Incidence materials with temporary disability have allowed to establish an essential role of working conditions in formation of level and structure of incidence of the workers occupied in light industry that will demand further development of a complex of the improving actions directed to preservation of health of working.
Keywords: the incidence, temporary disability, the industrial enterprises working, administrative workers, number of cases, number of days.
В современных условиях большое значение приобретает изучение влияния производственно-профессиональных факторов на заболеваемость общесоматического, непрофессионального характера [1, 4]. Неблагоприятное воздействие производственной среды способствует возникновению этих заболеваний и отягощает течение уже имеющихся болезней. Изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности, как одного из критериев состояния здоровья рабочих промышленных предприятий, позволяет установить взаимосвязь между ее уровнем и конкретными производственными факторами, определить экономический ущерб предприятий вследствие заболеваемости и разработать мероприятия по ее снижению [2, 3, 5].
С целью изучения влияния условий труда на состояние здоровья, нами был проведен анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) работающих на ряде производственных объектов г. Ташкента, относящихся к легкой промышленности.
Материалы иметоды исследования
Показатели здоровья работающих изучали по заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) круглогодовых работников ряда предприятий на основе обращаемости в лечебно-профилактические учреждения в динамике за период 2013–2015 гг. Первичным документом являлись листки нетрудоспособности работников, на основе выкопировки которых был проведен анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Для анализа ЗВУТ были отобраны две группы. В первую группу были включены рабочие, труд которых был сопряжен с воздействием неблагоприятных производственно-профессиональных факторов, уровни которых в ряде случаев превышали допустимые величины. Вторую группу (контрольную) составляли работники административного состава предприятия. За единицу учета принимали лицо, имевшее одно или несколько случаев заболеваний в год. Полученные данные были статистически обработаны с определением средних величин, среднеквадратических отклонений и ошибок средних величин, которые представлены в виде М±m (средняя ± средняя ошибка средней величины).
Результаты иобсуждение
Отобранные данные характеризовали заболеваемость круглогодовых работающих, общей численностью 725 человек, из которых 73 % составляли женщины. При этом женщины в возрасте от 35 до 50 лет работниц составляли 65 %, в возрасте до 35 лет — 25 %, старше 50 лет — 10 % работающих. Мужчин был незначительный процент, так как их доля в общей численности работников, составляла 27 %, из которых до 35 лет было 10 %, от 35 до 50 лет — 78 % и старше 50 лет — 12 %. Работающие мужчины в основном представляли инженерно-технический состав предприятия.
Углубленное изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности, проведенное в обеих группах за изучаемый период показало, что уровень ее в производственной группе работающих выше, чем во второй.
Средняя длительность одного случая нетрудоспособности была примерно равной.
Анализ материалов заболеваемости работников выявил, что уровень ЗВУТ на 100 работающих колебался по годам, как у женщин, так и у мужчин. В 2013 г. число случаев ЗВУТ у женщин было 41,56±1,78, в 2014 г. — 74,73±1,51 и в 2015 г. достигло до 110,9, т. е. происходило достоверное увеличение заболеваемости по годам. Такое же достоверное нарастание заболеваемости наблюдалось и у мужчин. Число случаев ЗВУТ у мужчин в 2013 г. было равно 40,68±1,45, в 2014 г. эта цифра возросла до 56,8±1,2 и в 2015 г. — 75,08±1,47. При этом в среднем число заболеваний на 100 работающих женщин было в 1,6 раз больше, чем у мужчин. Однако продолжительность одного случая заболеваемости у мужчин была несколько больше, чем у женщин (в среднем 11,5 у мужчин, 10,9 — у женщин), в результате чего общие трудопотери были довольно близки как у мужчин, так и у женщин, в среднем 1892 и 1950 дней в год на 100 работающих.
Определение уровня ЗВУТ среди административных работников (работники управления, бухгалтерия, инженерный состав и др.) показало, что среднегодовой уровень заболеваемости у женщин составлял 71,5±1,34, у мужчин — 25,5±1,94 на 100 работающих. При сравнении приведенных величин с уровнем ЗВУТ у рабочих было выявлено, что различие в уровне ЗВУТ у мужчин недостоверны, тогда как женщины-рабочие болели в 1,9 раз чаще, чем мужчины, не занятые на производстве (соответственно, 120,8±1,56 и 71,5±1,3).
Средняя продолжительность одного случая заболевания у административных работников-мужчин (10,6±1,2) практически такая же, как у рабочих (11,5±1,64), у женщин — административных работников продолжительность одного случая заболевания была достоверно выше, чем у женщин-рабочих, соответственно, 12,8±0,81 и 10,9±0,3. Число дней нетрудоспособности на 100 работающих административных работников составляло: у женщин — 895,1±1,2, у мужчин — 780±1,14, указанные величины были ниже, чем у рабочих предприятия, однако, разница была недостоверна. Анализ возрастной структуры заболевших работающих выявил, что 35,7±1,8 % болевших женщин относились к возрастной группе до 35 лет, 48,5±1,5 % — это возраст от 35 до 50 лет, 13,8±1,3 % заболевших — это лица старше 50 лет. У мужчин соответствующие показатели были следующие: до 35 лет — 32,6±1,2 %, 35–50 лет — 41,9±1,3 %, более 50 лет — 25,5 % заболевших. У административных работников (и у мужчин, и у женщин) 18 % составляли лица моложе 35 лет и старше 50 лет, остальные заболевшие были распределены примерно одинаково в возрастных группах от 35 до 50 лет. Сравнивая приведенные величины со среднегодовым уровнем ЗВУТ у женщин и мужчин, можно видеть, что у них в возрасте до 35 лет уровень заболеваемости не имел достоверных различий со средней величиной. Недостоверны эти отличия и в возрастной группе 35–50 лет. И лишь в возрастной группе 50 лет и более уровень заболеваемости был достоверно выше, чем среднегодовой уровень ЗВУТ. Общий уровень ЗВУТ для работников данной отрасли промышленности, рассчитанный на 100 работающих, свидетельствовал о существенных колебаниях этого показателя как по возрастным группам, отдельным годам, так и в зависимости от пола.
Анализ распределения заболевших рабочих в зависимости от стажа работы показал, что наибольшее число случаев заболеваний (75,2 %) было отмечено у работающих со стажем работы более 15 лет. Это было характерно как для мужчин, так и для женщин. Количество болевших в стажевых группах 5–15 лет (14,0 %) и 1–5 лет (12,9 %) у женщин и мужчин практически было одинаково, но в каждой из этих групп количество заболевших было в 2 раза меньше, чем у рабочих со стажем более 15 лет. Меньше всего было всего заболевших в стажевой группе от 1 до 5 лет.
Вывод
Таким образом, материалы заболеваемости с временной утратой трудоспособности позволили установить существенную роль условий труда в формировании уровня и структуры заболеваемости рабочих, занятых в легкой промышленности, что в дальнейшем будет требовать разработки комплекса оздоровительных мероприятий, направленных на сохранение здоровья работающих.
Литература:
- Алексеев В. Б. Социально-поведенческие факторы репродуктивного здоровья работниц // Медицина труда и промышленная экология. — М., 2012. -№ 2. -С. 18–21.
- Аманбекова А. У., Жумабекова Г. С., Абдикова Б. Г., Кульмагамбетова А. Р. Влияние производственных факторов на репродуктивное здоровье рабочих и работниц промышленных предприятий // Гигиена труда и медицинская экология. — Караганда, 2009. -№ 3 (24). -С. 22–30.
- Белозерова С. М. Особенности формирования заболеваемости в условиях индустриального труда и новых технологий // Медицина труда и промышленная экология. — М., 2011. -№ 3. -С. 13–19.
- Боев В. М. Методология комплексной оценки антропогенных и социально-экологических факторов в формировании риска для здоровья населения // Гигиена санитария. — М., 2009. -№ 4. -С. 4–8.
- Кулаков В. И., Фролова О. Г. Медицинские и социальные вопросы охраны здоровья работающих женщин // Вестник Российской Академии медицинских наук. — М., 1997. -№ 4. -С. 35–37.
