Роль тюменских врачей в становлении советской медицины



В статье на основании изучения доступной отечественной научной и биографической литературы рассматривается профессиональная деятельность врачей начала XX в. Раскрыта роль тюменских врачей в становлении советской медицины: хирурга Н. В. Сушкова, Н. Н. Русских — первого врача-рентгенолога Тюмени, одного из организаторов женской консультации и инициатора открытия детской молочной кухни в Тюмени, врача-педиатра Е. Б. Алексеевой-Поповой, Почетного гражданина г. Тюмени С. Карнацевича, врача П. Т. Перемотиной, хирурга Сазонова П. И.

Ключевые слова: врачи Тюмени

Based on the study of available domestic scientific and biographical literature, the article examines the professional activities of doctors at the beginning of the 20th century. The role of Tyumen doctors in the formation of Soviet medicine is disclosed: surgeon N. V. Sushkov, N. N. Russky, the first radiologist in the city of Tyumen, one of the organizers of the women's consultation and the initiator of the opening of a children's milk kitchen in Tyumen, and the pediatrician E. B. Alekseeva-Popova, Honorary Citizen of Tyumen S. Karnatsevich, doctor P. T. Peremotina, surgeon P. Sazonov.

Keywords: Doctors of Tyumen

Врач — одна из самых древних профессий. Она своими корнями уходит еще в доисторический период к первобытным людям. Проводимые раскопки доказывают, что уже в то время врачи умели лечить переломы и даже проводили успешные оперативные вмешательства. С каждым этапом в истории человечества медицина стремительно развивалась. Появлялись новые знания и способы лечения различных заболеваний. Объединил все эти знания и стал «отцом медицины» великий древнегреческий медик Гиппократ. «Самое ценное, самое основное богатство страны — люди. И сохранение человеческих жизней, сохранение здоровья людей, их работоспособности — один из самых необходимых и благородных видов деятельности» — так оценил работу медицинских работников М. И. Калинин на одном из Всероссийских съездов здравотделов. Но в советском государстве, особенно на первых порах, квалифицированных медицинских кадров не хватало. И Тюмень не являлся исключением в этом отношении. По данным отчета Окружного Исполкома в городе Тюмени в 1913 году было 12 врачей, 17 фельдшеров и 11 фармацевтов. После освобождения города от колчаковцев осенью 1919 года остро встала проблема нехватки медицинских кадров как высшего, так и среднего звена. По данным доклада заведующего отделом здравоохранения Нордова на 7 октября 1919 года: «Из имеющихся в Тюмени врачей один болен, один заведует отделом здравоохранения и только два врача ведут чисто медицинскую работу, из которых на одного возложен прием больных в двух амбулаториях и на второго врача — заведование городской больницей, в которой находится до 200 заразных больных». Медицинский персонал в таких условиях был перегружен, поэтому никаких ночных дежурств не было, а это значит, что население города в ночное время было абсолютно лишено какой-либо медицинской помощи.

В 1919 году в Тюмень прибывает госпиталь № 13 на помощь в борьбе с эпидемиями. Вместе с госпиталем в Тюмень приезжают врачи. Одним из них был хирург Н. В. Сушков. Родился Николай Васильевич совсем не в Сибири. Уроженец (1885 г.) с. Кадам Вятской губернии, в 1910 году окончил с отличием медицинский факультет Казанского университета. Затем он вернулся на малую родину, где трудился земским доктором: ему пришлось быть и хирургом, и травматологом, и акушером, и окулистом. В 1914 году его мобилизовали в царскую армию. Он стал помощником дивизионного врача 73 дивизии, а затем главным врачом полевого перевязочного отряда 73 пехотной дивизии на германском фронте. За службу в это время Николай Сушков награжден Орденом Святого Станислава. С мая 1915 года, по собственному желанию он перешел в 406 запасной госпиталь, где служил три года, до февраля 1918 года, в качестве старшего ординатора-хирурга. Одновременно Сушков прослушал курсы усовершенствования по хирургии для фронтовых хирургов в Петрограде. Тогда он и не догадывался, как пригодятся эти знания и последующий за ними практический опыт в годы Великой Отечественной войны. В августе 1919 года мобилизовался в Красную Армию в г. Уржуме. Ему было 34 года, и он служил старшим ординатором, главным врачом, консультантом-хирургом в госпитале Красного Креста. С этим госпиталем он и прибыл в Тюмень вместе с частями Красной Армии, сражавшейся с Колчаком в конце декабря 1919 года. Наряду с работой в госпитале Николай Васильевич трудился в хирургическом отделении городской больницы. С 1921 года после демобилизации он заведовал этим отделением. В 1923 году Сушков открыл хирургическое отделение в железнодорожной больнице, затем — в больнице Водников. С началом войны и по 1944 год Николай Васильевич Сушков был начмедом и ведущим хирургом эвакогоспиталя № 1500, не прекращая консультативной работы в городской больнице. Одна из знаменитейших операций Николая Сушкова — извлечение осколка из сонной артерии раненого бойца. У 28-летнего парня шансов практически не было. Но после невероятной операции Сушкова он не просто выжил, но и вернулся в свою часть. Позже говорили, что из Новосибирска приезжал профессор Ферсман, который отметил, что из тысячи таких пациентов после операции только один остается жить. Николай Васильевич успевал трудиться по многим направлениям. Даже в тяжелейших военных условиях, когда шли операции за операциями, он преподавал студентам Кубанского медицинского института, эвакуированного в Тюмень в декабре 1942 года. С помощью ученых и преподавателей этого вуза, которые сразу приступили к практической работе, была налажена служба переливания крови. Врачи города призывали вступить в ряды доноров. Николай Сушков читал лекции на эту тему, которые сопровождал кинолентой, ведь для лечения раненых требовалось много крови. Вскоре насчитывалось уже 50 доноров. После войны хирург Сушков работал заведующим хирургическим, затем травматологическим отделением Тюменской областной больницы до выхода на пенсию в декабре 1957 года, главным хирургом в онкодиспансере. Долгие годы Николай Васильевич исполнял обязанности главного хирурга Тюменской области. За свой самоотверженный труд в госпиталях доктор был награжден орденом Красной Звезды и медалью «За доблестный труд в Великой Отечественной войне». Заслуженный врач РСФСР прожил 77 лет. Из 48 лет врачебной деятельности 38 лет проработал в Тюмени и Тюменской области.

Н. В. Сушков

После революции местных (тюменских) врачей было немного. Все врачи «выписывались» из Центра, либо приезжали из ближайших городов. Таким, например, был Нестор Николаевич Русских — первый врач — рентгенолог города Тюмени. Родился он в Екатеринбурге, окончил Казанский университет в 1909 году. В августе 1911 года приглашён городской управой на службу городского санитарного врача. С августа 1911 года Нестор Николаевич назначается ещё на должность врача-совместителя Заречной амбулатории, обслуживающей самую многолюдную часть города Тюмени — Затюменского предместья и Заречья.

В связи с потребностями в более качественном обследовании горожан в 1911 г. в городской больнице появилась первая примитивная клинико-диагностическая лаборатория, организованная Н. Н. Русских. Врачи производили здесь исследования крови на малярию, подсчитывали количество белых и красных кровяных шариков, даже ставили реакцию Вассермана, исследовали мочу и мокроту на туберкулезные палочки и т. д. Эти исследования проводились нерегулярно от случая к случаю, так как штатных лаборантов не было.

Врачи стремились повышать уровень своей квалификации. Врач–консультант городской больницы, он же городской санитарный врач Нестор Русских в 1912 г. проходил научную командировку в Петербурге. Курсы повышения квалификации помогали врачам в их профессиональном и карьерном росте. Так, в 1913 и 1914 гг. Н. Н. Русских вел самостоятельно «мужское» хирургическое отделение. Им проводились операции как поверхностные, так и полостные. В 1913 г. в Тюмени впервые было сделано несколько полостных операций с благополучным исходом (язвы желудка, аппендицит, внематочная беременность и др.). Н. Н. Русских был не только хорошим хирургом, но он стал первым рентгенологом в Тюмени. Городской голова А. И. Текутьев в 1905 году закупил во Франции рентгеновский аппарат системы «Сепинс». Самый первый снимок с руки его помощницы и в то время ассистентки Е. Б. Алексеевой-Поповой был сделан в 1914 году. Еще врач Русских организовал при амбулатории прообраз отделения скорой медицинской помощи. В экстренных случаях он выезжал к пациенту на дом для оказания «скорой помощи».

Дом Плотниковых размещался по улице Новозагородной (Госпаровская, 29), рядом с пристанью. Двухэтажный деревянный особняк неплохо сохранился до наших дней, правда без былой помпезности и наличников. Здесь-то впервые на Урале и в Сибири были получены рентгеновские снимки, здесь родились начала сибирской рентгенологии.

Одним из местных врачей была Алевтина Иванова Теплякова, происходившая из семьи тюменского крестьянина. В 1911 году она окончила учебу в Московском университете, получив диплом зубного врача. В течение 20 лет А. И. Теплякова работала в железнодорожной поликлинике, одновременно ведя дома частный прием, так как имела свое оборудование и инструменты.

Огромный вклад в становление городской медицины внесла первая тюменская женщина-врач Е. Б. Алексеева-Попова. Елизавету Борисовну можно считать одним из организаторов женской консультации и инициатором открытия детской молочной кухни в Тюмени. Родилась будущий врач-педиатр Елизавета Борисовна Алексеева-Попова в деревне Ядрышниковой в крестьянской семье, с отличием закончила трехлетнюю сельскую школу. В 11 лет вместе с семьей приехала в Тюмень, продолжила учебу в Тюменской прогимназии, затем была зачислена в Екатеринбургскую гимназию сразу в 5-й класс. Проучившись там три года, вернулась в Тюмень. В конце 19-го века в стране витали идеи служения народу, и они нашли отклик в сердце юной сибирячки. Она мечтала стать учителем. Так и вышло. Лиза Алексеева поступила на высшие педагогические курсы, закончила их и начала работать учительницей младших классов в церковно-приходской школе в Каменке. В селе отсутствовала какая-либо медицинская помощь, поэтому жители со всеми своими проблемами обращались к молоденькой двадцатилетней учительнице. И та никому не отказывала, помогала, чем только могла, пытаясь почерпнуть необходимые знания из медицинских журналов. В 1908 году приняла решение выучиться на врача, для чего поехала в Харьков, где были высшие женские медицинские курсы. Училась Лиза на средства, собранные Тюменским земством, и, по истечении шести лет, вернулась в Тюмень. Начала она работать в трудные 20-е годы. Первая ее зарплата составляла два пуда овса. В 1926 году в Тюмени Елизавета Борисовна Алексеева-Попова открыла первую детскую консультацию. Заведение находилось на центральной улице Ленина, в доме 24, прежде принадлежавшем купцу Машарову, и долгое время было единственным в городе медицинским учреждением для детей. Изначально персонал больницы состоял из трёх человек: одного врача и двух медицинских работников, которым городские власти дали в помощь лишь кучера с лошадью и повозкой да тулуп для работы в зимнее время. Но благодаря усердной и самоотверженной работе медиков, отдававших развитию консультационного заведения все свои силы, довольно скоро медицинскую помощь смогли получать все, кто в ней нуждался.

С 1929 года она заведовала Заречной женской и детской консультациями, одновременно исполняла обязанности инспектора охраны материнства и младенчества Тюменского горздравотдела. С 1935 года — заведующая центральной детской консультацией, в годы войны стала главврачом, была назначена заведующей родильным домом, организатор сети молочных кухонь.

За многолетний добросовестный труд Елизавета Борисовна была награждена знаком «Отличник здравоохранения», орденом «Знак Почета», медалью «За доблестный труд во время Великой Отечественной войны». Прожила Елизавета Борисовна 86 лет и до конца своих дней помогала людям.

Еще одним знаменитым тюменским врачом является Станислав Иосифович Карнацевич. Родился Станислав Карнацевич 16 апреля 1891 года. Отец его, Иосиф Васильевич, — участник Польского восстания 1863–1864 гг., как сказано в документах: «за участие в шайке мошенников» отправлен в Тобольскую губернию. Он верой и правдой 29 лет служил фельдшером на кожевенном заводе купцов Колмогоровых. Помогал больным, не делая различия, какого они происхождения и звания. Мать, Ядвига Осиповна Рыбинская, была дочерью участника Польского восстания, родилась в тюменской пересыльной тюрьме. Окончив Житомирскую женскую гимназию, могла быть домашней учительницей, но выбрала другой путь. В 1909 году прошла курсы фармацевтов Томского университета и стала единственным дипломированным фармацевтом в Тюмени. В этой врачебной семье и родился первенец — Станислав. Он с отличием окончил Александровское реальное училище и поступил в Санкт-Петербургский институт инженеров путей сообщения. Проучился там два года, а потом вместо посещения лекций бродил по городу. Станислав понял, что совершил ошибку в выборе профессии. Карнацевич уехал в Казань, где поступил в университет на медицинский факультет. В 1914 году началась Первая мировая война, в 1915-м резко ощутилась нехватка медиков, и царское правительство издало указ о мобилизации студентов медицинских факультетов на фронт. Станислав Иосифович работал в госпитале. В 1917-м уже советская власть приняла решение о возвращении недоучившихся студентов медицинских факультетов в вузы, и Карнацевич вернулся в альма-матер. В 1918 году получил удостоверение об окончании Казанского университета с присвоением степени «лекаря». После вуза молодой доктор трудился в Екатеринбурге в госпитале для военнопленных, далее служил в Семипалатинске, Усть-Каменогорске. В те годы в стране бушевал тиф, и Карнацевич, спасая больных, сам подхватил эту заразу. В 1920 году он получил возможность уехать в родную Тюмень. Еще находясь на военной службе, в губздравотделе молодой врач работал в одной из комиссий, преподавал в народном университете. В 1921 году из Тобольска в Тюмень перевели фельдшерско-акушерскую школу, Карнацевич преподавал и в ней. В 22-м ему разрешили оставить военную службу, и он всецело посвятил себя любимому делу. В то время в Тюмени детская смертность была ужасающей. В городе — единственный родильный дом, ни детской больницы, ни яслей. Карнацевич помогал организовывать детские учреждения, не оставлял педагогическую деятельность, вел консультации, кроме того, являлся депутатом Тюменского горсовета. При всей своей загруженности занимался наукой, публиковался в журналах, газетах. По его инициативе в Тюмени было создано научное общество врачей. В годы Великой Отечественной войны работал ординатором походно-полевого госпиталя № 464 и начальником инфекционного госпиталя № 464. Майор медицинской службы Карнацевич прошел боевой путь от Вязьмы до Кенигсберга и Данцига. Станислав Иосифович награжден орденом Красного Знамени, медалями «За взятие Кенигсберга», «За оборону Москвы», «За победу над Германией». После войны Карнацевич возвратился в Тюмень, был назначен главным консультантом детских медучреждений города и области. Станислав Иосифович преподавал в медучилище, читал курс лекций в мединституте. За трудовые подвиги награжден орденом Ленина, ему присвоено звание «Заслуженный врач РСФСР». В 1966 году в 75-летие со дня рождения и 50-летие трудовой деятельности Станиславу Иосифовичу присвоено звание Почетный гражданин г. Тюмени.

Весной 1940 года «за ударное врачебное обслуживание пациентов, активную производственную работу по повышению квалификации среднего и технического персонала водоэлектролечебницы областного центра» была объявлена благодарность П. Т. Перемотиной. Эта удивительная женщина была не только свидетельницей, но и участницей революционных событий, затем активным строителем социализма. Ее родители, спасаясь от голода, в конце девятнадцатого века переселились из Горьковской волости в Тюмень. В 1916 году, окончив Тюменскую женскую гимназию, Павла Трифоновна поехала в Петербург с большим желанием стать врачом. Для поступления в Женский медицинский институт нужен был аттестат об окончании мужской гимназии, где преподавали латынь и тригонометрию. Она брала частные уроки, успешно сдала экзамен и поступила. С нарастанием революционных событий, которые усилила Первая мировая война, медицинский институт был закрыт. Студентов распределили по различным учреждениям. Павла Трифоновна попала в Смольный, в хозяйственную комиссию, где было много революционно настроенной молодежи. Родители очень беспокоились о дочери и настояли, чтобы осенью 1917 года она выехала в Тюмень. В 1923 году Перемотина окончила Томский медицинский институт. Это был первый выпуск советских врачей. Сразу же попала на ликвидацию эпидемии сыпного тифа. Работала в Омске в госпитале, потом в Тюмени. В 1934 году Павла Трифоновна организовала первый физиотерапевтический кабинет. Работая в электрогрязелечебнице, она внедрила в практику лечение углекислыми ваннами, грязевыми аппликациями (грязь привозили с озера Карачи Новосибирской области).

Становление и развитие хирургии Тюмени связано с именем Сазонова П. И. Павел Иванович Сазонов родился в1900 году в беднейшей крестьянской семье в д. Березовка Уватской волости Тобольской губернии. В 1915 году юноша поступил в учительскую семинарию в Тобольске. Мечтая продолжить образование, добрался до Перми и поступил на педагогический факультет. Там познакомился со студентом медицинского факультета. Наслушавшись его чудных рассказов об анатомии и физиологии, так увлекся, что решился перейти на медицинский. А когда получил диплом, система распределения вернула его на родину. Врачебную деятельность Павел Иванович Сазонов начал заведующим участком в с. Заводоуспенское тюменского округа, затем работал терапевтом в поликлиниках, заведующим в «Крестьянской больнице». В очередной раз проявив напористость и характер, в 1934 году он окончил курсы хирургов в Казани и стал работать хирургом в больнице «Водников», через год стал ординатором хирургического отделения. В итоге стал делать почти все операции, вплоть до радикальной «на ухо и венозном синусе» при осложнениях на головном мозге. К примеру, только за 1938 год он вскрыл 15 абсцессов мозга и мозжечка. Полевую практику в экстренных условиях он получил в 1938 году в связи событиями, происходившими в районе озера Хасан, когда разразился советско-японский конфликт. Два месяца провел Сазонов на Востоке начальником хирургического отделения госпиталя, за что получил благодарность от штаба первой Приморской армии. В тюменском тылу в Великую Отечественную войну, хирург Сазонов, трудясь в тюменском эвакогоспитале № 1498, руководил 5 тыс. операций, лично провел еще 2 тыс. До конца войны он руководил госпиталем на тысячу коек, подготовив при этом для фронта десятки хирургов и врачей. За работу в госпитале Сазонов был награжден значком «Отличник здравоохранения». После войны он работал заведующим хирургическим отделением областной больницы. С 1950 по 1965 годы — главный хирург области. В 1954 году им было организовано хирургическое общество. Павел Иванович был отмечен орденом Ленина, «Знаком Почета», медалью «За победу над Германией», среди первых в области стал заслуженным врачом РСФСР.

Служба на востоке

Эвакогоспиталь № 1498.

Врачебный участок в с. Заводоуспенское.

Почти все врачи вели большую педагогическую работу по подготовке молодых медицинских кадров в фельдшерско-акушерской школе, которая была переведена из Тобольска в Тюмень в 1921 году.

За халатное отношение к выполнению своих обязанностей медицинские работники, не только получали выговоры от руководства, но и подвергались публичному наказанию, так как их имена печатались в критических статьях газеты «Красное знамя». И дело здесь не в том, что на самом деле не было грубого обращения с больными и прочих неприятностей (все это имело место быть), а в том, что иногда это наказание было незаслуженным. Ярким тому примером служит суд над А. Я. Варнаковым– заведующим родильного дома с 1932 по 1936 год. «Крупный специалист, хирург — гинеколог, имеющий стаж 30 лет, а также прекрасный администратор и хозяйственник» Анатолий Яковлевич получил немало благодарностей от матерей; его заслугой было введение практики обезболивания родов. Но в ноябре 1936 года «за невыполнение санитарно — гигиенических правил» — скрыл случай заболевания детей, А. Я. Варнаков был осужден и приговорен к тюремному заключению на 4 года. Дальнейшую судьбу этого врача, к сожалению, не удалось проследить, но в тюменский родильный дом он больше не вернулся.

Исследуя профессиональную деятельность врачей начала XX в., можно сделать вывод, что она развивалась, становилась всё более сложной. Врач владел сразу 5–10 медицинскими специальностями, то есть мог быть одновременно хирургом, терапевтом, окулистом, педиатром и т. д.

В начале XX в. появилось деление общепрактикующих врачей по отдельным специальностям. Врач обладал общими медицинскими знаниями и специализировался по какому-либо одному медицинскому направлению. Повышалось качество оказания медицинской помощи за счет появления первой клинической лаборатории, рентген аппарата, что позволило ставить более точные диагнозы и, как следствие, назначать более правильное лечение.

Следует отметить, что количество врачей на протяжении 1920–1930-х годов неуклонно растет. Число врачей увеличивалось и, соответственно, уменьшалось число жителей на одного врача. Но все же наблюдалась нехватка врачей, особенно это касалось узких специалистов. Видимо, поэтому и существовала частная практика.

Количество врачей в Тюмени в 1920–1930-е годы

Год	Количество врачей	Число жителей, приходящееся на одного врача
1923	21	2219
1924	29	1174
1926/27	54	926
1927/28	71	786

Литература:

1. Врачи и врачебное дело / Профессор М. И. Афанасьев, В. С. Эттингер // Реальная энциклопедия медицинских наук. Т. 4. Санкт-Петербург, Издание В. С. Эттингера, 1892. С. 126.
2. Геродник Г. И. Моя фронтовая лыжня. — Свердловск: Сред.-Урал. кн. изд-во, 1987, испр., доп. — 320 с
3. Дубовик Л. И., Желейко, А. И. Из истории лечебно-профилактических учреждений Тюмени (хроника 1790–1916 гг.) / Л. И. Дубовик, А. И. Желейко // Словцовские чтения-97. Тюмень, 1997. С. 60–65.
4. Ерофеев Я. А. Очерк по истории некоторых аспектов медицинского дела в городе Тюмени (начало XX века) // Исторические исследования: материалы III Междунар. науч. конф. (г. Казань, май 2015 г.). — Казань: Бук, 2015. — С. 60–64.
5. Иваненко А. С. Новые прогулки по Тюмени: Путеводитель / А. С. Иваненко. Тюмень, Радуга-Т, 2008. 335 с.
6. Иваненко А. С. Прогулки по Тюмени / А. С. Иваненко. Тюмень, Слово, 2000. 368 с.
7. Кубочкин С. Н. Родовспомогательное заведение Войнова / С. Н. Кубочкин // Лукич. 2002. № 3. С. 184–206.
8. Колкунова А. В. Развитие здравоохранения в Западной Сибири в конце XIX –начале XX века // Молодой ученый. — 2015.- № 12. — С. 656–667.
9. Летопись здравоохранения Тюмеской области / Сост. В. В. Квантина. Тюмень, 2006. С. 6–10.
10. Майкова З. Н. 80 — летие П. И. Сазонова. // Тюменская правда. 1980. 20 декабря.
11. Моношкин А. Н. Почетный гражданин. // Тюменская правда. 1986. 22 мая.
12. Михайлова Е. П., Бартко А. Н. Биомедицинская этика: теория, принципы и проблемы / Е. П. Михайлова, А. Н. Бартко. М.: Издат-во МИСИ, 1995. 514 с.
13. Петухова М. А. Из истории развития здравоохранения город Тобольска / М. А. Петухова // Гармония и здоровье. Обозрение за 1996 г. 1997. С. 13–25.
14. Ерофеев Я. А. Правовой статус и социальное положение медицинского персонала в городах Тобольской губернии (вторая половина XIX — начало XX в.): [Электронный ресурс] — Режим доступа: http://rudocs.exdat.com/docs/index-296348.html.