Библиографическое описание:

Келина Н. Ю., Мамелина Т. Ю., Волкова И. Ю. Клинико-биохимическая система иммуно-биохимических исследований у больных с кардиологической патологией [Текст] // Медицина: вызовы сегодняшнего дня: материалы Междунар. науч. конф. (г. Челябинск, июнь 2012 г.). — Челябинск: Два комсомольца, 2012. — С. 12-14. — URL https://moluch.ru/conf/med/archive/52/2364/ (дата обращения: 11.12.2017).

Исследование нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы организма это одно их важнейших направлений при выявлении риска развития патологии и оценке тяжести состояния больных при различных заболеваниях. В этом плане общепризнанна актуальность исследования биохимической и иммунологической составляющей у пациентов с кардиологическими заболеваниями [1].

В настоящее время создаются и успешно внедряются в практику информационные иммуно-биохимические параметры, обладающие различными функциональными возможностями, диагностическими характеристиками, средствами реализации [2,3]. В медицинской биохимии и биотехнологии интенсивно развивается научное направление по изучению эндогенных биорегуляторов. Получены экспериментальные данные по выявлению естественных антител различной специфичности в сыворотке крови здоровых людей. Имеются результаты, доказывающие влияние естественных антител к биорегуляторам в организме при развитии патологического процесса. Выявлено, что при развитии патологических нарушений в организме пациента происходит дисбаланс уровня специфических естественных антител (е-Ат) к эндогенным биомолекулам, участвующим в патогенезе заболевания кардиологической патологией [1].

Материал и методы. В работе проанализированы результаты клинико-лабораторного обследования у 53 больных с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца в возрасте от 30 до 65 лет. В качестве контрольной группы (группа сравнения) был обследован 21 донор в возрасте от 20 до 45 лет. Это практически здоровые люди без клинических проявлений каких-либо заболеваний (амбулаторное исследование). В сыворотке крови анализируемых больных проводился унифицированный спектр клинико-лабораторных анализов, отражающих клиническое состояние периферической крови, биохимических показателей функционирования печени и почек, традиционно используемых в практике ЛПУ. С помощью иммуноферментного метода проведено сравнительное определение уровня е-Ат, специфически взаимодействующих с эндогенными биорегуляторами: β – эндорфином, брадикинином, серотонином, дофамином и гистамином. Клинико-лабораторное обследование включало 25 параметров.

Иммуноферментный анализ естественных антител к β – эндорфину, брадикинину, гистамину, дофамину, серотонину выполняли на полистирольных планшетах фирмы «Nunc» (Дания). Учёт результатов осуществляли на спектрофотометре с вертикальным ходом луча фирмы «Thermo» (Финляндия) при длине волны 450 нм [2,3].

В работе применяли комплекс статистических методов из пакета программ SPSS 19.0 для научных исследований. Результаты оценивали с использованием критерия Стьюдента – Уэлча (t), критерия Пирсона, коэффициента корреляции Кендалла. Для принятия гипотезы применяли уровень достоверности 95% (р=0,05).

Таблица 1

Гематологические параметры у больных с кардиологической патологией

Анализируемые параметры

Значение показателей (М±m)

Контрольная группа (доноры)

гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца: атеросклеротический кардиосклероз


n=53

гемоглобин (г/л)

132-164

136,34±11,79

эритроциты (млн.)

4-5,1

4,42±0,62*

лейкоциты (тыс.)

4 - 8,8

7,11±2,69

цветной показатель

0,86-1,05

0,91±0,13

СОЭ (мм/ч)

2-15

19,08±0,61*

эозинофилы (%)

0,5 - 5

1,83±0,19

палочкоядерные нейтрофилы (%)

1-6

2,11±0,2

сегментоядерные нейтрофилы (%)

56-66

61,79±1,09*

лимфоциты (%)

19-37

31,32±0,78*

моноциты (%)

3-11

2,72±0,23*

Примечание: * p<0,05 по отношению к контрольной группе (доноры).


Анализ полученных данных форменных элементов крови показал, что в исследуемой группе больных наблюдалось увеличение СОЭ на 27% по отношению к группе доноров (табл. 1).


Таблица 2

Биохимические параметры в крови больных с кардиологической патологией

Анализируемые параметры

Значение показателей (М±m)

Контрольная группа (доноры)

гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца: атеросклеротический кардиосклероз


n=53

мочевина (ммоль/л)

2,5-8,3

9,39±0,42

креатинин (мкмоль/л)

44 - 100

115,58±1,49

билирубин (мкмоль/л)

8,5-20,5

18,63±0,6

сахар (мкмоль/л)

4,4-6,6

6,14±0,34

холестерин (мкмоль/л)

3,64-6,8

5,48±0,33

АСТ (нмоль/с×л)

30-420

28,28±0,74

АЛТ (нмоль/с×л)

30-420

23,59±0,68

КФК (Ед/л)

<190

134,37±11,7

ЛДГ (Ед/л)

<250

376,21±19,58*

триглицериды

(ммоль/л)

1,53-3,94

1,38±0,16

Примечание: * p<0,05 по отношению к контрольной группе (доноры).


При анализе биохимических параметров крови в группе обследованных больных выявлено увеличение уровня креатинина на 16 %. Активность ферментов в сыворотке крови проявилась, как в увеличении активности ЛДГ на 45 – 50% так и в снижении активности АСТ и АЛТ на 10 – 20% (табл. 2).

Таблица 3

Уровень естественных антител в сыворотке крови больных с кардиологической патологией

Анализируемые параметры

Значение показателей (М±m)

Контрольная группа (доноры)

гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца: атеросклеротический кардиосклероз

n=21

n=53

е – Ат к β-эндорфину

0,485±0,07

0,71±0,18*

е – Ат к гистамину

0,51±0,08

0,83±0,2*


е – Ат к брадикинину

0,505±0,07

0,69±0,18*

е – Ат к дофамину

0,515±0,09

0,77±0,2*

е – Ат к серотонину

0,49±0,08

0,81±0,19*

Примечание: * p<0,05 – по отношению к контрольной группе (доноры)

В результате клинико-биохимического мониторинга установлено, что у больных с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца: атеросклеротический кардиосклероз отмечалось достоверное увеличение уровня естественных антител к β – эндорфину на 46%, к гистамину – 62%, к брадикинину – 36%, к дофамину – 49% и к серотонину – 65% по отношению к контрольной группе (доноры).

При проведении в данной группе исследуемых больных корреляционного анализа наблюдались следующие статистически значимые коэффициенты корреляции: между уровнем образования естественных антител к гистамину и СОЭ (r=0,6, p<0,05), серотонину и СОЭ (r=0,4, p<0,05), дофамину и холестерином (r=0,5, p<0,05), β – эндорфину и холестерином (r=0,5, p<0,05).

Выявлена статистически значимая отрицательная степень умеренной корреляции между е-Ат к гистамину и билирубином (r=-0,5, p<0,05), е-Ат к брадикинину и билирубином (r=-0,5, p<0,05).

Таким образом, оценка уровня образования естественных антител к эндогенным биорегуляторам может служить критерием участия е-Ат к эндогенным пептидам в развитии гипертонической болезни и ишемической болезни сердца: атеросклеротическим кардиосклерозом. В системе клинико-диагностического обследования расширение состава лабораторной оценки состояния нарушений гомеостаза определяет актуальность иммуно-биохимического мониторинга и прогнозирование тяжести течения больных кардиологического профиля.


Литература:

  1. Келина Н.Ю., Мамелина Т.Ю., Романова Л.Н., Петроченко С.Н., Мягкова М.А. Определение естественных антител к эндогенным биорегуляторам в технологиях оценки риска у больных с кардиологической патологией // Технологии живых систем, Том 9, №2: М. – ЗАО «Радиотехника», 2012. – С.61 – 65.

  2. Мягкова М.А., Дудко Т.Н., Панченко Л.Ф., Петроченко С.Н., Морозова В.С., Бондаренко С.Н. «Определение естественных антител к эндогенным биорегуляторам у больных игроманией методом иммуноферментного анализа» // Наркология. 2006. – № 12. С. 39-42.

  3. Петроченко С.Н., Мягкова М.А., Морозова В.С., Шипицын В.В., Сокольчик Е.И., Брюн Е.А. «Иммуноферментный анализ естественных антител к эндогенным биорегуляторам для диагностики заболеваний зависимости» // Наркология. 2007. – № 10. С. 30-34.

Основные термины (генерируются автоматически): естественных антител, кардиологической патологией, больных сочетанной патологией, сыворотке крови, анализ естественных антител, образования естественных антител, эндогенным биорегуляторам, патологией сердечно-сосудистой системы, естественных антител различной, ишемической болезнью сердца, специфических естественных антител, влияние естественных антител, уровня естественных антител, Уровень естественных антител, сыворотке крови больных, Петроченко С.Н, «Определение естественных антител, заболевания кардиологической патологией, тяжести состояния больных, гипертонической болезнью.

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle
Задать вопрос