В статье описывается эффективность взаимодействия нескольких методов психической релаксации. Так, авторы опираются на современную концепцию здоровья. Важнейшей характеристикой современной концепции здоровья является способность организма адаптироваться к постоянным изменениям окружающей среды, а также противостоять возможным заболеваниям. Данная способность определяется как функциональные резервы организма.
В настоящее время, в качестве основных факторов риска возникновения и прогрессирования болезней рассматривают дезадаптацию, дисрегуляцию, недостаточные функциональные возможности организма. Таким образом, можно сделать вывод, что первостепенной задачей является развитие лечебных и оздоровительных технологий. Они, в свою очередь, должны не только устранить специфическое проявление болезни, но и способствовать повышению функциональных резервов, обеспечивающих неспецифическую резистентность и адаптационный потенциал организма.
Ключевые слова: детензор-терапия, социальная реабилитация, психическая релаксация.
На сегодняшний день, работа психолога отделения социальной реабилитации инвалидов осуществляется в нескольких направлениях. Наиболее востребованным и легко применяемым направлением является психическая релаксация. Данный метод применим в групповой и индивидуальной работе с клиентами отделения, кроме того, позволяет работать в условиях суженных временных рамок. На наш взгляд, данный метод коррекции психоэмоционального состояния клиента работает не только активно и быстро, но и качественно, что позволяет в короткие сроки добиться желаемых результатов.
Стоит отметить, что психосоциальная реабилитация помогает восстановить нарушенные или частично утраченные психические функции.
В соответствии с нарушениями, наблюдаемыми у клиента, психологом подбирается система реабилитационных мероприятий. При этом, в процессе реабилитации важнейшую роль играет фактор мотивации. Под мотивацией в данном случае необходимо рассматривать похвалу, успехи, стимулирование на дальнейшие успехи, поддержку родных и близких людей. Таким образом, психологическая реабилитация является для человека шансом вернуться к полноценной социальной жизни, а также достичь гармонии как с собой, так и с окружающим его миром.
Цель работы психолога, в данном случае, оказание эффективной помощи в социальной адаптации человеку с ограничениями жизнедеятельности и возможными особыми потребностями. Именно поэтому, особое внимание необходимо уделить тому, как именно человек воспринимает себя в социуме и ощущает ли он себя его частью.
Реабилитационные методы. Всоответствии с поставленной задачей, восстановительный курс предполагает использование нескольких методик как в комплексе, так и по отдельности:
1) Беседы (индивидуальные и/или групповые);
2) Способствующие релаксации упражнения (чаще всего, групповые);
3) Предварительное и заключительное обследование (с целью определения проблемы текущего психоэмоционального состояния, а также оценки результатов).
В своей работе, нами используется новейший метод безопасной и комфортной релаксации, с целью диагностики и коррекции проблем и состояния человека — детензор-терапия. В терапевтическом контексте это дает возможность применять детензор-терапию в качестве механизма исцеляющего воздействия, а также развивать и раскрывать внутренние ресурсы к самореализации исцелению. Таким образом, нами используется ряд релаксационных техник и упражнений в сочетании с детензор-терапией и без нее. Это позволяет человеку снять последствия стресса или остановить его разрастание, быстро восстановиться, повысить самооценку, улучшить настроение.
Используемые нами релаксационные техники совместно с детензор-терапией во время индивидуальной или групповой психокоррекции, включает самонастройку на естественные механизмы, управляющие нашим организмом, а также осознанную саморегуляцию. Механизм саморегуляции заложен в нас природой. Для адаптации к происходящим в нашей жизни событиям и явлениям человек активно использует логический аппарат мышления, в частности анализ.
В современном мире, эффективность использования метода психической релаксации неоднократно доказывалась. Данный метод используется как в медицине, в том числе в послеоперационный период, так и в спорте.
Описание техник и методов, участвующих в наблюдении. Техника «Безопасное место» помогает снизить уровень тревоги и преодолеть хронические переживания. Также она способствует погружению в расслабленное состояние, повышает устойчивость к стресс-факторам. С помощью суггестивного текста и наводящих вопросов терапевт помогает пациенту воссоздать сенсорные репродукции образов, которые ассоциируются с безопасностью и приятными ощущениями. Данная способность полезна для людей, перенесших психическую травму. Так, во время наплывов неприятных воспоминаний или чувств, они могут использовать гармонизирующие образы и произвольно регулировать свое состояние. Навыки активного воображения, связанные с представлением гармонизирующих образов, очень важны для поддержания внутреннего равновесия.
Техника «Когерентное дыхание» помогает справиться как с хроническим стрессом, так и самостоятельно отрегулировать спонтанную тревогу и восстановить сон. Когерентное дыхание — одно из самых популярных упражнений дыхательной гимнастики на Западе. Несмотря на то, что техника берёт начало из древней ведической дыхательной гимнастики она подходит даже для людей, не имеющих опыта в медитативных практиках. В основе техники лежит идея контроля дыхания. Пациенту предлагают делать медленные вдохи и выдохи одинаковой продолжительности: 6 секунд на вдох и 6 секунд на выдох. Продолжительность техники составляет от 2 до 10 минут.
Упражнение «Сканирование тела» относится к виду нервно мышечной релаксации. Помогает остановить поток мыслей и сконцентрироваться на своём теле. Пациенту предлагают закрыть глаза и с помощью голоса терапевта исследовать ощущения в своём теле. Терапевт помогает поэтапно сконцентрироваться на ощущениях в каждой части тела, а затем расслаблять их. Эта техника способствует тренировке концентрации. Нашему уму свойственно отвлекаться, уходить в внутренний диалог, в прошлое или будущее. Практика «Сканирование тела» учит возвращать внимание в настоящее с помощью навыка концентрации на теле.
Детензор-терапия. Вконце ХХ века, немецким ученым К. Кинляйном была разработана терапевтическая система для долговременной безопасной комфортной релаксации прежде всего околопозвоночных мышц и щадящей тракции (вытяжения) позвоночника для восстановления его полного функционирования [3]. Применяется в восстановительной медицине с 1978 года. Именно в России стала применяться с 1991 года. Стоит отметить, что сам К. Кинляйн страдал от сильных болей в спине, которые являлись следствием компрессионного перелома позвоночника. Таким образом, создание детензор-терапии подарило шанс возвращения к нормальной жизни многим «безнадежно» больным людям. В соответствии с методом детензор-терапии, вытяжение позвоночника происходит в условиях релаксации, а также в оптимальных направлениях в сочетании с правильным положением позвоночника при поддержке его физиологических изгибов.
Детензор-система представляет собой реберный матрац (кушетку), который максимально соответствует естественным природным изгибам тела. Конструкция изготавливается из особого материала, способного подстраиваться под каждый организм, находя при этом наиболее комфортное положения для позвоночника. Стоит отметить, что в зависимости от веса пациента различной будет жесткость основы мата и поверхности ребер. При укладке пациента на систему, формируется оптимально-направленные силы вытяжения, строго зависящие от веса (массы) тела, что в совокупности, приводит к разгрузке кинематической системы позвоночника.
Детензор, плотно прилегая к телу и поддерживая его ребрами, позволяет равномерно распределить нагрузку позвоночника в нескольких состояниях: на боку, на животе, на спине. Мышцы спины расслабляются благодаря нейтральному положению тела, снимается напряжение с межпозвонковых дисков, слегка растягивается сам позвоночник.
Растяжка позвоночника высвобождает межпозвонковые диски, позволяя им получить необходимую жидкость и питательные вещества, а также нарастить свою высоту. Все это способствует регенерации поврежденных дисков, исправлению осанки, стабилизации и улучшению состояния позвоночника. В свою очередь, это отражается и на общем состоянии пациента: улучшается сон, улучшается кровообращение позвоночника, высвобождаются защемленные нервные корешки. Другими словами, у человека налаживается работа всего организма.
Применение детензор-системы. Как говорилось ранее, детензор-система находит широкое применение в практике. Так, ее можно применять как экстренное средство первой помощи при травмах спины, а также как систематическое лечение хронических заболеваний. Несомненным плюсом является и тот факт, что у детензор-терапия, являясь абсолютно безопасной, не имеет возрастных ограничений и может использоваться беременным женщинами [2]. Система полезна как людям с малоподвижным образом жизни, так и спортсменам или людям, занимающимся физически тяжелым трудом. Важным достоинством настоящей системы является эмоциональный комфорт клиента во время процедуры (отсутствие сложных приспособлений, ремней, грузов и т. п. устройств, которые могут оказать стрессовые воздействия).
Таким образом, детензор-терапия используется для: лечения болей в спине, вызванных хроническими болезнями и травматическими повреждениями мышц, связок или самого позвоночника; профилактики и лечения сколиоза, кифоза, лордоза и пр.; профилактики и лечения остеохондроза и остеопороза всех отделов позвоночника; лечения протрузии межпозвоночных дисков, а также грыж; при задержке физического развития у детей; лечения головных болей, мигреней и астматического синдрома и пр.; лечения компрессионных переломов позвоночника, спазмов и перенапряжения мышц спины [1].
Описание проведённого наблюдения. Все участники наблюдения проходят курс реабилитации в ГБУ ТЦСО «Бибирево». В данном наблюдении участники были разделены на три группы, в соответствии с применяемыми реабилитационными методами.
В рамках курса участники первой группы посетили 10 занятий на которых проводились следующие релаксационные техники:
1) День первый — техника «Когерентное дыхание», далее техника «Безопасное место».
2) День второй — техника «Когерентное дыхание», техника «Сканирование тела».
3) Далее техники первого и второго дня в течении курса чередовались.
Участники второй группы посетили 10 сеансов детензор — терапии.
Участники третьей группы проходили единовременно детензор-терапию и курс релаксационных техник по программе первой группы.
Для отслеживания показателей и эффективности работы с каждой группой, участникам был предоставлен лист самоконтроля. Каждый участник оценил самочувствие по десятибалльной шкале до и после курса реабилитации. В ходе наблюдения нами были отслежены следующие показатели:
1) качество сна;
2) болевой синдром;
3) приступы спонтанной тревоги;
4) настроение.
После анализа листов самоконтроля полученные результаты были усреднены и переведены в проценты. Полученные результаты представлены в таблице 1.
Таблица 1
Результаты анализа листов самоконтроля по показателям
Показатели |
Группа 1 до |
Группа 1 после |
Группа 2 до |
Группа 2 после |
Группа 3 до |
Группа 3 после |
Болевой синдром |
78 % |
67.7 % |
68 % |
56.4 % |
81 % |
54.8 % |
Сон |
45 % |
55 % |
41 % |
63 % |
42.3 % |
61.7 % |
Настроение |
66 % |
78 % |
61 % |
73.7 % |
53.8 % |
79 % |
Самочувствие |
64 % |
71 % |
59 % |
67.2 % |
56.3 % |
83.8 % |
Тревога |
71.3 % |
61.7 % |
69 % |
54.7 % |
85 % |
63.1 % |
Из представленной таблицы, можно сделать вывод, что процесс реабилитации в каждой группе прошел успешно. Однако, для наглядности и оценки эффективности реабилитации, необходимо сравнить показатели каждой группы. Отразим их в таблице 2.
Таблица 2
Сравнение показателей в соответствии с группами
Показатели |
1 группа |
2 группа |
3 группа |
Болевой синдром |
10.3 % |
11.6 % |
26.2 % |
Сон |
10 % |
22 % |
19.4 % |
Настроение |
12 % |
12.7 % |
25.2 % |
Самочувствие |
7 % |
8.2 % |
27.5 % |
Тревога |
9.6 % |
14.3 % |
21.9 % |
Таблица 2 наглядно демонстрирует большую эффективность реабилитации в третьей группе, где были объединены детензор-терапия и психическая релаксация.
Основной задачей являлось исследование эффективности методов реабилитации как по отдельности, так и в комплексе. Несомненно, наблюдение доказало эффективность каждого метода по отдельности. Однако, использование методов в комплексе позволяет получить наилучший результат при тех же временных затратах. Отслеживаемые в ходе наблюдения показатели (болевой синдром, сон, настроение, самочувствие, тревога) влияют на функционирование организма в целом, а также на его способность к восстановлению. На основании этого можно предположить, что чем выше показатели по каждому параметру — тем успешнее прошла реабилитация и адаптационный механизм организма запущен.
Литература:
1. Балакирева, О. В. Комплексное лечение заболеваний позвоночника с использованием многоцелевой системы «детензор» [Текст] / О. В. Балакирева, Б. Н. Арутюнян, А. С. Агаджанян // Вестник восстановительной медицины. — 2006. — № 2. — С. 42–43.
2. Балакирева, О. В. Применение детензор-терапии у пациентов с сочетанием сердечно-сосудистой патологии и остеохондроза позвоночника на этапе санаторно-курортной реабилитации [Текст] / О. В. Балакирева, О. В. Татков // Курортные ведомости. — 2005. — № 5. — С. 30–31.
3. Капустин А. В., Кинляйн О. В. (Бакакирева) Боли в спине. Новый подход к лечению и профилактике у взрослых и детей / К. Кинляйн,. — М., 2013. — 77 с.