В статье рассматривается сущность договора оказания платных медицинских услуг. Автором указываются основные признаки данного договора. Также были рассмотрены основные проблемы договора оказания платных медицинских услуг.
Ключевые слова: договор, договор оказания платных медицинских услуг, возмездный договор, публичный договор, медицинские услуги.
The article discusses the essence of the contract for the provision of paid medical services. The author indicates the main features of this agreement. The main problems of the contract for the provision of paid medical services were also considered.
Keywords: contract, contract for the provision of paid medical services, paid contract, public contract, medical services.
Значительную часть гражданского права составляет институт договора. В Гражданском кодексе Российской Федерации договорам посвящена вторая часть. Гражданско-правовые договоры разнообразны по своей правовой природе и регулируют различные отношения между субъектами гражданского оборота. Одним из договоров, который выделяется законодателем, является договор возмездного оказания услуг. В частности, данный вид договора охватывает отношения по оказанию платных медицинских услуг. Об этом свидетельствует положение п. 2 ст. 779 ГК РФ [2]. Указанный договор не с проста занимает самостоятельное место в системе гражданско-правовых договоров. Его отличают специфические отношения между сторонами, предмет, права и обязанности сторон и т. д. Кроме того, получение платной медицинской помощи является правом любого гражданина за счёт его личных средств, средств работодателя и иных средств [3].
Таким образом, договор оказания платных медицинских услуг — это соглашение между медицинской организацией, оказывающими медицинские услуги, и пациентом (или его законным представителем), который обращается за медицинской помощью.
По своей правовой природе договор оказания платных медицинских услуг является:
1) консенсуальным. Это договор, который считается заключенным с момента достижения сторонами соглашения (по всем существенным условиям договора) [7, с. 14]. Консенсуальность договора оказания платных медицинских услуг заключается в том, что после согласования пациентом и медицинской организацией всех существенных условий, договор будет считаться заключённым;
2) двусторонне обязывающим. Пациент берёт на себя обязательство по оплате услуг, которые оказывает ему лечащий врач. В свою очередь, врач обязуется совершить определённые действия для пациента, которые непосредственно связаны с оказанием конкретных медицинских услуг;
3) возмездным. Возмездность договора также указывается в самом юридическом понятии. Пациент обязуется оплатить услуги, предоставляемой медицинской организацией [5, с. 3].
Стоит отметить, что договор оказания платных медицинских услуг является публичным договором. Публичным договор признаётся договор, заключенный лицом, осуществляющим предпринимательскую или иную приносящую доход деятельность, и устанавливающий его обязанности по продаже товаров, выполнению работ либо оказанию услуг, которые такое лицо по характеру своей деятельности должно осуществлять в отношении каждого, кто к нему обратится [1]. Это означает, что медицинская организация не вправе отказывать пациенту в заключении договора или оказывать в предпочтении одному лицу перед другим лицом. Нарушение этих положений, даёт право гражданину обратиться в суд.
Важно понимать, что при заключении договора должны быть согласованы все существенные условия. Существенные условия — это основные и необходимые условия, которые должны быть обязательно предусмотрены в договоре для его заключения и дальнейшего исполнения. Если эти условия не соблюдаются, договор может быть признан недействительным. Такими условиями являются:
1) предмет договора: конкретная медицинская услуга или перечень медицинских услуг, которые будут оказываться пациенту;
2) цена договора — размер оплаты за конкретную медицинскую услугу или за комплекс услуг, порядок оплаты;
3) сроки оказания медицинских услуг.
Однако, помимо существенных условий, в договоре платных медицинских услуг могут быть указаны и другие важные условия, например, обязательства сторон, порядок расторжения договора, ответственность сторон и т. д. Договор составляется в двух экземплярах [4].
Медицинская услуга — это предоставление медицинской помощи пациенту, включающей в себя вмешательство, направленное на поддержание, восстановление или улучшение здоровья. Медицинские услуги могут включать в себя различные вмешательства, такие как:
1) консультации и обследования, направленные на установление диагноза заболевания или определение состояния здоровья;
2) предоставление медикаментов, включая рецептурные и безрецептурные препараты;
3) манипуляции, включая инъекции, проведение медицинских процедур и т. д.;
4) проведение операций, как плановых, так и неотложных;
5) реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление здоровья после заболевания или травмы;
6) предоставление медицинских услуг на дому.
Медицинские услуги оказываются медицинскими организациями, врачами-специалистами, фельдшерами-акушерками, средним и младшим медицинским персоналом. Оказание медицинских услуг должно соответствовать медицинским стандартам:
1) Медицинские услуги должны предоставляться высококвалифицированным медицинским персоналом, имеющим соответствующее образование и опыт работы.
2) Медицинские организации, предоставляющие платные услуги, должны иметь современное оборудование и использовать только высококачественные материалы.
3) Конфиденциальность (врачебная тайна). Вся информация, связанная с здоровьем пациента, должна оставаться конфиденциальной, и доступ к ней имеет только медицинский персонал, предоставляющий услуги.
4) Медицинские организации, предоставляющие платные медицинские услуги, несут ответственность за качество оказываемых услуг и обязаны компенсировать любой вред, причиненный пациенту в результате ошибок медицинского персонала или несоответствия стандартам.
5) Медицинские организации должны соблюдать этические и профессиональные стандарты.
6) Безопасность. Потребитель медицинских услуг должен быть информирован о наличии противопоказаний при применении медикаментозных средств, изделий медицинского назначения или определенных методов диагностики и лечения [5].
Договор оказания платных медицинских услуг может столкнуться с рядом проблем, которые влияют на качество оказываемых услуг и удовлетворенность потребителя. Это может быть непрозрачное ценообразование. Не все медицинские организации предоставляют полную информацию о стоимости услуг, что может привести к непониманию пациентов. Для решения подобной проблемы медицинская организация обязана ознакамливать пациента с примерной стоимостью медицинских услуг.
Одной из основных проблем является несоответствие качества услуг ожиданиям пациента. В случае, если качество оказываемых услуг не соответствует ожиданиям пациента, это может привести к недоверию и негативным отзывам о медицинской организации. В этом случае медицинская организация должна иметь механизм контроля качества услуг и обратной связи от пациентов.
Ещё одной проблемой может стать отсутствие механизмов решения споров. Если в договоре не предусмотрен механизм решения споров между пациентом и медицинской организацией, то это может привести к затяжному судебному разбирательству. Для этого стоит предусматривать порядок решения споров между пациентом и медицинской организацией.
В целом, решение проблем, связанных с договором оказания платных медицинских услуг, требует взаимодействия между пациентами, медицинскими организациями и государственными органами, а также регулярного мониторинга и анализа ситуации на рынке медицинских услуг.
Литература:
- Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 № 51-ФЗ (ред. от 16.04.2022) // Собрание законодательства Российской Федерации. — № 32.—05.12.1994.— ст.3301.
- Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 № 14-ФЗ (ред. от 01.07.2021, с изм. от 08.07.2021) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2022) // Собрание законодательства Российской Федерации. —№ 5.— 29.01.96.— ст.410.
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 28.12.2022) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.03.2023) // Собрание законодательства Российской Федерации. —№ 48.—28.11.2011.—ст.6724.
- Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» // Собрание законодательства Российской Федерации. —№ 41.— 08.10.2012.—ст.5628.
- Плотникова А. В. Понятие и юридическая характеристика договора возмездного оказания медицинских услуг // Концепт.— 2019.— № 1.— С.1-
- Торубаров П. Договор на оказание платных медицинских услуг [Электронный ресурс]. — URL: https://www.dirklinik.ru/article/126-dogovor-na-platnye-meditsinskie-uslugi-2020#d4 (дата обращения: 05.03.2023).
- Шаблова Е. Г. Гражданское право. Гражданско-правовые договоры: учеб.пособие; М-во образования и науки Рос. Федерации, Урал. федер. ун-т. — Екатеринбург: Изд-во Урал. ун-та. –2018.—174 с.
