В статье предлагается рассмотреть личность с химической зависимостью, попытаться понять, что же влияет на формирование аддикции, как взаимодействует биологический, психологический и социальный компоненты. Автор предлагает отследить личностно-психологические особенности зависимого человека, как строятся межличностные отношения, что является базой зависимого поведения.
Ключевые слова: зависимый человек, психологическая зависимость, тревога, личность, зависимое поведение.
Личность человека с химической аддикцией — это очень сложная субстанция, в которой стёрто и искажено нормальное мировосприятие и мироощущение. Существует мнение, что разрушительным зависимостям в большей степени подвержены люди, чья психологическая основа личности модифицировалась в процессе их развития. Сюда, возможно, относятся и место проживания, окружение, неправильное воспитание и иные неблагоприятные факторы в социальной сфере, а также какие-либо травмирующие события и многие другие моменты, которые так или иначе препятствовали правильному развитию и функционированию личности.
Если опираться на современный взгляд формирования аддикций, то стоит взять за основу био-психосоциальный подход, который подразумевает существование сложной многофакторной природы взаимодействия систем: биологического компонента, психологического компонента и социального.
Главным способом выживания аддиктивной личности становится уход от проблем, который создает иллюзию их решения. Такое поведение человека постепенно закрепляется и превращается в устойчивую стратегию взаимодействия с действительностью [1].
К биологическим факторам риска развития химической аддикции принято относить органические поражения головного мозга, хронические соматические заболевания, генетическую предрасположенность, наследственность, отягощенную наркологическими заболеваниями.
Социальными же факторами могут являться дисфункциональная семья, ближайшее девиантное окружение, неблагоприятное социально-экономическое положение в стране, доступность психоактивных веществ, низкий уровень духовности и так далее.
Каждый вид аддиктивного поведения имеет свои специфические особенности и проявления, они не равнозначны и по своим последствиям. У аддиктов, злоупотребляющих алкоголем, наркотиками и другими веществами, развивается интоксикация, наряду с психологической зависимостью появляются разные формы физической и химической зависимости, что связано в свою очередь с нарушением обмена веществ, поражением органов и систем организма, наблюдаются психопатологические явления и личностная деградация. При вовлеченности в какую-то деятельность развивается психологическая зависимость, более мягкая по своему характеру. Но все эти виды объединяют общие аддиктивные механизмы [2].
Кто же такой химический аддикт с химической зависимостью?
В мотивах аддиктивного поведения отражаются важные психологические факторы развития аддикций. Содержание этих мотивов «опредмечивается» в аддиктивном агенте и представляет собой нереализованные потребности человека [3].
У современных представителей же специалистов аддиктологии есть преставление о том, что более существенными являются изначальные личностные особенности, то есть те, с которыми человек родился. Некие дефициты, которые хорошо восполняются тем, что человек начинает употреблять. Иными словами это некий набор определенных личностных характеристик, который приводит в итоге к приобретению зависимости. По мере развития зависимости человек обрастает новыми личностно-психологическими особенностями, которые уже формируются как следствие употребления и происходит последующая личностная деформация и перед нами уже вырисовывается вполне себе яркий психологический портрет.
Ярким отличием зависимого является несамостоятельность, которая сильно бросается в глаза, более того брать на себя ответственность в принятии серьезных решений для них невыносимо. Химические аддикты избегают ответственности, перекладывая принятия решений на коллег или родственников. Скорее всего это вытекает из того, что они очень боятся неудачи, неодобрения, чувство вины для них невыносимо, им проще обвинить того кто рядом, нежели принять новость о том, что оказались несостоятельными.
При всём при этом зависимые люди абсолютно не умеют сказать «нет» и отказать всё также из-за страха быть отвергнутым другими людьми.
Следующая особенность, которая отличает зависимого человека – это неумение чего-либо ждать, получить желаемое нужно «здесь и сейчас», иначе мучительное ожидание рождает слишком много внутреннего напряжения. Правда, с этим напряжением аддикт научился справляться нехитрым способом, конечно же, едва ли почувствовал дискомфорт — он прибегает к употреблению. Также стоит отметить, что эта направленность аддиктивной личности характеризуется наличием гедонистической установки, которая выражается в стремлении к немедленному получению удовольствия, потаканию своим желаниям. Если желания аддиктов не удовлетворяются, они реагируют либо вспышками негативных эмоций, либо уходом от появившихся проблем или употребляют, как упоминается выше.
В межличностных отношениях аддиктивные личности стараются произвести на окружающих положительное и сильное впечатление, склонны говорить неправду, часто не сдерживают своих обещаний, отличаются необязательностью, несоблюдением договоров, а порой они часто и не помнят, что обещали. Будучи в состоянии алкогольного опьянения, часто аддикт (на первой или второй стадии заболевания), употребив вещество, становится очень благодушным, ему кажется, что он любит весь мир и его желание сделать приятное вполне искренне. Человек становится словоохотливым, часто у него появляется желание к вербальному общению. На этой стадии общения зависимый очень сердоболен, желает справиться о делах, проявляет сильную вовлеченность и заинтересованность, намерен помочь, причинить добро, начинает обещать то, что впоследствии (например, в состоянии абстиненции) никогда не сможет выполнить, а чаще и не вспомнит. Понятно, что на такого человека невозможно полагаться в делах и совместных планах, нельзя верить его обещаниям, но тут важно понимать, что его действия не направлены лично против вас, у него смещены приоритеты, во главе которых стоит зависимость.
Зависимый человек любит врать, его единственная цель — получить желаемое и он будет искажать реальность ровно на столько, насколько это потребуется, чтобы добиться своего.
И если его попытаться привлечь его к ответу за нарушение обязательств и обещаний или указать на его очевидную ложь, то зависимый человек постарается представить себя жертвой чудовищных обстоятельств и вопиющей несправедливости, повернув ситуацию так, что именно он является в данном случае пострадавшей стороной, будет эмоционально защищаться и отнекиваться, может даже заплакать (ведь повышенная плаксивость также яркое свидетельство прогрессирующей зависмости).
Замечено, что алкоголики и наркоманы в подавляющем большинстве являются максималистами, некоторые эту особенность зависимых людей называют “черно-белым мышлением”. Зависимые-максималисты склонны подходить к любой ситуации по принципу “всё или ничего”, а также до предела завышать требования ко всем и всему, что их окружает в этом мире. Это люди крайностей, и для них не существует понятия «золотая середина». У них либо всё хорошо, либо всё плохо. Их девиз — быть счастливым в данный момент, долгосрочные цели не для них. Эта особенность перекликается с невозможностью ждать и терпеть.
По сути зависимая (аддиктивная) личность очень незрела, мечтательность и инфантильность – частые спутники химических аддиктов. Им присуща великолепная способность создавать у себя в голове иллюзии и самому же в них погружаться. Это как некий защитный механизм воспроизводится всякий раз, как возникает ощущение невозможности контролировать происходящее.
Как только появляется страх или неуверенность, зависимый прячется от нежелательных эмоций и переживаний в мир собственных грёз, создавая для себя выдуманный образ реальности. Опасность кроется в том, что со временем выдуманный мир приобретает такую же значимость в восприятии зависимого человека, как и реальность, а иногда и большую.
Подобный вариант избегания проблем постепенно так укрепляется, что превращается в полностью автоматический, заслоняя собой реальность.
Часто именно поэтому до зависимых людей бывает так сложно донести ошибочность и фатальность их убеждений, ведь для них эти убеждения совершенно реальны и обоснованы.
Что касается инфантилизма, то у зависимых (особенно женщин) это выглядит как детское поведение, которое не соответствует фактическому возрасту человека и принятым нормам. Такой человек склонен к легкомысленному и безответственному поведению, праздности и удовлетворению своих желаний. Инфанты в большинстве своём капризны, очень эмоциональны и легко уходят в доставляющую удовольствие активность, что вызывает у них улучшение настроения.
Такие психологические особенности смело можно назвать базой зависимого поведения.
Зачастую инфантилизм уходит корнями в детство, где родители либо проявляют чрезмерную опеку, делая всё за ребёнка и тем самым лишая его возможности приобретать собственный опыт, либо наоборот, предоставляют ему полную самостоятельность, но и ничему не обучают, оставляя на произвол судьбы.
Зачастую инфантилизм переходит в конформизм, иными словами алкозависимые – прекрасные приспособленцы. Основой здесь является именно инфантильность и её вечные спутники – неуверенность в себе и страх, что влечёт избыточную чувствительность человека к внешним проявлениям в свой адрес. Подражание поведению окружающего большинства, слепое принятие чужого мнения как своего собственного, не подвергая его даже минимальному анализу, является характерной чертой таких людей. При помощи этого они создают у себя иллюзию безопасности, ведь если “я буду как все, то меня не тронут”. Отсюда желание зависимого человека общаться исключительно с теми, кто разделяет его взгляды, с максимально подобными себе людьми. Те, кто несут потенциальную угрозу комфортному существованию зависимого человека, те, кто разрушают его привычный мир (специалисты по работе с зависимостями, родные и близкие, люди, критикующие зависимый образ жизни), воспринимаются с недоверием, а любые вынужденные контакты с такими людьми зависимые личности пытаются свести к манипуляции.
Иначе говоря, если нет возможности выбирать окружение, то зависимый будет подстраиваться под существующее. Но как только появится такая возможность, человек с зависимостью мгновенно предпочтёт общение с себе подобными. У зависимых конформизм является устойчивой моделью поведения и единственным способом взаимодействия с внешним миром.
Следующий пункт — это низкая стрессоустойчивость. У зависимых людей устойчивость к стрессу находится на очень низком уровне, а схемы реагирования на внешние стрессогенные факторы работают по методу избегания. Вместо того, чтобы решать проблему, они уходят от неё в алкоголь или наркотики. Также не секрет, что алкогольные аддикты легко подчиняются влиянию других людей, идут у них на поводу, стремятся получить поддержку окружающих, им важно понравиться и получить одобрительную оценку. Скорее всего это проистекает от недостатка любви в более раннем возрасте, возможно для них это своеобразный способ успокоиться и таким образом ощутить себя в относительной безопасности.
Многие исследователи отмечают в период после прекращения употребления ПАВ доминирование у лиц с аддиктивным поведением состояний тревоги и депрессии [1]. Согласно Н. Д. Левитову [4], «тревога — это психическое состояние, которое выражается в переживаниях опасения и в нарушении покоя, вызываемом вероятными и возможными неприятностями или задержкой желательного и приятного». А. О. Бухановский, Ю. А. Кутявин и М. Е. Литвак [5] определяют тревогу как «эмоциональное состояние или реакция, которая характеризуется внутренним волнением, беспокойством, стеснением и напряжением, локализованными в груди». Обычно тревога сопровождается пессимистическими опасениями, обращенными в будущее, предчувствием и боязливым ожиданием надвигающейся беды. При этом тревога отличается от тоски, под которой авторы понимают эмоциональные состояния с преобладанием подавленности, грусти и угнетением всех психических процессов. В отличие от тоски тревога представляет собой активирующий аффект.
Также тревожность у аддиктов зачастую сильно связана с комплексом неполноценности. Особенность состоит в том, что в кризисных ситуациях тревожность может отступать на второй план, в то время как в обычной жизни она может возникать без видимых причин или при событиях, не являющихся действительным поводом для переживаний.
В заключение хочется остановиться на низкой самооценке у зависимых. Заниженная самооценка, недостаток уверенности в себе и силы воли, представление о себе как о беспомощном и неэффективном, в крайнем случае — неспособность отвечать повседневным требованиям жизни, – всё это способствует формированию низкой самооценки у зависимых. Для зависимой личности типична «экстернальная» (внешняя) локализация контроля над значимыми для нее событиями, то есть человек считает, что происходящее с ним является результатом действия внешних сил, а сам он – всего лишь пассивный объект, который зависит от действия других людей и внешних обстоятельств. Нередко внешний локус контроля является защитным механизмом, позволяющим избежать ответственности за неудачи.
Литература:
- Парахина М. В. Психофизиологические и психологические особенности опийных наркозависимых в разные периоды ремиссии: Дисс.канд.псих.наук.- Ростов-на-Дону, 2003
- Леонова Л. Г., Бочкарева Н. Я. Вопросы профилактики аддиктивного поведения в подростковом возрасте. Новосибирск: Новосибирский мединститут, 1998
- Братусь Б.С, Сидоров П. И. Психология, клиника и профилактика раннего алкоголизма. М.,1984
- Левитов Н. Д. О психических состояниях человека. М.: 1964
- Бухановский А. О., Кутявин Ю. А., Литвак М. Е. Общая психопатология. Ростов-на-Дону: Феникс, 1998
