Министерством здравоохранения РФ. Эти документы определяют приоритетные направления в борьбе с ССЗ, включая профилактику, раннюю диагностику, лечение и реабилитацию. В Орловской области реализуется региональная программа «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», утверждённая распоряжением правительства региона от 26 июня 2019 года. Было отмечено, что в Орловской области недостаточно эффективны мероприятия по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, а также имеет место низкий охват пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, диспансерным наблюдением. В связи с этим, региональная программа «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» была направлена на достижение в 2024 году следующих показателей:
— снижение смертности от болезней системы кровообращения до 605 случаев на 100 тыс. населения;
— снижения смертности от инфаркта миокарда до 49,3 на 100 000 населения;
— снижения смертности от острого нарушения мозгового кровообращения до 94 случаев на 100 000 населения;
— снижения больничной летальности от инфаркта миокарда до 8 %;
— снижения больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения до 14 %;
— отношения числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром, 60 %;
— количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях 2,016 тыс. единиц;
— доли профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, 96 %.
Некоторые приоритетные направления реализации программы:
А) совершенствование маршрутизации и мониторинг пациентов с острым коронарным синдромом;
Б) организация помощи при хронической сердечной недостаточности;
В) организация льготного лекарственного обеспечения и качественного диспансерного наблюдения за пациентами приоритетных групп населения, в том числе пациентам с сердечной недостаточностью.
В 2023 году в рамках программы было проведено дооснащение медицинским оборудованием регионального сосудистого центра.
Региональная программа «Развитие здравоохранения Орловской области» [2] утверждена Постановлением Правительства Орловской области на 2020–2025 годы. Цели программы : обеспечение доступности медицинской помощи населению Орловской области, а также повышение эффективности медицинских услуг, объёмы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Программа включает в себя 12 подпрограмм, в том числе:
А) «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»;
Б) «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации»;
В) «Развитие государственно-частного партнёрства»;
Г) «Охрана здоровья матери и ребёнка», в том числе ведомственная целевая программа Орловской области «Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Орловской области»;
Д) «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей»;
Е) «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»;
Ж) «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»;
З) «Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан»;
И) «Развитие информатизации в здравоохранении»;
К) «Совершенствование системы территориального планирования»;
Л) «Выполнение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области»;
М) «Формирование эффективной системы организации медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования».
Итогами реализации программы должно стать снижение смертности населения области , в том числе от болезней кровообращения, новообразований (в том числе от злокачественных), от туберкулёза, а также вследствие дорожно-транспортных происшествий, увеличение продолжительности жизни [2].
2. Профилактика ССЗ.
— Разъяснительная работа : В Орловской области активно ведется разъяснительная работа среди населения о факторах риска ССЗ, способах их профилактики и важности здорового образа жизни. Это проводится через СМИ, социальные сети, лекции и семинары.
— Программы здорового питания : В школах и детских садах региона внедряются программы здорового питания, направленные на формирование правильных пищевых привычек с раннего возраста.
— Физическая активность : Проводятся массовые спортивные мероприятия, развиваются сеть спортивных площадок и парков, что способствует повышению уровня физической активности населения.
3. Ранняя диагностика и лечение.
— Скрининговые программы : В Орловской области проводятся массовые скрининговые программы по выявлению ССЗ на ранних стадиях [3]. Это включает измерение артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови, ЭКГ-скрининг.
— Центры кардиологической помощи : В регионе созданы специализированные центры кардиологической помощи, где пациенты могут получить квалифицированную медицинскую помощь по всем направлениям кардиологии.
— Современные методы лечения : В медицинских учреждениях Орловской области внедряются современные методы диагностики и лечения ССЗ, такие как эндоваскулярные вмешательства, чрескожные коронарные вмешательства, хирургическое лечение [5].
4. Реабилитация и вторичная профилактика
— Реабилитационные центры : В Орловской области функционируют реабилитационные центры, где пациенты с ССЗ проходят курсы восстановительного лечения, включающие физиотерапию, лечебную физкультуру, психологическую поддержку.
— Программы вторичной профилактики : Для пациентов, перенесших инфаркт миокарда или инсульт, разработаны программы вторичной профилактики, направленные на предупреждение рецидивов заболевания.
5. Образование и повышение квалификации медицинских кадров
— Семинары и конференции : В Орловской области регулярно проводятся семинары и конференции для врачей, посвященные актуальным вопросам диагностики, лечения и профилактики ССЗ.
— Ординатура и повышение квалификации : В медицинских вузах региона ведется подготовка специалистов по кардиологии, анестезиологии-реаниматологии и другим смежным специальностям [2].
6. Использование информационных технологий
— Электронные медицинские карты : Внедрение электронных медицинских карт позволяет врачам оперативно получать информацию о состоянии здоровья пациентов, отслеживать динамику заболевания и корректировать лечение.
— Телемедицина : Использование телемедицины позволяет пациентам получать консультации у специалистов без необходимости длительных поездок.
Таким образом, реализация программ здравоохранения по борьбе с ССЗ в Орловской области направлена на повышение доступности и качества медицинской помощи, снижение заболеваемости и смертности от ССЗ. Важнейшими задачами остаются дальнейшее развитие профилактических мероприятий, внедрение современных методов диагностики и лечения, повышение квалификации медицинских кадров и привлечение внимания общества к проблеме ССЗ.
Литература:
1. Москвичева М. Г., Белова С. А., Кремлев С. Л., Карпова М. И., Самсонова Н. А. Региональные особенности заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016. № 15(4). С. 66– 69.
2. https://www.infoorel.ru/news/v-orlovskoy-oblasti-prinyata-programma-po-borbe-s-serdechno-sosudistymi-zabolevaniyami.html
3. Департамент здравоохранения по Орловской области. — Режим доступа: http://zdravorel.ru/nacionalnyj-proekt-zdravooxranenie/. (дата обращения 19.10.2024)
4. Национальный проекты. — Режим доступа: https://национальныепроекты.рф/projects. (дата обращения 19.10.2024)
5. Сетевое издание «Орловское информбюро». — Режим доступа: https://ogtrk.ru/natsionalnye-proekty-2019–2024/79556.html. (дата обращения 18.10.2024)
