Трансфузиологическая активность в Оренбургской области | Статья в журнале «Молодой ученый»

Отправьте статью сегодня! Журнал выйдет 5 февраля, печатный экземпляр отправим 9 февраля.

Опубликовать статью в журнале

Авторы: ,

Научный руководитель:

Рубрика: Медицина

Опубликовано в Молодой учёный №18 (256) май 2019 г.

Дата публикации: 03.05.2019

Статья просмотрена: 93 раза

Библиографическое описание:

Нагайбаева, А. С. Трансфузиологическая активность в Оренбургской области / А. С. Нагайбаева, А. В. Ярных. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2019. — № 18 (256). — С. 161-164. — URL: https://moluch.ru/archive/256/58616/ (дата обращения: 28.01.2022).



В связи с уникальностью ресурса крови и его естественной ограниченностью — главным требованием является не наращивание заготовки крови и ее компонентов, а, прежде всего, оптимизация управления донорским потенциалом и запасами крови, разработка и внедрение принципов рационального применения компонентов крови по обоснованным показаниям.

Министр МЗ РФ Вероника Скворцова

Трансфузияпереливание крови или ее компонентов от здорового человека (донора) пациенту (реципиенту).

Трансфузиологияэто раздел клинической медицины, изучающий вопросы переливания человеку крови и ее препаратов, а также крове- и плазмозамещающих жидкостей с лечебной целью.

Предметом исследования трансфузиологии являются различные трансфузионные среды (методы их получения, хранения и использования) и механизм их действия на организм человека. [3]

Перечень компонентов крови, используемых вмедицинских организациях Оренбургской области:

1. Переносчики газов крови:

− эритроцитная взвесь с ресуспендирующим раствором, фильтрованная;

− эритроцитная взвесь с удаленным лейкотромбослоем в ресуспендирующем растворе;

− эритроцитная масса;

− эритроцитная масса фильтрованная.

2. Корректоры плазменно-коагуляционного гомеостаза:

− плазма свежезамороженная из дозы крови;

− плазма свежезамороженная из дозы крови, фильтрованная;

− тромбоцитный концентрат из дозы крови;

− тромбоцитный концентрат полученный автоматическим аферезом;

− тромбоцитный концентрат пулированный полидонорский, фильтрованный.

Рис. 1 Распределение медицинских организаций Оренбургской области по зонам

В Оренбургской области находятся 63 медицинских организаций, из них 13 находятся в западной зоне, 18 в восточной зоне и 32 в центральной зоне.

Таблица 1

Статистические данные трансфузиологической деятельности по зонам Оренбургской области за 2018 год

Центральная зона

Восточная зона

Западная зона

Всего вобласти

Количество медицинских организаций лицензированных по трансфузиологии

32

18

13

63

Общее количество трансфузий

25296

11773

8549

45618

Объем перелитых эритроцитсодержащих компонентов

4034л.

1703л.

1211л.

6949л.

Объем перелитой плазмы (всех видов)

2536л.

1540л.

1002л.

5078л.

Объем перелитого тромбоконцентрата

3040доз.

342доз.

967доз.

4349доз.

Осложнения при переливании гемокомпонентов

не наблюдалось

не наблюдалось

не наблюдалось

не наблюдалось

Из таблицы видно, что при сравнительной характеристике данных по зонам в Оренбургской области за 2018 год, большее количество трансфузиологических операций приходится на центральную зону (25296), немного меньше в восточной зоне (11773) и значительно меньше в западной зоне (8549).

Рис. 2 Объем использования компонентов крови по зонам Оренбургской области в 2018 году

При сравнении статистических данных по трансфузиологической деятельности по зонам Оренбургской области выявлено, что в основном использование трансфузионных сред приходится на центральную зону, что объясняется нахождением в этой зоне крупных областных медицинских организаций, где сосредоточен основной контингент больных требующих переливания трансфузионных сред.

Рис. 3 Динамика переливания эритроцитсодержащих ГТС, СЗП и тромбоконцентрата за 2016–2018 года по Оренбургской области

При сравнении данных по переливанию компонентов крови прослеживается тенденция увеличения использования эритроцитсодержащих сред и тромбоконцентрата при одновременном уменьшении использования свежезамороженной плазмы. Предположительно это связано с увеличением количества пациентов с анемиями тяжелой степени, которые нуждаются в коррекции и увеличения пациентов, которым проводится высокодозная химиотерапия, требующая заместительной терапии тромбоконцетратом, что показано на следующей диаграмме:

Рис. 4. Динамика перераспределения реципиентов компонентов крови по Оренбургской области

Таким образом, в Оренбургской области за 2018 год большее количество трансфузиологических операций приходится на центральную зону (25296), а также прослеживается тенденция увеличения использования эритроцитсодержащих сред и тромбоконцентрата при одновременном уменьшении использования свежезамороженной плазмы.

Новые направления вклинической трансфузиологии

  1. Новое в документальном сопровождении работы трансфузиологов.
  2. Интеграция информационных систем в клиническую трансфузиологию.
  3. Государственный и внутренний контроль за обеспечением безопасности трансфузиологической помощи в медицинской организации.
  4. Менеджмент крови

Основные задачи требующие решения вближайшей перспективе

− Введение в структуру медицинских организаций кабинета трансфузионной терапии (КТТ);

− Оснащение КТТ оборудованием в соответствии с приказом МЗ РФ № 278н от 28.03.2012 г. «Об утверждении требований к организациям здравоохранения осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения»;

− Проведение обучения медицинского персонала медицинских организаций по вопросам трансфузиологии;

− Проведение обучения врачей клинических отделений ответственных за переливание гемокомпонентов по трансфузиологии;

− Проведение фенотипирования у реципиентов при повторной гемотрансфузии;

− Более тщательный подход к ведению документации;

− Внимательный мониторинг состояния больного во время трансфузии и тем более после нее.

Следует помнить, что самая безопасная трансфузия— та, которую удалось избежать!

Литература:

  1. Статистические данные ГБУЗ «ООКСПК» в период с 2016 по 2018 год.
  2. Жибурт Е. Б., Караваев А. В., Мадзаев С. Р., Шестаков Е. А. Новое в доказательной трансфузиологии //Трансфузиология. 2012. Т.13, № 2. С. 62
  3. Мокеев И. Н. Инфузионно-трансфузионная терапия: Справочник. — М.: Издатель Мокеев, 1998. — 232 с.
Основные термины (генерируются автоматически): Оренбургская область, центральная зона, восточная зона, доза крови, западная зона, обеспечение безопасности, одновременное уменьшение использования, РФ, свежезамороженная плазма, эритроцитная масса.


Похожие статьи

Как организована трансфузиологическая помощь в арктической...

Свежезамороженная плазма (СЗП) переливается только сцелью покрытия дефицита плазменных факторов (V-VIII) свертывания крови, устранения дефицита плазмы при различных видах компрессионной травмы (сдавлении мягких тканей) и ожоговой болезни.

Становление службы крови и формирование донорского движения...

А необходимые компоненты донорской крови: эритроцитная масса (ЭМ), свежезамороженная плазма (СЗП), тромбоконцентрат (ТК) и др

В Российской Федерации под бесплатным (безвозмездным) донорством крови понимается отказ от дополнительного получения...

Исследование ВИЧ-инфицирования в Оренбургской области

Оренбургская область уже более 10 лет входит в десятку регионов РФ с наиболее высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией. В 2015 году эпидемиологическая ситуация оценивается нестабильно. Продолжаются выявляться новые случаи заражения ВИЧ.

Патофизиологические изменения в организме при острой...

В терминальной стадии сила сердечных сокращений уменьшается, остаточная кровь в желудочках полностью не используется. При кровопотере меняется функциональное состояние миокарда, снижается максимально достижимая скорость его сокращения.

Особые экономические зоны: проблемы и особенности...

Если экономическое состояние страны является не привлекательным для иностранных инвесторов, то одним из способов их привлечения является создание особых экономических зон (ОЭЗ) на территории страны, в рамках которых возможно проведение иной инвестиционной...

Геногеография эритроцитарных (ABO, Rh-Hr, Kell, MN) антигенов...

Эритроцитарные групповые антигены крови представляют собой генетически твердое детерминированное своеобразие. Эритроцитарное антигенное своеобразие имеет многостороннее биологическое и медицинское значение.

Экологические проблемы регионов России и их влияние на...

В западной экономической зоне отмечается высокая антропогенная нагрузка (в три раза выше, чем в

Анализ экологической ситуации РФ показал, что в зонах повышенного риска, площадью 10

Зона экологического бедствия характерна для территорий, пострадавших от аварии на...

Биологическая полноценность и клиническая эффективность...

Руководство по приготовлению, использованию и обеспечению качества компонентов крови / Европейский комитет по переливанию

В РФ на сегодняшний день отмечаются тенденции к уменьшению общей частоты выявляемости ГВИ у доноров крови за исключением HIV...

Оценка индивидуальных доз облучения и активности 137Сs...

Расчет возможной дозы внутреннего облучения произвели по формуле

3. Безопасность жизнедеятельности.

Корреляция содержания уровня ретинола (витамина А) в сыворотке (плазме) крови от дозы внутреннего облучения и активности 137Сs в организме человека.

Похожие статьи

Как организована трансфузиологическая помощь в арктической...

Свежезамороженная плазма (СЗП) переливается только сцелью покрытия дефицита плазменных факторов (V-VIII) свертывания крови, устранения дефицита плазмы при различных видах компрессионной травмы (сдавлении мягких тканей) и ожоговой болезни.

Становление службы крови и формирование донорского движения...

А необходимые компоненты донорской крови: эритроцитная масса (ЭМ), свежезамороженная плазма (СЗП), тромбоконцентрат (ТК) и др

В Российской Федерации под бесплатным (безвозмездным) донорством крови понимается отказ от дополнительного получения...

Исследование ВИЧ-инфицирования в Оренбургской области

Оренбургская область уже более 10 лет входит в десятку регионов РФ с наиболее высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией. В 2015 году эпидемиологическая ситуация оценивается нестабильно. Продолжаются выявляться новые случаи заражения ВИЧ.

Патофизиологические изменения в организме при острой...

В терминальной стадии сила сердечных сокращений уменьшается, остаточная кровь в желудочках полностью не используется. При кровопотере меняется функциональное состояние миокарда, снижается максимально достижимая скорость его сокращения.

Особые экономические зоны: проблемы и особенности...

Если экономическое состояние страны является не привлекательным для иностранных инвесторов, то одним из способов их привлечения является создание особых экономических зон (ОЭЗ) на территории страны, в рамках которых возможно проведение иной инвестиционной...

Геногеография эритроцитарных (ABO, Rh-Hr, Kell, MN) антигенов...

Эритроцитарные групповые антигены крови представляют собой генетически твердое детерминированное своеобразие. Эритроцитарное антигенное своеобразие имеет многостороннее биологическое и медицинское значение.

Экологические проблемы регионов России и их влияние на...

В западной экономической зоне отмечается высокая антропогенная нагрузка (в три раза выше, чем в

Анализ экологической ситуации РФ показал, что в зонах повышенного риска, площадью 10

Зона экологического бедствия характерна для территорий, пострадавших от аварии на...

Биологическая полноценность и клиническая эффективность...

Руководство по приготовлению, использованию и обеспечению качества компонентов крови / Европейский комитет по переливанию

В РФ на сегодняшний день отмечаются тенденции к уменьшению общей частоты выявляемости ГВИ у доноров крови за исключением HIV...

Оценка индивидуальных доз облучения и активности 137Сs...

Расчет возможной дозы внутреннего облучения произвели по формуле

3. Безопасность жизнедеятельности.

Корреляция содержания уровня ретинола (витамина А) в сыворотке (плазме) крови от дозы внутреннего облучения и активности 137Сs в организме человека.

Задать вопрос