Определение чувствительности микрофлоры кожи человека к средствам дезинфекции
Авторы: Рафикова Лилия Марсовна, Абдуллина Гульнур Ильшатовна, Кириллова Виктория Андреевна
Рубрика: 3. Медико-биологические дисциплины
Опубликовано в
V международная научная конференция «Медицина и здравоохранение» (Казань, май 2017)
Дата публикации: 03.05.2017
Статья просмотрена: 16383 раза
Библиографическое описание:
Рафикова, Л. М. Определение чувствительности микрофлоры кожи человека к средствам дезинфекции / Л. М. Рафикова, Г. И. Абдуллина, В. А. Кириллова. — Текст : непосредственный // Медицина и здравоохранение : материалы V Междунар. науч. конф. (г. Казань, май 2017 г.). — Казань : Бук, 2017. — С. 22-24. — URL: https://moluch.ru/conf/med/archive/240/12386/ (дата обращения: 30.10.2024).
Микрофлора кожи подушечек пальцев рук — это совокупность живых организмов и бактерий, обитающих на поверхности кожи человека [1].
Руки являются основным «медицинским инструментом», которым персонал пользуется чаще всего. Но в отличие от обычных медицинских инструментов, руки не могут быть полностью лишены микробов и поэтому их дезинфекция постоянно необходима во время работы. На коже находятся многочисленные микробы разного происхождения. Даже тщательно вымытая кожа содержит много бактерий, принадлежащих физиологической бактериальной флоре [2].
Микрофлора кожи рук: I. Резидентная (нормальная) микрофлора — это микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже. II. Транзиторная микрофлора — это неколонизирующая микрофлора, приобретённая медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с инфицированными объектами окружающей среды.
Резидентная микрофлора стимулирует образование антител и препятствует заселению кожи грамотрицательными микроорганизмами. Обитает в роговом слое кожи, находится в волосяных фолликулах, сальных, потовых железах, в области ногтевых валиков, под ногтями, между пальцами. Она преимущественно представлена кокками: эпидермальным и другими видами стафилококков, дифтероидами, пропионибактериями. Ее невозможно полностью удалить при обычном мытье рук и обработке антисептиками.
Транзиторная микрофлора. Представлена преимущественно микроорганизмами, находящимися во внешней среде учреждения, опасными в эпидемиологическом отношении: патогенные микроорганизмы (сальмонеллы, шигеллы, ротавирусы, вирусы гепатита А и др.); условно-патогенные микроорганизмы: — грамположительные (стафилококки золотистый и эпидермальный); грамотрицательные (кишечная палочка, клебсиеллы, псевдомонады); грибы (кандиды, аспиргиллы). Сохраняется на руках не более 24 часов и может быть удалена путем обычного мытья рук и обработки антисептиками. Наиболее загрязненными участками кожи рук являются: подногтевое пространство; околоногтевые валики; подушечки пальцев [3].
Более ста лет важнейшим способом предупреждения распространения инфекции считают мытье рук. Подобно другим установившимся традициям эта процедура в настоящее время стала ритуалом и догмой. В середине XVIII столетия была продемонстрирована важность дезинфекции кожи рук для предупреждения распространения возбудителей инфекционных болезней. Но и сегодня многие вопросы относительно оптимальных средств и способов мытья рук и обработки кожи все еще остаются актуальными. Так давайте же разберемся какие средства дезинфекции являются наиболее эффективными в борьбе с микроорганизмами.
Цель исследования — определение чувствительности микрофлоры кожи человека к средствам дезинфекции.
Материал иметоды
Для эксперимента задействовали 10 студентов медицинского университета в возрасте от 18 до 20 лет.
Исследование проводили в 2 этапа:
I этап. Для исследования брали 5 чашек Петри с мясопептонным агаром. Каждую их них делили на 3 части, что соответствовало трем состояниям чистоты рук:
1) предварительно немытые руки;
2) руки, помытые с мылом;
3) руки, помытые с мылом и обработанные спиртом.
Далее в каждую секцию на питательную среду прикладывали три пальца на 2 минуты в соответствии с обозначениями.
После этого чашки ставили в термостат на 20 часов при температуре 37ᵒС.
II этап. Через сутки осматриваем чашки Петри и сравниваем количество, а также разнообразие колоний микробов, выросших из отпечатков пальцев.
Результаты и обсуждения
В результате макроскопического исследования были выявлены белые, непрозрачные, точечные колонии округлой формы, с гладкой поверхностью и ровными краями [4–6].
В состоянии немытых рук насчитывается от 5 до 123 колоний
В состоянии вымытых с мылом рук от 20 до 104
В состоянии обработанных рук со спиртом насчитывается от 0 до 33
Возраст |
Пол |
Сезон года |
Количество колоний |
Индекс бактерицидности |
|||
1 состояние |
2 состояние |
3 состояние |
2 состояние |
3 состояние |
|||
19 лет |
жен |
весна |
52 |
43 |
3 |
17,31 % |
94,24 % |
18 лет |
жен |
весна |
33 |
20 |
6 |
39,4 % |
81,8 % |
19 лет |
жен |
весна |
123 |
104 |
0 |
15,44 % |
100 % |
20 лет |
жен |
весна |
62 |
44 |
0 |
29,03 % |
100 % |
19 лет |
жен |
весна |
97 |
89 |
33 |
8,24 % |
65,97 % |
20 лет |
жен |
весна |
78 |
64 |
1 |
17,94 % |
98,43 % |
20 лет |
жен |
весна |
32 |
5 |
3 |
84,4 % |
90,6 % |
19 лет |
жен |
весна |
28 |
22 |
0 |
21,42 % |
100 % |
19 лет |
жен |
весна |
48 |
39 |
0 |
18,75 % |
100 % |
19 лет |
жен |
весна |
82 |
70 |
0 |
14,63 % |
100 % |
Для характеристики бактерицидности кожи вычисляем индекс бактерицидности, показывающий процент гибели микроорганизмов через заданный промежуток времени. Рассчитываем индекс бактерицидности (ИБ) по формуле: ИБ=100–2 или 3 сост.*100/1 сост.
Следовательно, под воздействием мыла погибло в среднем только 26,6 % микроорганизмов.
А под воздействием спирта погибло в среднем 93 % микроорганизмов.
Заключение
Таким образом, поверхность подушечек пальцев человека населяют в основном бактерии двух видов: стафилококки и грамотрицательные палочки.
Наше туалетное мыло на 100 % не уничтожает бактерии, а всего лишь 20–30 %.
Это доказывает, что большинство микроорганизмов являются нечувствительными к туалетному мыло и не погибают, поэтому оно не справляется со своей задачей.
А для того, чтобы добиться более эффективной защиты от болезнетворных микробов нужно обрабатывать руки антисептиками, которые в своем составе имеют спирт. Потому что именно к спирту 93 % микроорганизма рук человека являются чувствительными, так как проникшее внутрь клетки в достаточном количестве дезинфицирующее вещество вступает в соединение с различными частями клетки, выполняющими жизненно важные для микробов функции (функции дыхания, обмена веществ, размножения и др.) и вызывает гибель микроорганизма. А правильная и своевременная обработка рук является залогом безопасности медицинского персонала и пациентов.
Литература:
- Википедия — свободная энциклопедия — URL: https://ru.wikipedia.org;
- Колб Л. И., Леонович С. И., Яромич И. В. Общая хирургия. — Минск: Выш.шк. 2008 г.
- Brock Biology of Microorganisms (13th ed.: Benjamin Cummings, 2010)
- Медицинская микробиология, вирусология и иммунология — Воробьев А. А., 2004 г.
- Микробиология-URL: http://www.grandars.ru/
- Микробиология. Учебное пособие (2007), В. В. Лысак