Ключевые слова: рак головного мозга, симптомы, злокачественная опухоль.
Злокачественные опухоли головного мозга — это внутричерепные новообразования, состоящие из низкодифференцированных клеток, включающие опухолевые поражения церебральных тканей, нервов, оболочек, сосудов, эндокринных структур головного мозга. Злокачественные образования нервной системы, как правило, очень агрессивны, имеют тенденцию к быстрому прогрессированию и разрушению тканей мозга. Рак головного мозга чаще всего представлен вторичной опухолью, то есть является результатом метастазирования злокачественного новообразования какого-либо другого органа. Этот факт значительно усложняет лечение данного заболевания из-за тяжести состояния пациента. При раннем обнаружении опухоли необходимо как можно раньше провести операцию по ее удалению, до развития тяжелых патологий вследствие ее роста [1].
На сегодняшний день четко обозначены лишь некоторые факторы, способные вызвать опухоль мозга, что осложняет раннюю диагностику и профилактику заболевания. К этим факторам относятся: генетическая предрасположенность и наследственность, радиоактивное облучение, химическая промышленность (воздействие ртути, свинца и т.д.), травмы (даже полученные в раннем детстве), вредные привычки, патологии в организме, вызванные, например, ВИЧ-инфекцией, химиотерапией, трансплантацией органов, а также длительный прием антибактериальных средств [2].
При появлении злокачественной опухоли в головном мозге будут обнаруживаться очаговые и общемозговые симптомы. Общемозговым симптомам опухоли — это признаки, характерные для всех разновидностей опухолей в головном мозге, связанные с повышением внутричерепного давления, а также механическим воздействием злокачественного образования на различные центры мозга; очаговые симптомы являются специфическими, они напрямую зависят от локализации и размера образования. Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии процесса [1, 2].
Среди очаговых симптомов рака мозга различают:
- Частичное или полное нарушение подвижности и чувствительности разных участков тела, искаженное восприятие температуры и болевых ощущений и т.д.;
- Изменения, связанные с личностью пациента- человек с опухолью головного мозга может стать раздражительным, агрессивным и угрюмым, и наоборот, больной может быть спокойным, апатичным, вялым и равнодушным к окружающим. Кроме того, у пациентов могут проявляться психические расстройства, такие как галлюцинаторно-параноидальные состояния, психозы и психоподобные изменения личности.
- Потеря контроля над актами мочеиспускания и дефекации, они могут быть затруднены либо происходить непроизвольно, что снижает качество жизни пациентов [3, 5].
К общим симптомам относятся:
- Головокружения, потеря равновесия и сознания, ощущение, что земля уходит из-под ног;
- Боли в голове носят тупой, распирающий или давящий характер, но могут быть и острыми; обычно возникают в утреннее (до первого приема пищи) и вечернее время суток, а так же после психоэмоционального напряжения, боли имеют тенденцию к усилению при физических нагрузках;
- Рвота. Появляется по утрам, возникает спонтанно при резком изменении положения головы либо при полном спокойствии. Как правило, не сопровождается тошнотой и не связана с приемом пищи. Пациент вынужден принимать препараты, блокирующие стимуляцию рецепторов рвотного центра, из-за риска возникновения обезвоживания [1, 3, 4].
Следует выделить симптомы рака головного мозга, которые появляются уже в более поздних стадиях и характеризуются грубыми нарушениями в работе центральной нервной системы:
- Частичная или полная потеря зрения. Данный симптом («мушки» перед глазами) появляется вследствие воздействия давлением опухоли на зрительный нерв, что при отсутствии терапии приведет к его отмиранию и, в конечном итоге, слепоте. Восстановить зрение при этом будет невозможно.
- Частичная или полная глухота провоцируется из-за передавливания опухолью слухового нерва.
- Эпилептические припадки, которые возникают внезапно у молодых людей на фоне полного спокойствия — это опасный признак, который может указывать на наличие новообразования в мозге.
- Гормональные нарушения. Наблюдаются при аденоматозных новообразованиях из железистой ткани, которые способны продуцировать гормоны.
- Поражения мозгового ствола проявляется нарушением функции актов дыхания, глотания, искажаются обоняние, вкус и зрение. Даже при серьезной симптоматике, которая способна значительно ухудшить качество жизни пациента и привести к его нетрудоспособности, повреждения головного мозга может быть незначительным и с благоприятным исходом. Но небольшие опухоли в стволе мозга могут привести к смещению мозговых структур, из-за чего возникает необходимость хирургического вмешательства.
- Опухоль в височной зоне мозга проявляется зрительными и слуховыми галлюцинациями, злокачественные новообразования в затылочной области характеризуются нарушениями восприятия цвета и образов.
- Онемение и параличи конечностей и тела, слабость в них. Данный симптом наблюдаются у большинства больных в последних стадиях развития рака головного мозга.
- Нарушение походки и чувства равновесия связанны с прорастанием опухоли около лобных долей или мозжечка, из-за чего на них оказывается давление и происходит нарушение функции.
- Неконтролируемые движения по типу гиперкинезии [2, 3].
Литература:
- Пачес А. И. Опухоли головы и шеи. — изд. 4-е. М.: — Медицина, — 2000.
- Бабчин И. С. Метастатический рак мозга / И. С. Бабчин, И. П. Бабчина, В. Р. Калкун. — Ленинград: Медицина, 1974.
- Войнаревич, А. О. Клинические проявления метастазов головного мозга / А. О. Войнаревич // Вестник московского онкологического общества. — 2004. -№ 1.
- Зайцев A. M. Метастатические опухоли головного мозга / A. M. Зайцев, A. A. Шелеско, A. B. Козлов, И. В. Решетов // Вместе против рака. — 2008. — № 2.
- Золотова А. Н. Особенности психических расстройств у онкологических больных с метастатическим поражением головного мозга: дисс. канд. мед. наук: 14.00.14 / Золотова Анастасия Николаевна. — Ростов н/Д, 2006.
