Опыт психотерапии по устранению аффективных расстройств в реабилитации больных после холецистэктомии в условиях санатория | Статья в журнале «Молодой ученый»

Авторы: ,

Рубрика: Медицина

Опубликовано в Молодой учёный №11 (91) июнь-1 2015 г.

Дата публикации: 30.05.2015

Статья просмотрена: 101 раз

Библиографическое описание:

Куташов В. А., Чибисов П. М. Опыт психотерапии по устранению аффективных расстройств в реабилитации больных после холецистэктомии в условиях санатория // Молодой ученый. — 2015. — №11. — С. 671-673. — URL https://moluch.ru/archive/91/19290/ (дата обращения: 14.11.2018).

В данной статье представлен комплекс психотерапевтических мероприятий, направленных на выявление аффективных расстройств. Особое внимание уделено опыту применения краткосрочных и эффективных методик по устранению фантомных болей у больных после холецистэктомии на начальном этапе их пребывания в санатории. Также представлена используемая автором на протяжении многих лет техника гипнотерапии в сочетании с гипнопедией, сугестопедией и методом холодинамики, позволяющая достичь устойчивого терапевтического эффекта и обучить пациентов навыкам саморегуляции для активного участия в процессе реабилитации.

Ключевые слова:аффективные расстройства, реабилитация, саморегуляция, гипнотерапия, гипнопедия, сугестопедия, холодинамика.

 

Актуальность.В современной медицинской практике отмечается тенденция к росту оперативных вмешательств при лечении желчнокаменной болезни [1, 2, 3,5,7, 9]. В связи с тем, что протекание данного заболевания носит изнурительный характер и приводит к возникновению множества аффективных расстройств астенического генеза (в виде раздражительности, тревожной мнительности, нарушений ночного сна и других, которые уже имели место до операции и усугубились после нее, а также появления фантомных болей) проблема изучения и применения успешного опыта по устранению аффективных расстройств у больных после холецистэктомии приобретает особую актуальность и практическую значимость для проведения успешных реабилитационных мероприятий [4, 6, 8,10,11, 12,13,14].

На протяжении ряда лет на базе санатория имени А. Д. Цюрупы в отделении долечивания больных после холецистэктомии проводились групповые оздоровительно-обучающие краткосрочные занятия (4–6 занятий при группе 8–16 человек, прошедших предварительное индивидуальное собеседование). Во время собеседования выявлялись аффективные расстройства, их степень выраженности, формировалась установка на активное участие в процессе реабилитации. Также отбирались пациенты с наличием фантомных болей, проводилось тестирование на внушаемость директивными и не директивными приемами, выявлялись наиболее внушаемые для индукции в группе.

На первом занятии опосредовалась необходимость активного участия пациентов в ходе проведения занятий, давались рекомендации по осознанию организма как самоисцеляющей системы, которой требуется определенная поддержка, демонстрировались больные, у которых мягкодирективной сугестией снималось то или иное неприятное ощущение и боль (создавался эффект психотерапевтического рикошета). В другой группе использовались недирективные формы сугестии для избавления от болей. При этом частично, в результате проявления феномена постгипнотического внушения, имел место директивный компонент.

Всем участникам рекомендовалось сесть удобно, положить правую ладонь и на нее левую на область желчного пузыря, создать ожидание возникновения тепла (термобиоподушка). В результате формирования подобного якоря произошло вытеснение болей. На первом этапе занятия используется сугестопедическая технология. Для достижения состояния релаксации (концертной псевдопассивности) применялся музыкальный фон в 60 тактов или действием ударов метронома (60 ударов в минуту). Возникает состояние сознания на границе между альфа и тетта ритмами, в результате этого создаются условия для квантового волнового скачка, который приводит к ситуации самоисцеления.

Одновременно формируется мыслеобраз, например, в виде зрелого одуванчика, с целью закрепления навыка самоисцеления в долговременную память (что дает возможность самостоятельного воспроизведения).

 При переходе ко второму этапу наводится гипнотический транс методом не директивного воздействия парадоксального характера: предлагается удерживать голову, не опуская ее на грудь, при этом оговаривается, что голова может опуститься и тут же вернутся в исходное положение. В результате этого возникают непроизвольные кивки головы вниз с последующим кратковременным пробуждением и дальнейшим погружением в транс. Подобное продолжается многократно.

За короткое время происходит смена частот работы головного мозга: альфа — тетта — дельта — бетта — альфа — тетта — дельта — бетта и т. д. Кивок головы в таком состоянии дает быстрое восстановление сил и снятие болевых ощущений (данная технология используется в экстремальных условиях при отсутствии возможности сна). Такая практика позволяет добиться хороших результатов, а именно более быстрого снятия фантомных болей, что можно объяснить обрыванием болевых сигналов в ультракоротком гипнозе, которые в итоге воспринимаются как нейтральные.

После завершения занятия совершается обход для доработки, опосредования положительных результатов, коррекции поведения, закрепления результатов. В качестве домашнего задания предлагалось перед сном войти в альфа — тетта состояние, наложив ладони на область желчного пузыря (эффект якоря) и сделать вербальный настрой: «Ночной сон целебный» (три раза, применяя метод интонационных качелей). Сублингвально перед сном пациенты принимали глицин в дозе 600 мг.

Наработанный опыт подтверждает полезность использования альфа — тетта состояния и ултракороткого самогипноза для углубления и повышения качества ночного сна и избавления от кошмарных сновидений.

На последнем занятии проводится закрепление достигнутых результатов (в том числе, посредством теста «пальцевой пробы»), даются рекомендации по продолжению применения наработанной техники саморегуляции в домашних условиях.

Результаты исследования: всего участников 180 человек, из них женщин — 168, мужчин — 12., с фантомными болями — 40 человек, из них женщин — 38 и 2 мужчин. Стойкий положительный эффект наблюдался у 144 пациентов из 180. Фантомные боли полностью исчезли у 20 человек, значительно уменьшились у 12 человек, незначительные результаты у 8 человек.

Выводы: Таким образом, практика применения психотерапевтического комплекса в сочетании альфа — тетта состояния с ультракоротким гипнозом, отработанная в условиях санатория, дает более высокие результаты при устранении аффективных расстройств у больных после холецистэктомии, чем раздельное применение указанных методов. Происходит нормализация функций центральной системы, человек входит в комфортную зону жизни. В целом, достижение устойчивых положительных результатов по устранению аффективных расстройств посредством использования техники гипнотерапии в сочетании с гипнопедией, сугестопедией и методом холодинамики создает благоприятные условия для проведения дальнейших реабилитационных мероприятий.

 

Литература:

 

1.                  Буль П. И. Гипноз и внушение в клинике внутренних болезней — Л.: Медгиз, 1958.

2.                  Вельвовский И. З. Психотерапия в санаторно-курортных условиях// Психотерапия в курортологии — Харьков, 1978.

3.                  Вульф В. Холодинамика — М., 1995.

4.                  Есауленко И. Э., Куташов В. А., Куташова Л. А. Преодоление психологического стресса у студентов-медиков первого года обучения. Монография. Воронеж, 2013. 121с.

5.                  Куташов В. А., Я. Е. Львович, Постникова И. В. Оптимизация диагностики и терапии аффективных расстройств при хронических заболеваниях. Монография. Воронеж, 2009. -200 с.

6.                  Куташов В. А., Барабанова Л. В., Куташова Л. А. Современная медицинская психология. Воронеж, 2013.-170 с.

7.                  Куташов В. А., Самсонов А. С., Будневский А. В., Припутневич Д. Н., Щербак Е. А.. Интеллектуализация анализа распространенности депрессивно-тревожных расстройств в клинике внутренних болезней // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журнал практической и теоретической биологии и медицуины. — 2014. — Т13,№ 4. — С.993–996

8.                  Лозанов Г. Сугестология и сугестопедия: авотреферат диссертации на соискание ученой степени доктора психологических наук, Харьков, 1976.

9.                  Маслова Н. В. Нооосферное образование — М.:Ин-т холодинамики, 2002.

10.              Райков В. Л. Психические резервы личности в гипнозе. — Тбилиси: Тбил.ун-тет, 1970.

11.              Рожнов В. Е. Руководство по психотерапии. Изд.3-е, Ташкент, 1985.

12.              Чибисов П. М. Опыт биоадекватного тренинга обучения двигательно-пищевому поведению больных сахарным диабетом в условиях санатория// Актуальные вопросы медицинской реабилитации на современном этапе. — Воронеж, Изд-во: Кварта, 2007.

13.              Чибисов П. М. Опыт ноосферного оздоровления детей в условиях санатория// Сб.28-й международной научно-практической конференции по ноосферному развитию.- Ялта, 2010.

14.              Чибисов П. М. Опыт проведения сугестопедического тренинга в обучении официанток этическим навыкам// Психотерапия в курортологии — Харьков, 1978.

Основные термины (генерируются автоматически): ночной сон, боль, активное участие, ультракороткий гипноз, процесс реабилитации, альфа, расстройство.


Ключевые слова

реабилитация, аффективные расстройства, саморегуляция, гипнотерапия, гипнопедия, сугестопедия, холодинамика

Похожие статьи

Гипнотерапия в лечении фобических расстройств у больных...

Особенностью этого состояния являлось переживание больного связанное только с этой ситуацией, а основными симптомами являлось нарушение сна, головные боли; такие больные постоянно

В процессе лечения гипнозом у больных с психоастеническими, истерическими и...

Оценка клинических параметров сна, уровня астенизации...

Совершенствование методов терапии астенических расстройств позволит повысить комплаентность лечения и качество жизни пациента, сократить сроки реабилитации. [2]. Еще одной из форм психопатологии, актуальной в связи с болями в шее, является тревожность.

Особенности психотерапевтической коррекции...

Ключевые слова: тревожно-депрессивные расстройства, инсульт (острое нарушение

Существует в двух формах: активная (музыкальная деятельность — воспроизведение

Особенности психотерапии в процессе реабилитации больных с последствиями инсульта в...

Нейропсихологический подход к реабилитации пациентов...

Ключевые слова: реабилитация, острое нарушение мозгового кровообращения.

С родными и близкими пациента проводится информационно-разъяснительная работа и активное включение их ресурсов в процесс реабилитации.

Функционирование клинико-психологической реабилитации...

Функционирование клинико-психологической реабилитации у пациенток с посттравматическим стрессовым расстройством.

Характерно, что все обследованные испытывали явную потребность делиться своими переживаниями и активно описывали их как в процессе беседы...

Психовегетативный синдром, как наиболее частый вариант...

пациент, препарат, средство, синдром, симптом, расстройство, депрессия, боль, профиль переносимости, обострение тревоги, нарушение сна, тревожное расстройство, патологическая тревога, общесоматическая сеть...

Роль лечебной физкультуры в процессе реабилитации больных...

В данной статье рассматривается сочетание такой патологии, как гипертоническая болезнь I-II степени с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу с цервикальгией. Рассмотрены особенности течения гипертонической болезни осложненной головными болями...

Хроническая обструктивная болезнь легких, депрессия...

Расстройства сна обусловливают дневную сонливость, снижение двигательной активности и побуждений к повседневной деятельности.

Улучшение качества и количества ночного сна и дневного бодрствования, снижение частоты обострений заболевания, вызовов бригад СМП и...

Синдром беспокойных ног: клинический случай | Статья в журнале...

В Международной классификации болезней сна выделяют следующие расстройства движений во сне: синдром периодических движений конечностей, ночные крампи, бруксизм, расстройство ритмичных движений во сне...

Гипнотерапия в лечении фобических расстройств у больных...

Особенностью этого состояния являлось переживание больного связанное только с этой ситуацией, а основными симптомами являлось нарушение сна, головные боли; такие больные постоянно

В процессе лечения гипнозом у больных с психоастеническими, истерическими и...

Оценка клинических параметров сна, уровня астенизации...

Совершенствование методов терапии астенических расстройств позволит повысить комплаентность лечения и качество жизни пациента, сократить сроки реабилитации. [2]. Еще одной из форм психопатологии, актуальной в связи с болями в шее, является тревожность.

Особенности психотерапевтической коррекции...

Ключевые слова: тревожно-депрессивные расстройства, инсульт (острое нарушение

Существует в двух формах: активная (музыкальная деятельность — воспроизведение

Особенности психотерапии в процессе реабилитации больных с последствиями инсульта в...

Нейропсихологический подход к реабилитации пациентов...

Ключевые слова: реабилитация, острое нарушение мозгового кровообращения.

С родными и близкими пациента проводится информационно-разъяснительная работа и активное включение их ресурсов в процесс реабилитации.

Функционирование клинико-психологической реабилитации...

Функционирование клинико-психологической реабилитации у пациенток с посттравматическим стрессовым расстройством.

Характерно, что все обследованные испытывали явную потребность делиться своими переживаниями и активно описывали их как в процессе беседы...

Психовегетативный синдром, как наиболее частый вариант...

пациент, препарат, средство, синдром, симптом, расстройство, депрессия, боль, профиль переносимости, обострение тревоги, нарушение сна, тревожное расстройство, патологическая тревога, общесоматическая сеть...

Роль лечебной физкультуры в процессе реабилитации больных...

В данной статье рассматривается сочетание такой патологии, как гипертоническая болезнь I-II степени с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу с цервикальгией. Рассмотрены особенности течения гипертонической болезни осложненной головными болями...

Хроническая обструктивная болезнь легких, депрессия...

Расстройства сна обусловливают дневную сонливость, снижение двигательной активности и побуждений к повседневной деятельности.

Улучшение качества и количества ночного сна и дневного бодрствования, снижение частоты обострений заболевания, вызовов бригад СМП и...

Синдром беспокойных ног: клинический случай | Статья в журнале...

В Международной классификации болезней сна выделяют следующие расстройства движений во сне: синдром периодических движений конечностей, ночные крампи, бруксизм, расстройство ритмичных движений во сне...

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Гипнотерапия в лечении фобических расстройств у больных...

Особенностью этого состояния являлось переживание больного связанное только с этой ситуацией, а основными симптомами являлось нарушение сна, головные боли; такие больные постоянно

В процессе лечения гипнозом у больных с психоастеническими, истерическими и...

Оценка клинических параметров сна, уровня астенизации...

Совершенствование методов терапии астенических расстройств позволит повысить комплаентность лечения и качество жизни пациента, сократить сроки реабилитации. [2]. Еще одной из форм психопатологии, актуальной в связи с болями в шее, является тревожность.

Особенности психотерапевтической коррекции...

Ключевые слова: тревожно-депрессивные расстройства, инсульт (острое нарушение

Существует в двух формах: активная (музыкальная деятельность — воспроизведение

Особенности психотерапии в процессе реабилитации больных с последствиями инсульта в...

Нейропсихологический подход к реабилитации пациентов...

Ключевые слова: реабилитация, острое нарушение мозгового кровообращения.

С родными и близкими пациента проводится информационно-разъяснительная работа и активное включение их ресурсов в процесс реабилитации.

Функционирование клинико-психологической реабилитации...

Функционирование клинико-психологической реабилитации у пациенток с посттравматическим стрессовым расстройством.

Характерно, что все обследованные испытывали явную потребность делиться своими переживаниями и активно описывали их как в процессе беседы...

Психовегетативный синдром, как наиболее частый вариант...

пациент, препарат, средство, синдром, симптом, расстройство, депрессия, боль, профиль переносимости, обострение тревоги, нарушение сна, тревожное расстройство, патологическая тревога, общесоматическая сеть...

Роль лечебной физкультуры в процессе реабилитации больных...

В данной статье рассматривается сочетание такой патологии, как гипертоническая болезнь I-II степени с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу с цервикальгией. Рассмотрены особенности течения гипертонической болезни осложненной головными болями...

Хроническая обструктивная болезнь легких, депрессия...

Расстройства сна обусловливают дневную сонливость, снижение двигательной активности и побуждений к повседневной деятельности.

Улучшение качества и количества ночного сна и дневного бодрствования, снижение частоты обострений заболевания, вызовов бригад СМП и...

Синдром беспокойных ног: клинический случай | Статья в журнале...

В Международной классификации болезней сна выделяют следующие расстройства движений во сне: синдром периодических движений конечностей, ночные крампи, бруксизм, расстройство ритмичных движений во сне...

Гипнотерапия в лечении фобических расстройств у больных...

Особенностью этого состояния являлось переживание больного связанное только с этой ситуацией, а основными симптомами являлось нарушение сна, головные боли; такие больные постоянно

В процессе лечения гипнозом у больных с психоастеническими, истерическими и...

Оценка клинических параметров сна, уровня астенизации...

Совершенствование методов терапии астенических расстройств позволит повысить комплаентность лечения и качество жизни пациента, сократить сроки реабилитации. [2]. Еще одной из форм психопатологии, актуальной в связи с болями в шее, является тревожность.

Особенности психотерапевтической коррекции...

Ключевые слова: тревожно-депрессивные расстройства, инсульт (острое нарушение

Существует в двух формах: активная (музыкальная деятельность — воспроизведение

Особенности психотерапии в процессе реабилитации больных с последствиями инсульта в...

Нейропсихологический подход к реабилитации пациентов...

Ключевые слова: реабилитация, острое нарушение мозгового кровообращения.

С родными и близкими пациента проводится информационно-разъяснительная работа и активное включение их ресурсов в процесс реабилитации.

Функционирование клинико-психологической реабилитации...

Функционирование клинико-психологической реабилитации у пациенток с посттравматическим стрессовым расстройством.

Характерно, что все обследованные испытывали явную потребность делиться своими переживаниями и активно описывали их как в процессе беседы...

Психовегетативный синдром, как наиболее частый вариант...

пациент, препарат, средство, синдром, симптом, расстройство, депрессия, боль, профиль переносимости, обострение тревоги, нарушение сна, тревожное расстройство, патологическая тревога, общесоматическая сеть...

Роль лечебной физкультуры в процессе реабилитации больных...

В данной статье рассматривается сочетание такой патологии, как гипертоническая болезнь I-II степени с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу с цервикальгией. Рассмотрены особенности течения гипертонической болезни осложненной головными болями...

Хроническая обструктивная болезнь легких, депрессия...

Расстройства сна обусловливают дневную сонливость, снижение двигательной активности и побуждений к повседневной деятельности.

Улучшение качества и количества ночного сна и дневного бодрствования, снижение частоты обострений заболевания, вызовов бригад СМП и...

Синдром беспокойных ног: клинический случай | Статья в журнале...

В Международной классификации болезней сна выделяют следующие расстройства движений во сне: синдром периодических движений конечностей, ночные крампи, бруксизм, расстройство ритмичных движений во сне...

Задать вопрос