Сравнительный анализ клинико-морфологических видов кардиомиопатий | Статья в сборнике международной научной конференции

Библиографическое описание:

Брагина З. Н., Хромец А. В., Мацукова Т. И. Сравнительный анализ клинико-морфологических видов кардиомиопатий [Текст] // Медицина и здравоохранение: материалы VI Междунар. науч. конф. (г. Казань, март 2018 г.). — Казань: Молодой ученый, 2018. — С. 14-17. — URL https://moluch.ru/conf/med/archive/303/13877/ (дата обращения: 21.11.2018).



Сравнительный анализ клинико-морфологических видов кардиомиопатий

Брагина Зоя Николаевна, кандидат медицинских наук, доцент;

Хромец Алексей Владимирович, студент;

Мацукова Татьяна Ивановна, студент

Белорусский государственный медицинский университет (г. Минск)

Кардиомиопатия (КМП)- патология, при которой поражается непосредственно мышечная ткань сердца. Несмотря на достаточно широкую распространённость среди сердечно-сосудистых заболеваний, этиология до конца не выяснена. Целью нашей работы явилось выяснение структуры и морфологии КМП по материалам аутопсий.

Кардиомиопатии — гетерогенная группа заболеваний сердца, характеризующаяся первичными дистрофическими изменениями и недостаточностью сократительной функции миокарда [1]. По этиологии выделяют первичные и вторичные КМП (алкогольная, лекарственная, постмиокардитическая). По анатомическим и функциональным изменениям миокарда: дилатационная, гипертрофическая обструктивная и необструктивная.

Нами были изучены 15114 протоколов вскрытий Минского Городского Патологоанатомического Бюро с 2011 по 2015 годы.

Всего было выявлено 149 случаев КМП за указанный период времени, что составило 0, 98 % по отношению ко всем случаям и 1,68 % ко всем случаям сердечно-сосудистых заболеваний. 18 %-женщин, 82 % мужчин. При этом среди первичных КМП преобладал возраст 41–50 лет(37 %), а среди вторичных-51–60(32,5 %) (рисунок 1).

Рис. 1. Возрастная структура заболеваемости КМП

Доля первичных КМП составила 40,2 %. Вторичных-59,8 %. Среди первичных преобладали дилатационные 90 %(рисунок 2), среди вторичных-алкогольные (91 %) (рисунок 3)

Рис. 2. Структура первичных КМП

Рис. 3. Структура вторичных КМП

При дилатационной КМП масса сердца увеличена, полости расширены, наблюдается неравномерная гипертрофия стенок (рисунок 4). На микропрепарате-кардиосклероз и гипертрофия кардиомиоцитов (рисунок 5).

Рис. 4. Макропрепарат дилатационной КМП

Рис. 5. Микропрепарат дилатационной КМП

При гипертрофической обструктивной КМП — массивная гипертрофия левого желудочка, кардиосклероз, с истончением межжелудочковой перегородки. Кардиомиоциты разрознены, повышенный интерстициальный фиброз, замена коллагеном миоцитов, связана с ремоделированием миокарда и сужением коронарных артерий.

При необструктивной КМП полость левого желудочка расширена, эксцентрическая гипертрофия миокарда. Между мышечными волокнами разрастание соединительной ткани (рисунок 6).

Рис. 6. Микропрепарат гипертрофической необструктивной КМП

Рис. 7. Микропрепарат алкогольной КМП

Алкогольная кардиомиопатия (рисунок 7) преобладает у мужчин от 35 до 55 лет, связана со злоупотреблением алкоголем. Алкогольная кардиомиопатия вызывает расширение и ослабление сердечной мышцы. Сердце не может качать кровь эффективно, которая может привести к сердечной недостаточности и повреждению многих органов и тканей в организме. Камеры сердца «разбухают», что приводит к дилатационной КМП.

При постмиокардитической КМП сердце увеличено в размерах, на микропрепарате — кардиосклероз, жировая дистрофия миокарда (рисунок 8).

Рис. 8. Микропрепарат постмиокардитической КМП

Проанализировав полученные материалы, мы пришли к следующим выводам:

  1. На аутопсийном материале КМП, как первичные, так и вторичные, были обнаружены в 149 случаях, что составило 0,98 % среди всех вскрытий.
  2. Среди сердечно-сосудистых патологий КМП встречались с частотой 1,68 %.
  3. Первичные КМП обнаружены в 40,2 % случаев. Среди них дилатационная КМП составляла 90 %, обструктивная– 6,7 %, необструктивная– 3,3 %.
  4. Вторичные КМП обнаружены в 59,8 % случаев. Среди них алкогольная КМП составляла 91 %, постмиокардитическая–6,8 %, лекарственная–2,2 %.

Литература:

  1. Недзьведь М. К., Черствый Е. Д. Патологическая анатомия: учеб. пособие — Минск: Высш.шк., 2011. — 640 с.
  2. Alcohol and Heart Disease // www.womensheart.org URL: http://www.womensheart.org/content/heartdisease/alcohol_and_heart_disease.asp (дата обращения: 21.02.2018).
Основные термины (генерируются автоматически): рисунок, левый желудочек, микропрепарат.

Похожие статьи

Осложнения аневризмы аорты при атеросклерозе и синдроме...

В норме диаметр восходящей аорты, измеренный в конце диастолы левого желудочка, колеблется от 2,4

В настоящее время используется оригинальная классификация расслоения аорты по DeBakey (рисунок 1). По этой

Микропрепарат: окраска: гематоксилин и эозин, ув.

Самодельная насадка-микроскоп для смартфона

Рисунок 2. Самодельная насадка-микроскоп для смартфона. После сборки микроскопа мы приступили к исследованиям. Сначала приготовили микропрепарат препарат из кожицы лука (рисунок 3). Пипеткой капаем каплю слабого раствора йода на предметное стекло.

Анатомические и ультразвуковые параллели в диагностике...

В норме диаметр грудной аорты, измеренный при выполнении эхокардиографии в конце диастолы левого желудочка, колеблется от 2,4 см до 3,7 см, нисходящей грудной аорты — до 2,5 см. Диаметр супраренального отдела брюшной аорты не превышает 2 см [1, 3]...

Патоморфология кардиомиоцитов при внезапной кардиальной...

Целью исследования было изучение патоморфологических изменений миокарда левого желудочка при ВКС с помощью микроскопического анализа. Для реализации указанной цели были поставлены следующие задачи

Медуллярный рак щитовидной железы: патоморфологические...

В сравнительном аспекте проанализирована С-клеточная гиперплазия ткани щитовидной железы по микропрепаратам, полученным за 2015–2016 годы (20 пациентов

В 59 % наблюдений узел выявлен в правой доле, чаще (22,9 %) — в верхней трети; в 41 % наблюдений — в левой доле.

Функциональные изменения в миокарде при хронических гепатитах

Ремоделирование — динамический процесс изменения толщины миокарда, размера и формы камер сердца, дисфункции правого желудочка (ПЖ) и левого желудочка (ЛЖ) [4, с. 80].

Данные исследуемых больных на 90 день представлены на рисунке 1.

Исследование процесса кровообращения на основе...

По рисунку 2 видно, что загорелась индикация свойства индекса эластичности вен (ИЭВ).

Свойство, которое на ЛВД максимально повлияло, также определяется индикацией (рис. 6). Это свойство индекс левого желудочка (ИЛЖ).

Лучевые методы в оценке степени воронкообразной деформации...

12. сгущение и умеренное деформация легочного рисунка в базальных отделах легких. 3. Клинические проявления одышки при ХОБЛ обусловлены выраженностью облитерирующего бронхиолита, а не.

Методы диагностики и сравнение различных методов лечения...

В желудке определяли острое или хроническое серозно-катаральное или катарально-геморрагическое воспаление.

При постмиокардитической КМП сердце увеличено в размерах, на микропрепарате — кардиосклероз, жировая дистрофия миокарда (рисунок 8).

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Осложнения аневризмы аорты при атеросклерозе и синдроме...

В норме диаметр восходящей аорты, измеренный в конце диастолы левого желудочка, колеблется от 2,4

В настоящее время используется оригинальная классификация расслоения аорты по DeBakey (рисунок 1). По этой

Микропрепарат: окраска: гематоксилин и эозин, ув.

Самодельная насадка-микроскоп для смартфона

Рисунок 2. Самодельная насадка-микроскоп для смартфона. После сборки микроскопа мы приступили к исследованиям. Сначала приготовили микропрепарат препарат из кожицы лука (рисунок 3). Пипеткой капаем каплю слабого раствора йода на предметное стекло.

Анатомические и ультразвуковые параллели в диагностике...

В норме диаметр грудной аорты, измеренный при выполнении эхокардиографии в конце диастолы левого желудочка, колеблется от 2,4 см до 3,7 см, нисходящей грудной аорты — до 2,5 см. Диаметр супраренального отдела брюшной аорты не превышает 2 см [1, 3]...

Патоморфология кардиомиоцитов при внезапной кардиальной...

Целью исследования было изучение патоморфологических изменений миокарда левого желудочка при ВКС с помощью микроскопического анализа. Для реализации указанной цели были поставлены следующие задачи

Медуллярный рак щитовидной железы: патоморфологические...

В сравнительном аспекте проанализирована С-клеточная гиперплазия ткани щитовидной железы по микропрепаратам, полученным за 2015–2016 годы (20 пациентов

В 59 % наблюдений узел выявлен в правой доле, чаще (22,9 %) — в верхней трети; в 41 % наблюдений — в левой доле.

Функциональные изменения в миокарде при хронических гепатитах

Ремоделирование — динамический процесс изменения толщины миокарда, размера и формы камер сердца, дисфункции правого желудочка (ПЖ) и левого желудочка (ЛЖ) [4, с. 80].

Данные исследуемых больных на 90 день представлены на рисунке 1.

Исследование процесса кровообращения на основе...

По рисунку 2 видно, что загорелась индикация свойства индекса эластичности вен (ИЭВ).

Свойство, которое на ЛВД максимально повлияло, также определяется индикацией (рис. 6). Это свойство индекс левого желудочка (ИЛЖ).

Лучевые методы в оценке степени воронкообразной деформации...

12. сгущение и умеренное деформация легочного рисунка в базальных отделах легких. 3. Клинические проявления одышки при ХОБЛ обусловлены выраженностью облитерирующего бронхиолита, а не.

Методы диагностики и сравнение различных методов лечения...

В желудке определяли острое или хроническое серозно-катаральное или катарально-геморрагическое воспаление.

При постмиокардитической КМП сердце увеличено в размерах, на микропрепарате — кардиосклероз, жировая дистрофия миокарда (рисунок 8).

Задать вопрос